洪荒少女该如何抵御姨妈的红荒之势

现有数种可减少月经量甚至引起闭经的激素类避孕方式。这些避孕方式所具有的安全性及有效性使其非常适合有需抑制月经的医学适应证的女性，同样适合仅希望通过此类方式避免每月月经而采取避孕措施抑制月经对一些因为子带来方便的女性(无论她们是否希望避孕)。使用激素类避孕方式抑制月经将总结在此。异常子宫出血女性的评估和处理，以及使用激素类避孕方式的一般原则将单独讨论。

● 月经(排卵后撤退性出血)不是生理上必需的。

●目标是减少每月月经量、但不是必须停止每月月经的女性，我们建议周期性使用雌激素-孕激素避孕药，而不是使用孕激素或持续使用联合激素制剂(Grade 2C)。使用雌激素-孕激素避孕药、经皮避孕贴片、阴道环者不应有任何使用避孕剂量雌激素的禁忌证。

●如果女性的目标是闭经，长效醋酸甲羟孕酮、连续使用避孕药、左炔诺宫内节育器(LNG IUC)都有效。虽然尚未进行比较这些药物的随机试验，但长效醋酸甲羟孕酮所致闭经率似乎最高，而左炔诺宫内节育系统器(LNG IUC)使用最方便、且与孕激素注射剂相比，其持续使用率似乎较高，副作用更少。

●我们建议在有使用避孕剂量雌激素禁忌证者或有雌激素相关健康问题的妇女(包括年龄超过35岁的吸烟者或肥胖者)和不愿意每日服药者，避免连续使用雌激素-孕激素药物(Grade 2C)。

●左炔诺宫内节育系统器(LNG IUC)(而不是其他仅有孕激素的避孕方式)通常是需要或选择避免应用雌激素、或更倾向使用长效避孕方式、且无获得性传播感染高风险妇女的首选。

●建议需要或选择避免应用雌激素或宫内节育器(IUC)的女性(例如，严重的宫腔变形)使用长效醋酸甲羟孕酮(Grade 2C)。虽然当前使用长效醋酸甲羟孕酮和骨矿密度降低存在相关性，但该症状在停药后会自发性消退。