气体过多也许不是正解，UpToDate来告诉你到底怎么回事
来源：杏仁医生
端午节来临，引吃货们注意的则是这个佳节的饮食，民间有吃粽子和五红的说法，要想吃好喝好固然重要，但饮食不当也很容易带来健康问题。
本文节选编译自UpToDate临床顾问的“肠道气体和腹胀感”专题。
胃肠道(gastrointestinal, GI)常见主诉，如嗳气、腹胀感、腹痛、便秘或肠胃气胀，常常被患者认为是“气体过多”所致，这种认识通常不正确。机体出现肠道气体过多的原因，可能是吞入过多空气、营养吸收不良导致肠腔内产气增多、梗阻引起的气体吸收减少或气压变化引起的肠腔内气体膨胀。对正常个体及主述“气体过多”患者的肠道气体成分及含量进行研究，可促进我们对肠道气体综合征的认识。
● 多种胃肠道(GI)主诉，如嗳气、腹胀、腹痛、便秘或肠胃胀气，常常被患者归因于“气体过多”所致，尽管这种认识往往并不正确。
● 出现肠道气体过多时，可能是由于吞入过多空气、营养吸收不良导致肠腔内产气过多、梗阻引起的气体吸收减少或由于气压变化造成的肠腔内气体膨胀
● 病史采集应着手于区分是否确实有过多气体出入(打嗝或肛门排气)亦或只是主观上感觉腹胀。
● 对于主诉为嗳气的患者，我们建议采取行为改变，包括避免碳酸饮料、压力管理和停止咀嚼口香糖(Grade 2C)。
● 如果患者主诉主要为过多肛门排气，建议饮食改变(Grade 2C)。包括短期试验性避免乳糖和果糖、避免山糖醇(减肥食品和口香糖里可能有)，避免摄入已知可促进胀气的食物(如豆类和十字花科蔬菜)。
● 众多用于减少气体的制剂，如二甲基硅油、活性炭和Beano，往往获益有限，我们一般不建议使用。
● 如果怀疑患者体内细菌过度生长，应行呼气试验，若结果为阳性则进行治疗。特定类型的碳水化合物吸收不良也可通过呼气试验确诊，不过饮食限制的经验性尝试已经足够。
● 新发肠胃胀气伴体重减轻、腹泻、腹痛、腹部膨隆或厌食等症状的患者，通常需要进行吸收不良的诊断检查。
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