辛辣重口的医疗圈时事点评 

 

跟杏仁哥一起换个姿势看新闻 

 

 

 

 

杏仁哥先给大家做一道数学题，

 

看上去是不是很简单，不就是小学计算题吗？

 

抱有这种想法的医生大大可千万别审错题了，杏仁哥会在周报的最后公布答案。

 

 

去年，一篇论文在国内火了。

 

根据论文中的观点：做家务可以显著降低中国男性的死亡率！

 

 

研究表明，无论是做轻型还是重型家务，男性都能有效地降低自身死亡率；

 

但是对于女性来说，做家务反而会增加她们的死亡率！（除了少部分情况）

 

也就是说，男性本就该做家务！如此一来既能促进夫妻之间和谐共处，又能锻炼身体。

 

这堪称是21世纪最具颠覆性的发现！

 

 

机智的杏仁哥看到这篇文章后，立刻发给我爸：妈妈要是看到后会怎么样？你看最近苹果也出新手机了......

 

我爸：哦，等你以后有女朋友了我发给她看。

 

我：这篇文章的准确性还有待考证，就不给妈妈看了。

 

 

不是杏仁哥吹牛，做开篇那道题时我可是一下子就算对了，

 

那时候我还纳闷自己为何如此聪明，现在一看，全是遗传自我爸！

 

 

聪明的人总是能为问题找到适合的解决途径，就比如接下来杏仁哥要说的这位医生，

 

其他同行都给出了做开胸手术的方案时，他却另辟蹊径用更巧妙的方法治好了患者。

 

来和杏仁哥一起看下他是如何不走寻常路的吧！

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11月初，小男孩骏骏在玩耍时将两块磁铁吞进了肚子，父母辗转多家医院，最后得到的治疗方案都是开胸取出，无奈之下，带着骏骏来到了华西医院。

 

医院消化内科主任胡兵发现：孩子食管下段贲门处的磁铁与胃底的磁铁紧紧相吸，居然在食道和胃底部打通一个0.1厘米穿孔！

 

更要命的是，磁铁深深嵌在肉里，根本看不到磁铁的边缘，消化内镜的夹子根本夹不住……

 

 

内镜钳子夹不住，开胸手术也未必能顺利取出，

 

就在胡教授一筹莫展之际，突然看到自己前两天网购的一块磁铁，顿时思如泉涌：

 

为什么不用另一个磁铁把他们吸出来呢？

 

 

在经过周密的策划、准备之后，胡教授仅用1小时就完成了手术，成功将潜伏在骏骏体内十多天的磁铁取了出来。

 

姜果然还是老的辣，杏仁哥为胡教授的机智点赞！

 

 

若非看到了桌上的磁铁，估计骏骏只能做开胸手术了，

 

到时候对身体的损伤和财力的消耗都远非现在可比。

 

很多时候灵感都是不经意间得到的，但却效果奇佳。

 

杏仁哥也是颇收启发，决定在办公桌贴上百元大钞，说不定哪天就来赚大钱的灵感了！

 

 

 

说到赚钱，许多医务人员都是心有戚戚焉，

 

为了养家糊口，已经有不少人响应了国家的号召开始多点执业。

 

但是多点执业的界限在哪里？目前只有少数几个省市出台了相关政策。

 

 

 

11月3日，福建省卫计委近日发布《关于做好医师执业注册管理工作的通知》，明确了有关多点执业的细则。

 

其中便有一条，医生在医院的工作时间和工作量没有达到全职的要求，不能领取全职薪酬。

 

说得好，杏仁哥举双手双脚赞成！本职工作都不做好还谈什么兼职，大家说是不是？

 

 

正所谓一分钱、一分货，做了多少事就拿多少工资。

 

那么麻烦卫计委也顺便规定下医生加班医院需支付加班费吧，

 

相信在座的医生大大也是这样认为的吧！

 

 

 

医生在工作中难免会有自我矛盾的时候，不知道各位遇到下面的情况会这么做？

 

江苏南通市一对夫妻在办理结婚登记前到当地婚检机构进行了婚检，结果显示两人不存在不宜结婚的健康状况。结婚后不久女方便生下了孩子，此时男子竟然发现妻子早就患有艾滋病！于是将婚检机构告上法庭，索赔12万，却遭到了法院判决驳回。

 

 

法院的判决有据可循，根据我国《艾滋病防治条例》，医生和机构需要保护艾滋病患者的个人隐私权，至于病情则应该由女方在婚前告知男方。

 

不过也有懂法律的人告诉杏仁哥，根据《婚姻法》和《母婴保健法》，发现患有艾滋病的情况，应当禁止结婚。

 

 

原来是法律打架、配偶遭殃，这也太坑人了，如果不想成为下一次的新闻主角，只能自己烧高香祈祷了。

 

一边是患者的个人隐私权，一边是可能被传染的伴侣，咱们医生大大夹在中间确实为难，帮哪个都会被另一个告。

 

 

据有经验的医生透露，遇到这种情况只能靠自己的嘴去感化患者，晓之以情，动之以理让ta向伴侣主动坦白，说出实情......

