老爸好友住院，我去看望他，他有糖尿病，经常捡盘子底儿，怕浪费粮食，这种光盘行动要不得，以后得劝大姨少做点。治疗糖尿病的药是吃了，隔三差五吃的啊，也不看这个血糖指标达不达标，这就像打靶需要报靶一样，需要根据报靶结果调整这方向，糖尿病需要根据血糖情况调整用药剂量和方案。 我给他讲了糖尿病的危害：烧脑伤心（心梗脑梗），害眼伤肾（糖尿病眼底病，糖尿病肾病），烂脚伤根（糖尿病足，糖尿病勃起功能障碍）。他儿子也在旁边补充，单位司机小王，才三十多岁，因为糖尿病足，脚趾头都截了三个，再控制不好，就得截肢。 以前家里月嫂看我拿了一本糖尿病的科普书，就要看，我就给她了，我问她知道糖尿病的危害吗？她说怎么不知道呢？！家里一位不到四十的亲属，因为糖尿病截肢，后来卧床，又是脑梗又是尿毒症，最后肺部感染，四十刚出头就没了。 我再着重讲讲糖尿病和泌尿男科的关系。 有位高中同学，微信里给我发了张图片，说包皮发炎了，反反复复，常年发作。图片一看和普通炎症不一样，有点"皲裂"，而且他也很胖啊，我让你查一下血糖，果然是糖尿病导致的。其实糖尿病，不仅容易导致皮肤感染，还容易导致泌尿系统感染，出现尿频，尿急，尿痛甚至血尿。 我还有两位老板朋友，年纪轻轻的，得了糖尿病，"办事"不行，得靠药顶着，就是再有钱，还得背着"女友"吃药，要是被发现了多没面子呀！其中有一个还不射精啊，生孩子都成问题了。 有位同事说老母亲排尿困难，我让她做个超声，再查一下膀胱内的残余尿量，就是尽量让尿排空，用超声测量一下膀胱里到底剩余了多少尿。这项检查是用来评估膀胱的排尿功能的，正常人觉得排完尿了，膀胱里头没有尿了。同事的母亲，残余尿量有500多毫升，发肾脏还有积水啊，我让她查查血糖，果然是糖尿病导致的神经源性膀胱，就是糖尿病能导致支配膀胱的神经受损，膀胱无力排尿导致尿潴留，再导致肾积水，最后也会被尿憋成尿毒症。说到这里呀，我就讲一讲啊，糖尿病如何管理自己的排尿，糖尿病早期主要影响膀胱的感觉神经，有尿没憋尿感觉，病人不知道去排尿，膀胱越憋越大，最后把膀胱的收缩力给憋没了。基于上述的发病机制和疾病的进程啊，所以糖尿病的病人就要按时按点排尿，每2-3小时排尿一次，不要单纯靠憋尿的感觉啊，有的人可能根本就找不到那种感觉或者感觉不强烈了。 最后总结一下，糖尿病要坚持规律用药，坚持控制饮食，坚持运动啊，同时要监测血糖，监测并发症，否则会生活艰难，办事不坚。

健康指导：体内留置双J管须知 1、应该多饮水，每日饮水量大于3000ml，保证尿量达到2500ml以上为宜；心衰肾衰病人应适当减量。注意勤排尿不宜憋尿； 2、不宜剧烈运动，不适宜跑跳，不适宜长时间行走；不适宜伸懒腰，不宜下肢锻炼，不适宜突然下蹲运动，不适宜快速弯腰； 3、不适宜过性生活； 4、保持大便通畅，避免剧烈咳嗽； 5、带管期间可能出现膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，血尿；排尿时置管侧腰痛不适，排尿后下腹疼痛不适。上述情况，轻微的可以观察，严重的可以咨询医生。 6、出现血尿和尿痛时，若饮水尿液颜色能变淡，可以暂时观察，尿痛症状轻可以多饮水； 7、如果出现严重血尿、腰痛、发热超过38度或尿失禁时，尽快来院就诊治疗或咨询相关医生。 8、最重要的一点，千万要记得自己身体里有一根双J管！请务必按医生的要求，在术后规定时间内回院拔除。拔除双J管前请提前打电话（按出院小结）给医生预约。024-83282105

