国球最近有点火,大家可还记得曾经辉煌的她?

来源:杏仁医生

 

在古老的东方,有这样一群人,他们几乎包揽各种冠亚季军...这是关于中国乒乓球的传说。

 

其实说起来,这届奥运会并不让人省心。但奥运会上中国所有的不安,都让乒乓球温暖了。

 

吃瓜网友们这么评论:

 

【1】 

【2】

 

其实,所谓“无敌”,并不是什么一天就能练就的本事。

 

【3】

 

关注中国兵乓球的人都知道,这些人都是兵乓球的集大成者。而本届奥运会所带来的一阵阵兵乓球热浪,把他们再次推到大家面前,这些略为夸张的外号,也说明了他们超高的兵乓球水平。但有一个人,被大家提及较少,大家可还记得曾经辉煌无限的她呢?

 

2000年的悉尼奥运会,22岁的王楠获得女子乒乓球的单打及双打冠军。她曾获得24个世界冠军,是我们女乒获得冠军最多的运动员。

 

 

但备战2008年奥运会的过程中,她却被检查出患有甲状腺癌,接受了手术治疗。在手术之后,王楠没有放弃乒乓球,坚持训练,在2008年北京奥运会还获得了单打亚军,团体冠军的好成绩。

 

某些类型的甲状腺癌高发人群为年轻女性,多数预后良好。但是,别说运动员是一项强度很大的工作,就是不太劳累的工作,又有几人能够不放弃呢?

 

本文节选编译自UpToDate临床顾问“分化型甲状腺癌:手术治疗”专题,描述如下: 

 

引言

分化型(乳头状和滤泡状)甲状腺癌的主要治疗方法是手术。在初次手术时应该切除多少甲状腺组织一直存在很大的争议,目前也没有前瞻性随机临床试验数据来指导最佳手术方案的选择。但越来越多的证据表明,对于大部分甲状腺乳头状癌和滤泡状癌患者,最佳方案是甲状腺全切术(或甲状腺近全切术)。

 

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分化型(乳头状和滤泡状)甲状腺癌的主要治疗是手术。手术方案的选择包括甲状腺全切术/近全切术和单侧腺叶切除术加峡部切除术。手术方案的选择是根据肿瘤的大小和病变范围。

 

● 我们建议对所有细针穿刺活检显示有恶性细胞学发现的患者进行术前超声评估来了解颈中央区和侧区淋巴结的状况。对于大多数乳头状癌或滤泡状癌的患者,如果原发肿瘤直径大于等于1cm,有甲状腺外扩散、转移,或有头部和颈部电离辐射暴露史,我们推荐甲状腺全切术(Grade 1B)虽然没有前瞻性临床试验,但是相当多的回顾性研究数据支持该推荐。然而,目前认识到如果缺乏有经验的甲状腺外科医生,而患者又不能转诊至其他地方,那么行甲状腺近全切除术或是半侧甲状腺切除术比导致双侧神经损伤的更完全切除术要好。

 

●我们推荐不对甲状腺癌患者行甲状腺次全切除术(Grade 1C)。这是切除不充分的手术,如果需要后续的手术,存在更高的并发症发生率。

 

●我们建议对肿瘤直径小于1cm且局限于一侧腺叶的病例行单侧腺叶切除术和峡部切除术(Grade 2C)。该亚组患者的30年生存率接近100%。

 

●我们推荐乳头状癌患者仅在有淋巴结受累的临床证据(体格检查或术前超声)时才进行治疗性区域性颈部清扫术(Grade 1B)。除了大型原发肿瘤,我们反对行预防性清扫术(Grade 2C)

 

●因为甲状腺切除术后发生低钙血症的风险高,应该在手术后当天傍晚和次日早上测量血清钙浓度。术后低钙血症的治疗应该根据甲状旁腺功能不全的严重程度及预期持续时间进行。

 

       赛场上驰骋的运动员们让我们吃惊和振奋,患癌运动员们不畏艰难,坚持高强度的训练,重返赛场,是对竞技运动的热爱,是对生命不息,运动不止的诠释。但肿瘤的转归并不只有一个方向,医生无法保证你能康复,但是可以判断你体力恢复的程度、你预后的风险,你能量力而行的范围。

 

 

       我们总是期待最好的预后,但是我们应该更客观地对待肿瘤这一疾病,合理地、更好地安排工作和生活。向运动员们致敬!

 

  往期回顾:

 

《洪荒少女该如何抵御姨妈的红荒之势》

《孙杨被黑,“曲美他嗪”到底是怎么惹得祸?》

《创伤后应激障碍病人,真有这么危险吗?》

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