 

杏仁哥觉得国家还是赶快立法吧，不能为了保护一个人就去伤害其他人。

 

要是生病了就老老实实地去治疗，别出来祸害别人。

 

 

 

国家同样不应该保护的还有医闹份子，不管出于什么原因，医闹就是犯罪。

 

 

11月2日，新乡市第二人民医院内，一位58岁前列腺癌术后男性患者，在腋下肿块术前准备时，突发心跳骤停，经紧急抢救无效死亡。

 

 

起初，在医院的多次沟通下，患者家属愿意做医学尸检鉴定，谁知在接到所谓律师的电话后竟口风一变，报警说“医生谋杀其父亲”。

 

次日，患者家属又以“尸检结果费时过长”为由，拒绝检查，更是于11月7日开始医闹：设灵堂、放哀乐、扯条幅、摆花圈，一切都按医闹的“标准”流程进行着。

 

 

不知道大家有没有注意到律师打电话这个细节？

 

他究竟说了些什么让原本同意尸检的患者家属走上了医闹的犯罪道路？

 

这不是和患者家属有仇就是和医院有仇啊！

 

杏仁哥认为严查这位律师说不定会有意外惊喜哦。

 

 

家属从支持尸检到医闹，也许是真的害怕时间拖久了打官司对自己不力，也许是受人蛊惑，

 

但无论出于何种原因，杏仁哥都觉得他们太不理智了，需要在警察同志的陪同下到监狱里冷静下。

 

 

11月10日，新乡市警方出动了全市300名警力将31名医闹份子带走，

 

刑事拘留10人，取保候审4人，行政拘留17人。

 

 

新乡市医闹持续了三天，虽然警方在处理速度上有些差强人意，但是起码结果是好的。

 

我们在高兴事情最后被解决，也不能满足于此，杏仁哥希望医闹份子真正被法律制裁而非走个过场。

 

有法律途径不走去医闹？下面这张图送给所有医闹份子。

 

 

 

医生害怕医闹，同时也怕医生这个职业被过度神化。

 

11月6日，广西柳州一22岁男子突发倒地意识丧失、抽搐。

 

急救人员接120呼叫到达现场后，发现患者呼吸脉搏消失，心脏骤停，立刻展开急救并送至柳州市中医院急诊科继续施救，1小时后，患者心电仍呈电机械分离（无脉电活动）。

 

考虑患者比较年轻，医护人员继续努力，持续抢救2小时，约15000次按压之后患者恢复心跳和自主呼吸，并转入ICU治疗。

 

 

报道中用“击退死神”来形容此次抢救，但是这对大众来说其实是一种误导，因为死神并没有离开！

 

通常来说，医护人员在心肺复苏时，经过半小时急救如果无效，即可终止抢救。

 

 

而本次柳州的年轻患者，医生考虑到他仅22岁，而且此前一直身体健康，才选择心肺复苏持续更长时间。

 

虽然恢复了心跳，但是之后他还将面临脑功能损害、呼吸衰竭、肾功能衰竭等等足以致命的缺血缺氧性损害，后续治疗很可能是人财两空。

 

 

一些极端案例的报道往往会引起大众对急救产生不切实际的幻想，

 

要是以后有人用此类的新闻责怪医生抢救不力，医生大大才是有哑巴吃黄连有苦说不出。

 

 

没有哪个医务人员愿意看着生命白白从自己眼前流失，很多时候放手是真的回天乏术了。

 

杏仁哥希望能有更多人了解到这点，正确地、理性地看待急救治疗。

 

 

 

  院里那些小事

 

 

 人性其实是一个很复杂的东西，对于每一个人来说都是一样的。

 

有时候我们可能很伟大，有时候却很卑微。

 

有时候我们可能很光荣，有时候却很丑陋。

 

每一个人都是双面人，每一个人都有不为人知、甚至不为自己知道的一面。

 

有一句话说的很对：“这个世界上有两样东西不能让人直视，一是太阳、二是人心！”

 

 

今天，又见证了这个世界上阳光下不能见人的东西。

 