肿瘤标志物是什么意思呢？简单解释一下，就是有一些肿瘤分泌一种特殊蛋白，在人体能检测出来，我们把这种蛋白称为肿瘤标志物，肿瘤标志物多和恶性肿瘤相关，但一些良性肿瘤也有，一些炎症其他疾病也可以导致。 不是所有的肿瘤都分泌肿瘤标志物，也不是肿瘤标志物高就是肿瘤，有一些良性疾病，这个肿瘤标志物就会高一些；也有一些人有不明原因的肿瘤标志物高，查也查不出来原因。 肿瘤标志物的特别高，没有其他良性原因，有可能恶性肿瘤。诊断恶性肿瘤，也不一定就完全依靠这个肿瘤标志物，还需要结合其他超声CT检查。 PSA的全称是前列腺特异性抗原，它是一种主要由前列腺上皮细胞产生的蛋白分解酶。PSA的正常值范围是0-4ng/ml，但随着年龄的增长，前列腺本身体积增大，血清PSA也会相应升高。 大多数前列腺癌患者，都有PSA增高，也有一部分患者PSA增高，是其他原因引起的，例如前列腺炎，性生活后，留置导尿后，尿潴留，直肠指诊，泌尿生殖系统感染等。 如果血清PSA增高的人没有上述原因，就要注意了。需要结合病人PSA情况，来做前列腺穿刺活检才能最后确诊是不是前列腺癌。 （1）PSA 位于4-10ng/ml，需要参考游离PSA的数值，若 fPSA（游离PSA）/TPSA（总PSA）小于0.16，需要前列腺穿刺活检； （2）如PSA≥10ng/ml，则前列腺穿刺活检必要性更大。 　　一般建议50岁以上的男性每年检查一次PSA和直肠指诊；如果有前列腺癌的家族史的（如父亲或兄弟曾患前列腺癌），建议男性45岁以后每年检查一次PSA和直肠指诊。      另外PSA还可以用来判断前列腺癌治疗效果。PSA降低，提示前列腺癌治疗效果良好。PSA增高提示前列腺癌进展或者复 发。 最后强调一下，tPSA处在4-10ng/ml的灰度区时，fPSA/tPSA比值越小，提示前列腺癌的可能性越大。一般以0.16为比值临界值。 当已经确诊为前列腺癌后，在以后复查过程中，只监测总PSA就行，游离PSA的意义不大了，对指导治疗也没有作用，只看总PSA就行了。

除了你妈妈之外，唯一关心你吃没吃饭的人只有麻醉师了。 注：需要手术麻醉的患者，在麻醉后可能出现呕吐，这些呕吐物里可能含有胃酸，以及吃下的食物，喝下的水。这些胃部内容物容易吸入患者肺部，导致吸入性肺炎，造成难以控制的肺部感染，危及患者生命。所以手术前一天，医生护士们会告诫患者晚上午夜后不要“吃饭”和“喝水”。这里的不要吃饭，是指不能经口吃任何东西和喝任何东西。有的病人以为不吃饭不喝水，就吃了点水果，甚至吃了瓶桃罐头，以图避邪，最终导致了手术暂停推迟。 要手术时，麻醉前，麻醉师都会询问患者：大姨，你吃饭了没有？大姨心想：这几天，医生只关心我哪里疼哪里不舒服？护士昨晚就不让我吃饭，还是这位麻醉师好，关心我“吃没吃饭”。

有的人因为某种疾病，不得不切除一侧肾脏。切除一个肾脏，能变成尿毒症吗？人还能活吗？不影响性生活吗？ 众所周知，绝大多数人都有两个肾脏。极个别人天生只有一个肾脏，但是这样的人也能正常生活。 我们不妨做个比喻。 人一出生有两个肾脏。每个肾脏功能都是100分，总共就是是200分。 有60分功能肾脏就能满足人的日常生活需要。 有10分功能的肾脏可能就是尿毒症期，可能需要透析或者肾移植了。 有20-50分肾功能的肾脏，可能就是肾功能不全期，氮质血症期。 随着年龄的增长，长年的工作，肾脏的功能会下降，比如到了50岁，两侧肾脏功能都下降到85分，两侧是170分，满足人体需要可能富富有余。 有些人以为两个肾脏多好呀，还有备胎，就不注意保养，胡吃海喝，抽烟熬夜喝酒，乱吃药物，加重了肾功能损害，刚到到50岁。两侧肾脏功能都下降到了55分，两侧功能加在一起是110分，还能满足人体生活需要，但已不是当年勇。 有些人得了高血压，糖尿病，痛风，肾炎，肾病，不到正规医院规范治疗，甚至还吃来路不明的保健品和中药，导致肾脏功能急剧受损，不到50岁，两侧肾脏功能分别下降到30分，两侧肾脏加在一起才刚好60分，有个风吹草动，就可能捉襟见肘。 有的人得了肾结石，肾积水不及时治疗，硬是把肾脏憋坏了，报废了。有的人是得了肾结石后治疗后，不注意保养和复查，旧疾复发，又是把肾脏给报废了。肿瘤或者囊肿的压迫，也能导致肾脏功能受损害。 所以说，大部分人因为肾脏疾病不得不切除一侧肾脏后，如果另一侧肾脏功能在60分以上，就能满足身体需要。切除一侧肾脏的人更应该注意保养了，备胎没了，小心驶得万年船。如果不注意保健和保养，两侧肾脏的功能也不一定有60分以上，就不能满足人体需要，糖尿病，高血压，肾炎，肾病，痛风，多囊肾的病人更要注意了。

