柳絮飘，花纷飞，鼻炎再度来袭！
来源：杏仁医生
“阿嚏，阿嚏……”王女士清早起来连打了数个喷嚏，流出清水样鼻涕。她自己都觉得奇怪，感冒了吗？接着，鼻子又痒起来，再接着打喷嚏、流鼻涕。早春的清晨，王女士就这样在鼻痒、打喷嚏和流清水鼻涕中度过了。
早春时节是北方柏树，柳树等吐出新绿、展开花苞的时候。远远望去，树木周身发黄，风一吹，趁势洒下满身的花粉柳絮等，随风飘散。花粉柳絮所到之处，人群中就会出现像王女士这样喷嚏不断、流涕不断的人群。
本文节选编译自UpToDate临床顾问 “变应性鼻炎” 专题，描述如下：
变应性鼻炎以阵发性喷嚏、鼻溢、鼻塞，以及眼、鼻和腭部瘙痒为特征，也常伴有后鼻滴涕、咳嗽、易激惹和疲劳。
●在大多数患者中，变应性鼻炎是一种需持续治疗数年的长期存在的疾病。处理方法联合避免接触变应原和药物治疗，对于难治性或重症病例则需加用变应原免疫疗法。
●局部用鼻内糖皮质激素(INGC)是目前变应性鼻炎最有效的单一维持治疗，并且以推荐剂量使用引起的副作用极少。INGC对缓解鼻充血特别有效。
●有镇静作用的第一代抗组胺药为患者所熟知且无处方也能买到。
●对于有轻度或间断症状的患者，我们建议使用鼻内糖皮质激素(INGC)。我们建议按各年龄段的最大推荐剂量开始，然后一旦控制症状，逐渐减少至最低有效剂量。
●有持久性或中至重度症状的患者，我们推荐鼻内糖皮质激素(INGC)作为一线治疗。
●如果单用鼻内糖皮质激素(INGC)不足以控制症状，与其他药物相比，我们建议优先加用一种局部用第二代抗组胺喷雾剂(如氮卓斯汀或奥洛他定)。
●如果在药物治疗和适当避免接触变应原后，之前拟诊为变应性鼻炎的患者仍未获得显著改善，则应怀疑慢性鼻窦炎或混合性鼻炎。
对于变应性鼻炎的患者您还可以通过避开您过敏的事物而帮助预防症状。例如，对花粉过敏的人可以：
●在每年他们发生症状的期间待在室内
●关闭车窗或房间窗户，使用空调进行换气
●就寝前洗个淋浴以冲掉头发和皮肤上的花粉
●如果需要外出则佩戴防尘面罩
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