当然，作为一名急诊医生，我原本应该习惯了，但是我却不能平静下来，甚至还总觉得自己有些无辜和无奈。

 

深夜十点钟，一位50岁的男子捂着脑袋走进了诊室。

 

很明显他是因为外伤才前来看病的，因为他衣衫不整的胸口还留着几道抓痕，他染满尘土的的头还在向外渗着鲜血。

 

陪同他前来看病的是另外一名中年男子，据说：“我们之间发生了一点口角，动了手。警察已经处理过了，现在请你给他看看有没有大问题。”

 

很快我便为受伤男子进行了简单的处理，从外表上来看都是一切皮外伤，应该没有什么大问题。

 

可是受伤的男子却一直捂着胸口说：“我胸口很痛，一定是被打骨折了！”。

 

陪同前来看病的男子终于忍不住说了一句：“又没有人打倒你的胸口，怎么可能会是骨折？”。

 

 

对于医生来说，这个时候并不能轻易相信任何一方的说法，因为每一个人都有可能说谎。

 

“还是去做题个胸部CT吧，初步判断一下到底有没有问题或者到底是什么问题？”我给出了建议。

 

胸部CT的结果当然没有发现骨折、液气胸等问题，但是却发现了右肺的肺部感染。

 

也就是说导致受伤者胸痛的原因可能就是肺部感染，而并非殴打所致的外伤。

 

“最近有发热、咳嗽吗？”

 

“没有发热，只是轻微咳嗽。可是，在他没有殴打我之前，我根本没有胸痛！”

 

受伤者始终坚持认为导致自己出现肺炎的根本原因就是被殴打所致，甚至根本不听任何劝解。

 

面对这一难题，我又请来了呼吸内科和骨科医生会诊，进一步来为他解释：“肺部感染不是因为外伤引起的。”

 

当晚，他拿着病历有些愤愤不平的离开了医院。

 

 

我原本以为这件事就这么结束了，没想的是：一周后他再次出现了！

 

和上次不同的是，他这一次是专门来寻找我的。

 

刚见面，他就怒气冲冲的质问我：“你为什么不把病历写清楚？”。

 

听完这句话我有些莫不着头脑，难道是是我做错了什么或者遗漏了什么？

 

可是，当我听完他的话后，便不得不沉默或者自认倒霉了！

 

“你为什么不写清楚是外伤导致了我出现肺部感染？现在不好报销，也不好找对方要钱，你负责任吗？”

 

“那天晚上不是已经告诉你，肺炎和外伤没有直接关系吗？”

 

“你怎么知道没有关系，没有关系的话怎么会那么巧，被他打过就查出了肺炎？”

 

面对这个问题，我一度觉得脑袋发麻，因为你根本无法辩驳他的观念，当然他也不会听从你的解释。

 

最终，我实在没有办法，值得告诉他：“我虽然没有直接写，但是我也没有写肺炎和外伤一定没有关系呀？”

 

当我说出这句话的时候，我甚至为自己感觉到羞耻！

 

人性就是如此黑暗，为了讹诈对方一些钱财，就要如此黑白颠倒吗？

 

可能你会觉得不屑，但生活中却就是有人这么做了！

 

他始终逼迫我在病历上明确写下类似这样的句子：“因为外伤导致患者出现肺部感染！”。

 

在我拒绝了这个要求后，他用经典的话问候了我的全家和十八代的先辈。

 

 

他甚至砸了电脑，并一度揪着我的衣服威胁我满足他的要求。

 

最终，我自然是不会满足这种自私且无理的要求。

 

可是，让我心中凄凄惨惨的是：“在钱财面前，人就会暴露真性，就会变的如此不堪吗？”。

 

可是，让我心中冷冷清清的是：“在钱财面前，人就会流露自我，就会如此对待为自己解决痛苦的医生吗？”。

 

来源：最后一支多巴胺

 

大家可以将这个故事当做一篇超短小说来阅读，请勿对号入座。

 

  

 

 

在恐怖电影中，变态的反派总是喜欢用被害人的骸骨装饰自己的住处。

 

国外一些设计师便以白骨为灵感创作了人头吊灯、骸骨相框等等形象地家具，

 

杏仁哥觉得销量应该很差吧。

 

 

 

计算题答案：14

 

由①式得完整的猫（两只爪子）是10； ②式得猫头=5；③式得两只猫爪子=2，所以一只猫爪=1；

 

最后一个式子的猫少了一个爪子所以是10-1=9；

 

h原式=5+19=14

 

本期的圆桌会到此为止，

各位医生大大咱们下期再会！

 

 

 

 

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