猝死已经带走太多无辜的生命，不要再让悲剧重演！

心脏骤停 (sudden cardiac arrest, SCA) 和心脏性猝死 (sudden cardiac death, SCD) 指伴有血流动力学塌陷的心脏活动突然中止，通常是由持续性室性心动过速 (ventricular tachycardia, VT) / 心室颤动 (ventricular fibrillation, VF) 导致。这些事件大多发生于存在之前可能未被诊断的器质性心脏病 [尤其是冠状动脉性心脏病 (coronary heart disease, CHD) ] 患者中。 

如果干预措施 (如除颤) 或自发复律使循环恢复，则该事件被称作 SCA (或SCD未遂) ，若患者死亡，则被称作 SCD。但是，习惯上仍用 SCD 来描述致死性和非致死性的 SCA 。

一般情况：

● 心脏骤停 (SCA) 和心脏性猝死 (SCD) 指伴有血流动力学塌陷的心脏活动突然中止。被成功治疗且患者幸存的事件称为 SCA ，若导致死亡则被称为 SCD 。

● 心脏性猝死 (SCD) 很常见，根据对死亡证明数据的回顾，在工业化国家中占总死亡率的15%。然而，较小型的前瞻性研究显示其发生率更低。 

● 心脏骤停 (SCA) 最常由室性快速性心律失常 [即心室颤动 (VF) 或室性心动过速 (VT)] 导致。对于存在冠状动脉性心脏病 (CHD) 或其他类型器质性心脏病的患者，这些心律失常事件的风险会增加。对于看起来心脏结构正常的患者，相对不常见的原发性心律失常综合征可引起 SCA 。 

● 心脏骤停 (SCA) 的危险因素与 CHD 的危险因素相似。 

一级预防 — 心脏性猝死(SCD)的一级预防方法根据患者的临床表现而不同。

针对无已知心脏疾病的一般人群：

● 除了冠状动脉性心脏病 (CHD) 危险因素行标准筛查和管理 (如，测量脂质、血压和葡萄糖) 外，对于无已知心脏病的患者的 SCD 一级预防，我们推荐不进行额外的筛查试验或治疗 (Grade 1B)。 

● 运动员预防 SCD 的职前筛查是一个独特的问题，推荐采用心脏健康的生活方式(包括规律的身体活动、心脏健康饮食，以及节制吸烟或戒烟)作为 SCD 的一级预防。

已知有心脏病 [如，既往心肌梗死(MI)、心肌病或心衰(HF)] 的患者其SCA风险增高。 

此类患者 SCA 的一级预防方法如下：

● 标准药物治疗，降低 SCA 发病率。

● 对特定患者亚组进行检查，以确定 SCA 风险分层。

● 对经选择的患者植入埋藏式心律转复除颤器 (ICD) 。 

处理和二级预防 — 心脏骤停 (SCA) 的处理包括：对停搏的紧急治疗，以及对 SCA 幸存者进行综合评估和二级预防。

● SCA 的紧急处理包括标准的心肺复苏程序。

● SCA 幸存者的处理包括，识别和治疗急性可逆性病因、评估有无器质性心脏病和/或原发性电生理疾病、评估神经和心理情况，以及对特定病例评估其家庭成员。

● SCD 的二级预防 (通常为ICD) 适合大多数 SCA 幸存者。