拔牙拔出白血病?这口锅背的有点冤!

来源:杏仁医生

 

事件回顾 

 

拔牙,一件很平常的事,但深圳男子拔牙后流血发烧得急性白血病,经过抢救及治疗,男子大约一个月后出院。而后,男子要求诊所赔偿,抱煤气瓶维权。

 

 

这是上川市场附近的一家牙医诊所里一慕。一名男子,拧着煤气瓶,拿个打火机在旁边,情绪十分激动。

 

男子究竟和这间牙医诊所有何仇怨呢?

 

男子姓陈,在深圳打零工为生。上个月17号,因为牙疼难忍,他来到了这家诊所,并将智齿拔除。拔了牙后就流血不止,流了几天血还发高烧。他又过来复查,不过医生说没事的,只是拿个棉签给他含起来。可实际情况并未好转,男子在高烧三天后,被家人送往宝安人民医院,并因急性白血病及牙龈感染,被医生下达了病危通知书。

 

 

经过抢救及治疗,男子大约一个月后出院。因为治疗花费巨大,男子及家人随后来到诊所希望得到一定的赔偿,但据梁先生介绍,诊所方面并没有答应家属的要求。30日下午,男子在给家人发了一条短信后,就独自前往该诊所。虽经家人劝说,但男子仍产生了过激行为。目前,双方的问题仍待进一步协商。

 

是所谓“一场白血病引发的血案”!

 

本文节选编译自UpToDate临床顾问 “急性髓系白血病的临床表现、病理特征和诊断” 题,描述如下: 

  

引言

急性髓系白血病 (acute myeloid leukemia, AML,也称急性髓性白血病)包含了一组定义相对明确的造血系统肿瘤,其累及向髓系细胞分化的前体细胞(即,会分化为粒细胞、单核细胞、红系细胞或巨核细胞的前体细胞)

 

AML的特征为髓系前体细胞出现克隆性增殖,而分化为更成熟细胞的能力减弱。因此,白血病原始细胞或未成熟细胞在骨髓和外周血中积聚,有时也在其他组织中积聚,而正常红细胞、血小板和成熟粒细胞的生成出现不同程度的减少。恶性细胞的生成增加而成熟细胞减少,导致包括贫血、出血及感染风险增加在内的多种系统性后果。

 

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患者存在多种下列表现时应怀疑急性白血病:

•提示贫血(如呼吸急促、劳力性呼吸困难、苍白)、过量出血或瘀斑,以及感染的症状和体征

•全血细胞计数显示红细胞、血小板和成熟中性粒细胞明显减少

•外周血、骨髓和/或其他组织中白血病细胞聚积

 

●急性髓系白血病(AML)的诊断方法是对骨髓活检样本使用形态学、细胞化学、免疫表型和细胞遗传学/分子学分析:

•原始细胞必须至少占骨髓活检样本总细胞的20%。伴特定遗传学异常或髓肉瘤的白血病属于例外,不论原始细胞计数是多少,这些表现都对AML具有诊断意义。 

•必须确定原始细胞属于髓系细胞,与淋巴系细胞不同。

 

●诊断为急性髓系白血病(AML)后,应根据世界卫生组织(WHO)的现行分类体系将其归入相应的亚型。亚型对下列事项具有重要意义:在某些情况下协助选择适当的治疗、提供预后信息,以及在未来协助阐明潜在的分子学发病机制,以研发更优秀的疗法。 

 

来看看网友针对此事的评论——

 

jiayingk:没有知识真可怕,拔牙还会引起白血病。早患白血病了,没有检查出来。看来,拔牙的医生要有理讲不清了。

 

xiangyao:现在拔牙真可怕病人还舍不得给钱!

 

万俟辰逸:白血病是一天就出现的吗!!

 

139DxdU7:隐瞒病史,敲诈门诊!

 

秀金牙科:病人本来就有白血病,根本不是拔牙引起的。难道日后拔牙都要先血常规。普通民营都不敢拔牙了。

 

口腔科这口锅确实背的有点冤呐~

 

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