外科风云里面傅院长吃的口香糖到底是什么药?

来源:杏仁医生

 

如果说最近大热的医疗剧,那非《外科风云莫属了。做为国剧良心的担当“正午阳光”出品,很多人对这部医疗剧抱有很高的期望,但或许是医学上特有的严谨跟细节,非专业拍摄很难做到精益求精,特别是细节方面,这不就被很多专业的医护人员细数了《外科风云》的十宗罪:

其中之一就有院长术后胸痛病发,服用本该压在舌下的硝酸甘油时却跟囫囵吞枣一样一口吞等大乌龙

 

 

不过正午阳光《外科风云》剧组随后在电视剧官微上发布了一封道歉信,言辞诚恳,字句真诚,也算很真诚的给了大家一个交代。既然正午阳光剧组虚心的接受了医疗同行的批评和建议,那咱们也多些包容和理解,给这个用心拍剧的剧组一个成长的空间。

那真正专业上的心绞痛应该是什么样的呢?

 

本文节选编译自UpToDate临床顾问 “心绞痛” 题,描述如下: 

 

引言

●心肌缺血是成人胸痛(亦称胸部不适)较常见的病因之一。当认为胸部不适的原因是心肌缺血时,称为心绞痛。心肌缺血患者常常有胸部不适(但并非总有),也可能出现其他缺血相关症状,如劳力性呼吸急促、恶心、出汗和乏力。这被称为“沉默型心肌缺血”或“心绞痛等同症状”,但更准确的术语可能是“无不适性或无痛性心肌缺血”。

 

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●心绞痛患者的病史通常相当典型

•心绞痛的特征通常是不适感(压迫感、压榨感、紧缩感、窒息感、烧灼感、胸闷、咽喉或胸部堵塞感),而不是疼痛(锐痛、刺痛、钉和针扎样疼痛)。

•心绞痛通常为逐渐发作并逐渐消失。心绞痛一旦出现则是固定的,不随体位或呼吸而改变。

•心绞痛不是某一特定部位的不适,而是弥漫性不适感,难以定位。

•心绞痛通常由活动或增加心肌需氧量的情况诱发。

•心绞痛一般持续2-5分钟。

•心绞痛常伴随其他症状,最常见的是呼吸急促,恶心和出汗。

 

●心肌缺血患者的心血管检查可能正常或存在以下情况

•心动过速

•高血压

•新出现可能是异常的心音和杂音,或先前已有的杂音发生改变

 

●基于病史、体格检查和心电图通常可以较可靠地诊断心肌缺血。这类患者有典型心绞痛、体格检查正常或具有符合心肌缺血的特征,在没有持续缺血的情况下则心电图正常。一些患者为了诊断可能需要进行负荷试验,但在大多数情况下负荷试验都是为了评估预后。

 

虽然这部医疗剧细节的缺失固然必须批评,可我们还是不得不承认,《外科风云》这一次刚刚好地戳中了当今社会里我们最避不开的痛点——关于人性和人心的选择题;面对刚刚跟自己发生过医疗纠纷,还害得自己丢掉工作的重伤女患者,陆晨曦也没有一秒没想要“避嫌”——救命才是第一位,其他的都要先靠边儿站。这才是我们战斗在医疗岗位上医生大大们的职业魅力,职责所在,义不容辞。

 

 

 

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