总爱生闷气，“肿瘤”惹上身

新闻来源| 楚天都市报

25岁的武汉姑娘刘佳（化名），

最近觉得胸部有刺痛感，

到医院一查，

双侧乳房长了9个肿瘤！

刘佳个性要强，

有什么不开心的事都闷在心里。

医生指出，

她总爱生闷气，

是肿瘤发生的一个诱因。

半年前，刘佳在乳房处摸到一个“硬物”，绿豆大小，由于不痛不痒，便没放在心上。

上个月，刘佳感觉左胸时不时有针刺般的刺痛感，随着例假快来似乎加重了。她想到自己摸到的“小肿块”，又听说同事患了乳腺癌，愈发惶恐不安，弄得工作上心不在焉，生活也闷闷不乐。

7月中旬，刘佳向公司请假，战战兢兢地来到武汉市妇幼保健院乳腺外科就诊。

彩超检查发现，刘佳不仅患有乳腺增生，双侧乳房还有9个肿瘤！左侧5个，右侧4个，肿瘤最大直径接近2厘米，其他的直径大小也都在1厘米左右。

刘佳顿时紧张不已。医生初步判断是乳腺纤维腺瘤，由于直径较大，需手术治疗，再病检判断性质。

7月18日，医生通过微创清除了瘤体。拿到“全都是良性乳腺纤维腺瘤”的病检报告，刘佳这才松了一口气。

医生指出：

总爱生闷气，

是肿瘤发生的一个诱因

该院乳腺外科主任叶春梅介绍，门诊中20至39岁之间的年轻女性患乳腺纤维腺瘤十分常见，占乳房良性肿瘤的75%。它的发生与内分泌激素失调有关，比如雌激素的相对或绝对升高。

年轻女性长乳腺纤维腺瘤，跟不良生活习惯密切相关。比如长期熬夜、精神压力大、爱吃油炸食品、爱生闷气、过度减肥等，这些都容易导致内分泌失调。

本文节选编译自UpToDate临床顾问 “新诊断乳腺癌的临床特征、诊断和分期” 专题，描述如下：

引言

乳腺癌是全球最常得到诊断的恶性肿瘤，每年有超过100万病例。这也是全球女性癌症致死的主要原因。在美国，乳腺癌是最常见的女性癌症，同时也是女性癌症死亡的第二大原因。

●导管原位癌(ductal carcinoma in situ, DCIS)是一类局限于乳腺导管和小叶的异质性癌前病变，可能是浸润性乳腺癌的前期病变。DCIS特征包括病变大小、细胞核分级、有无粉刺样坏死、粉刺样坏死范围以及结构模式。

●微浸润乳腺癌(或DCIS伴微浸润)通常是可触及的肿块。病理检查显示，它是一种病灶最大不超过1mm的乳腺浸润癌，往往伴有高级别DCIS和粉刺型坏死有关。

●其他癌症—乳房可发生原发性乳腺癌之外的其他浸润性恶性肿瘤。这些少见的肿瘤包括肉瘤、Paget病、分叶状肿瘤及淋巴瘤。需要活检来鉴别这些肿瘤与原发性乳腺癌。

●乳房肉瘤–乳房肉瘤是组织学同质的罕见肿瘤，起源于乳房内的结缔组织。其可为新发、在放疗后发生或在有淋巴水肿的情况下发生。

●Paget病–乳房Paget病通常表现为始于乳头并扩展至乳晕的炎性、鳞屑性、水疱性或溃疡性病变。超过80%的病例伴有基础乳腺癌，常为HER2阳性。

●分叶状肿瘤–分叶状肿瘤是不常见的纤维上皮乳房肿瘤，行为方式多变，可根据组织学标准(细胞异型性、核分裂活性、肿瘤边界和基质过度生长)分为良性、交界性或恶性。

●淋巴瘤–乳房淋巴瘤通常是年龄较大女性中的无痛性单侧乳房肿块。其中绝大多数为非霍奇金淋巴瘤，B细胞谱系最为常见。