跟杏仁哥一起换个姿势看新闻 

 

又到了一年高考季——

 

 

想到高考杏仁哥就头疼，因为我当年偏科严重的很，物理能考个近乎满分，而化学就是选择题蒙对多少算多少了。

 

让你们感受一下我的化学水平——

 

CO+2Fe= Coffee

2CO+Ca+Al=Cocacola

4Ti+N2===2TNT+2I2

Ba+2Na=banana

 

 

还记得当年杏仁哥我高考前夕吃晚饭时，老妈对我说： 儿子，好好考，你看你爸，当年考的好就娶到个我这么出色的媳妇。

 

我：那要考不好呢？

 

考不好你就看看我，结果嫁了你爸这么个窝囊废！

 

 

 

当然，时至今日，杏仁哥还是想告诉我妈妈，哪怕考的不好，也不会让你拥有一段后悔的婚姻的。

 

因为，到现在为止你儿子还是一个人啊——

 

 

高考是人生的一道坎，但奉劝各位考生们，别以为考完就结束了。

 

 

考完之后，咱们还要面对出成绩前的焦虑和选专业的纠结。

 

 

而每年一到这个环节，就是各路披着医生外衣的段子手们发挥的时刻了...

 

 

 

 

想学医的学弟学妹们，你们真的准备好了吗？

 

来看看大学学长学姐们的扎心忠告吧！

 

 

常说“劝人学医，天打雷劈”，因为医生大大们都是心酸的人啊...

 

首先：学医意味着你要在学校里先把这些全部读完...

 

 

读完后，还要会背诵并默！写！全！文！

 

学弟学妹们，你们真的真的准备好了吗？

 

在你好不容易学会这些后，走出社会，你会发现小医生们的工资，连门口卖烧饼的都比不过啊！

 

 

更可气的是，工资少归少，医院还不让人抱怨两句了！

 

就在6月1日儿童节当天，@搜狐新闻 发布了一则消息：在微信群抱怨医护收入，广西一医生被网监调查。

 

 

据网友爆料，广西北流市人民医院医生在微信群发表言论，称：“月报表、季报表等数据表明医院收入月月增长年年增，医护的收入却每况愈下，心里有一万个草泥马在狂奔。＂

 

 

医院方面接到市国保大队网监通知，要求涉事者到派出所调查，医院通报将此言论定性为“煽动性言论”。

 

随即北流市人民医院关于对林俊均等4人发表不当言论的处理情况进行通报：

 

 

看看，当医生不止待遇低，连几句真话都不让人好好说了！

 

 

咱们解放后不是言论自由了吗？

 

医院这些所谓的领导干正事不行，整人倒是真有一套啊！

 

 

想学医的各位学弟学妹们，再给你们机会考虑一下——你真的准备好了吗？

 

想想未来的人生：随着硕博连读不停晋升，学医的妹子往往熬成了女汉子...

 

 

而汉子呢？可能就伴随掉发秃顶了…

 

 

甚至，你们会忙的连谈恋爱的时间都没有...

 

 

甚至，杏仁哥最近一次去医院，听到某副主任说，自己18年最大的成就，就是劝自己女儿放弃了学医...

 

那么有学妹问了，不当医生，咱当护士总行了吧？

 

其实啊，这年头当医生不容易，当护士也不容易啊！

 

据网友爆料：6月6日上午9时许，河南某三甲医院发生了令人惊讶的一幕，上百名护士全部站在太阳之下，集体罢工。据悉，当时室外气温已经高达30摄氏度。护士们齐聚行政办公楼前大喊：“公平对待......骗子公司滚出去.....。”

 

 

据医院内部员工透露，护士们集体罢工和“奖金制度”有关。医院近日将护士和医生们的工资进行调整，奖金方面医生是上调了，而护士们则全部下降。据了解，改革的最终结果，是把护士们的绩效砍掉2/3，从而引发全体护士的不满。

 

事件爆发后，引发了医疗界的广泛热议，不少网友纷纷留言评论：

 

@中医七妹君雨：看不懂了，公立医院请神马绩效公司来给医务人员减薪，这也行啊？

 

@洋葱伯克霍尔德：医院的绩效改革，改一次，医护的钱就少一次，越改越少

 

@泶斐：我们单位最近也在适应这个改革制度，不知道里面有什么猫腻。

 

@金刚铁链：以一个旁观者来说，合理的人绩效改革是非常必要的，也必然要触及大部分人的的利益，不痛不痒的解决不了问题。

 

@医院管理裘力：第三方公司为了点咨询费，一味迎合领导，不经深入细致的调研，出台的所谓方案必定无法推行。

 

