C罗伤了，何时才能重返赛场？

● 前交叉韧带(ACL)是最常受伤的膝关节韧带。大多数ACL撕裂是体育运动中的非接触性低能量损伤。女性运动员具有较高的风险。

● 非接触性前交叉韧带(ACL)损伤的典型机制是运动员在跑步或跳跃过程中突然减速和改变方向(如侧向跨步切入动作)，或者膝关节以旋转或向外侧弯曲(即外翻应力)的方式作绕轴运动。

● 前交叉韧带(ACL)损伤的患者经常提到他们在受伤时会感觉到膝关节“砰”地一声，之后出现急性肿胀，并感到膝关节不稳定或“腿软”。几乎所有急性ACL损伤的患者都表现出因关节积血导致的膝关节积液。

● Lachman试验、轴移试验和前抽屉试验是检测前交叉韧带(ACL)损伤最实用的方法。在评估患者的ACL损伤时，寻找伴发损伤(如半月板撕裂)并检查未受伤的膝关节以进行比较很重要。很多患者的膝关节松弛度增加，但并不是病理性的。

● X线平片不能用来诊断前交叉韧带(ACL)断裂。磁共振成像(MRI)具有高度敏感性和特异性。

● 前交叉韧带(ACL)损伤可进行手术处理或非手术处理。尽管目前缺乏严格的研究，但具有ACL缺陷的膝关节可能会使患者发生进一步损伤(如半月板撕裂)、慢性疼痛和活动水平降低的风险增加。不论是哪种治疗方法，都有可能出现退行性骨关节炎(OA)。

● 多个膝关节结构[如前交叉韧带(ACL)加半月板或内侧副韧带]损伤的患者或具有明显膝关节不稳定的患者(如在爬楼梯时腿软)，一般都需要手术重建。年轻运动员，以及参与并希望一直参与对膝关节高要求的体育运动(即，涉及侧向跨步切入动作、跳跃、绕轴旋转和迅速减速的运动)的运动员，一般都需要手术重建。

● 前交叉韧带(ACL)重建可采用不同的组织移植物。移植物的选择和手术时机已在正文中讨论。

● 旨在预防前交叉韧带(ACL)断裂的神经肌肉重点训练可能会降低风险，尤其是对于参与高风险运动的女性。我们强烈鼓励那些参与ACL损伤高风险的体育运动的运动员参加一个设计完善的预防损伤的神经肌肉训练项目。