护士群体的辛苦医生大大们是看在眼里的，现在，医院在收入分配改革又再一次伤害了我们护士的利益，让护士们流汗又流泪。

 

 

其实，护士并不是要和医生比各自的绩效高低。 你看看人家香港医生年薪50-60万，护士18-25万，差距那么大，不还是一团和气其乐融融的吗？

 

 

再看看我国，一线城市的护士月基本薪酬在2800元～3500元，二线、三线城市一般在2000元～2800元。护士劳动强度大、风险高，作息不规律，身心压力大，而这些付出在薪酬上难以体现。

 

可以说，大多数护士对自己的收入都是不满意的。

 

 

所以，咱们不该去讨论医生护士谁应该拿的多，都应该多！

 

医护们的工作和国际接轨了，收入也应该接轨！

 

医生收入涨，护士的也该涨！

 

顶层更要深入调查研究，设计出适合本行业的工资和制度。

 

一个国家 ，一个民族，卫生搞好了，国家就稳定了，也必将能有长治久安的发展。

 

 

最后问一下各位学弟学妹们，你们真的准备好了吗？

 

如果在看见上述那些苦难后，你经过了深思熟虑，最后的答案还是肯定的话...

 

杏仁哥和在做各位医生大大们，一定会全力支持你们的！

 

 

其实吧，视之学医如洪水猛兽并不健康。

 

作为一名医务人员，你能体会到特有的一份成就感与自豪感，当你为患者减除病痛折磨换来那份真挚的欢声笑语时，那份成就感真是无以比拟的。

 

 

 

医学作为最高尚的职业，永远值得人类尊重，不管现在现状如何，它的崇高性不会被抹杀，但也必须面对发展不平衡带来的弊端。真心希望更高层面能重视医学专业人才，如同应该更重视科学家一样，让他们成为社会及国家发展的主流能量。

 

忘了在哪听到过这样一句话：

 

对教育的肆无忌惮的功利取向，只能培育出对文明的刻骨仇恨。

 

这句话，与君共勉。

 

 

 

 

院里那些小事

——共同讲述医生自己的故事

  

 

请你设想一个场景.... 

 

在一个繁忙的急诊抢救室，你是当晚的值班医生。  

 

突然外面送进来一个突发心脏停跳的病人，按照抢救流程，你立刻上前给他进行CPR心脏复苏按压.... 

 

 

然而你很快发现，这个病人的心脏已经不会自己跳动。 他的死生，现在完全依赖你的心脏复苏按压....  

 

你保持继续按压心脏，病人就“活”了过来，甚至能跟你交流... 

 

而当你停止按压，病人马上失去意识昏死过去....  

 

这时的你，会怎么做？

 

这就是在这周一哥本哈根的一个医学讨论会上，一个来自丹麦哥本哈根赫尔利福医院的医生分享的一个病例。 

 

之前，他所在的丹麦的一家医院接收了一个奇怪的病人：

 

一名69岁的男子，在感到自己消化不良和感觉恶心三天后，决定来他们医院检查一下。 

 

而到医院没多久，他突然失去意识昏倒，医生发现，他心跳骤停.... 

 

 

心脏骤停，会导致人的有效血液循环突然中止，如不及时抢救，人可能会立刻失去生命。

 

当时，把他送来医院的两位救护车上的急救人员还没有离去，他们当即开始对这个病人进行心脏复苏按压。

 

而在隔壁病房，医院自己专门的的心脏复苏抢救小组刚刚抢救完一个病人，他们也立刻赶来。 

 

一时间，2名急救人员，4名医院心脏复苏小队的医生，一共六名医护人员，立刻对他进行了包括心肺复苏术在内的一系列抢救措施。

 

 

幸好抢救及时，就在心肺复苏抢救开始之后，这个患者瞬间恢复了意识。 

 

他的头部和四肢已经可以活动，

他知道妻子就在身边握着他的手，

他睁开眼睛看着医护人员们抢救自己，

他甚至可以对医护人员跟他说的话用眨眼做出反应....

 

按照正常的心肺复苏流程，当病人恢复自主意识，开始自主呼吸和心跳之后，整个心肺复苏就可以停止...

 

然而，就在医生们停止心肺复苏后，他有瞬间失去意识昏倒过去... 

 

再按压，再醒过来，

再停止，再昏过去...

一连几次都这样.... 

 

医生们从心电监护仪上发现，他的心脏已经没有任何心电反应，心脏自身已经无法跳动。 

 

也就是说，之所以在进行心肺复苏的时候他能恢复意识和有所反应，完完全全是因为医生在通过按压的方式，人工的按压心脏保持着他的血液循环...

 

一旦停止按压，因为他的心脏本身已经不在跳动，脑部缺血，所以会昏迷...

 

直到重新恢复按压，恢复供血。 

 

一般而言，心肺复苏术的目的是为了通过人工手段，让心脏继续给全身供血，让身体血液继续循环。

 

这种抢救方法只是暂时的，

 

最终目的，一定是要让患者心脏恢复自主跳动、能够自主呼吸。

 

所以，如果已经做了超过30分钟心肺复苏，病人依然没有恢复的迹象，医生们就可以考虑放弃了。现在为了多一线生机，现在的医院都会建议将这个“考虑放弃”的时间延长到45分钟。

 

就这样，在接下来的45分钟里，医生们几个人一组，接替的不断在为他进行心肺复苏。  同时每个几分钟给他注射肾上腺素，希望他的心脏能够自己重新跳起来.... 

 

 

45分钟之后.... 

 

尽管这名患者还是没能恢复自主心跳，但因为他还有意识，所以医生们决定继续抢救。 

 

对他的心肺复苏一直持续着.... 

 

一小时后，这名患者的情况依然不见起色。

 

经过B超检查，医生怀疑他是由于主动脉剥离导致的心脏骤停。

 

这种状况比较少见但是致命，一旦确定了，病人很难存活。

 

如果换成平时早已昏迷不醒的病人，医生们这时可能早已放弃。

 

但是这位病人的意识还没有彻底消失，他的眼珠还在转动，手脚也还有知觉。

 

所以，抱着试一试的想法，医生们又继续对他进行了半小时的心肺复苏抢救。

 

这一个多小时的时间里，他的生命完全靠着一刻不能停的心肺复苏术来维持。

 

期间，急救医生紧急求助了自己医院以及周边医院的胸外科专家... 寻求进行紧急手术的可能性。 

 

然而外科医生一致认为，目前他这样的情况，即便进行手术，康复的可能性也微乎其微.... 

 

90分钟过去，医生们手上的选择已经不多了... 

 

就现在状况来看，不放弃抢救的话，他可能在意识上还活着，但医生没法一直给他心脏复苏.... 

 

只要心肺复苏一停下来他就会死，更关键的是，他现在依旧有意识，我们现在放弃抢救，那是不是在放任他去死？

 

到底要不要停，这让当时的医护人员陷入了纠结... 

 

最终，在进行了90多分钟的心肺复苏，病人依然没有恢复的迹象后，医生做出了最艰难的决定... 

 

负责抢救的医生只能告诉病人： “我们已经尽了全部的努力，没能让你的心脏重新跳动。 

 

在一分钟后，我们会停止你的心脏按压。 你将没有办法继续存活下去.... ”

 

直到放弃抢救的那一刻，病人依然还是清醒的。

 

听到这句话的那一刻，我们难以想象他的绝望.... 

 

他终究还是没有遇到奇迹，停止抢救后，他很快过世....

 

 

在随后的尸检报告中，医生们也确认了，他的心脏病的确是由于主动脉壁剥离造成。

 

这种情况对于他而言应该完全是致命的。

 

和其他很多主动脉夹层的病人一样，停止抢救与否，对他而言不过是早一点点还是晚一点点去世的问题...

 

医疗界认为，医生们宣布放弃是合理的。

 

只是，他直到去世前还保持着清醒的意识，让当时的医护人员们有了更沉重的伦理压力。

 

虽然，世界上有经过两小时的心肺复苏术最终活下来的病人。

 

可是，在病人没有恢复迹象的情况下，到底要进行多久的心肺复苏抢救才适合放弃，依然还存有一些争议。

 

但是，这次的抢救也给了医生护士们一些其他的启示。

 

人们可能会在心脏病发后的心肺复苏期间，有可能依然保持意识清醒。

 

2014年时也有论文指出，大概有2%的心脏骤停抢救成功的病人表示，他们在接受抢救时还有意识。

 

其中，有些最终抢救成功的人会因为心肺复苏术期间的感受，产生创伤后应激障碍。

 

那么，对于这些可能有意识的病人，在抢救的过程中，是应该让他们继续保持意识，眼睁睁的看着自己的抢救，还是应该给他们注射镇静剂，让他们昏迷过去更好？ 

 

 

也许，即便是在没有办法挽救生命的情况下。

 

尽量地减轻病人的痛苦，让他们提前进入昏迷，哪怕是减轻他们在临死前的半小时、十分钟的痛苦。

 

也是一种医学关怀的体现吧......