中国医科大学附属一院内分泌科糖尿病前期患者招募啦—— 中国糖尿病预防研究（CDPP）是一项在中国进行的糖尿病前期预防研究，旨在评估二甲双胍预防糖尿病的有效性。 主要入选标准： 1.  根据WHO诊断标准（1999年），于随机化前2周通过OGTT已被诊断为糖尿病前期。 2.  年龄：35周岁≤年龄≤60周岁。 3.  未使用过降糖药（包括具有降糖作用的中草药）。 4.  男性或非妊娠期且非哺乳期女性。 5.  体重指数（BMI）：24 kg/m2  ≤BMI＜32 kg/m2 6.  在试验相关活动开始之前已签署书面知情同意书。 最终入选的超重/肥胖受试者将接受最少两年的标准生活方式干预或二甲双胍联合标准生活方式干预。在开始干预后1年、2年和研究结束时再次进行OGTT以及糖化血红蛋白（HbA1c）等检查，了解受试者糖代谢情况，评估预防糖尿病的有效性。在最后1例受试者接受干预满2年后，整个研究结束。   如果您愿意参与本研究， 请联系中国医科大学附属第一医院：王医生                 医生联系方式：13940121790 如果您愿意让更多人知道本项研究，您也可以通过QQ、微信或微博等方式传播。

PSA的全称是前列腺特异性抗原，它是一种主要由前列腺上皮细胞产生的蛋白分解酶。PSA的正常值范围是0-4ng/ml，但随着年龄的增长，前列腺本身体积增大，血清PSA也会相应升高。 不少前列腺癌患者，都有PSA增高，也有一部分患者PSA增高，但不是前列腺癌，例如前列腺炎，性生活后，尿潴留，直肠指诊等。 如果血清PSA增高除外上述原因外，是不是前列腺癌需要结合病人PSA情况，来做前列腺穿刺活检才能最后确诊。 （1）PSA 位于4-10ng/ml，需要参考游离PSA的数值，若 fPSA/TPSA小于0.16，需要前列腺穿刺活检； （2）如PSA≥10ng/ml，则前列腺穿刺活检是必要性更大。 　　一般建议50岁以上的男性每年检查一次PSA和直肠指诊；如果有前列腺癌的家族史的（如父亲或兄弟曾患前列腺癌），建议男性45岁以后每年检查一次PSA和直肠指诊。 另外PSA还可以用来判断前列腺癌治疗效果。PSA降低，提示前列腺癌治疗效果良好。PSA增高提示前列腺癌进展或者复发。

【百济神州PD-1招募3】评价BGB-A317 治疗局部晚期或转移性膀胱尿路上皮癌的经治患者的单臂、多中心、II期研究 2017-09-17 临床试验招募信息 1.  试验药物简介 抗PD-1抗体(programmed death 1)程序性死亡受体1，是一种重要的免疫抑制分子。本试验药物是百济神州研发的BGB-A317。 本试验的适应症是膀胱尿路上皮癌。 2.      试验目的 评估BGB-A317对于PD-L1阳性的局部晚期或转移性膀胱尿道上皮癌（UBC）经治受试者的有效性 3.       试验设计 试验分类：安全性和有效性   试验分期： II期   设计类型：单臂试验   随机化：   非随机化   盲法：       开放   试验范围：国际多中心试验   试验人数：总体110人，中国100人 4.       入选标准 1 受试者有经组织学或细胞学检查确认的局部晚期或转移性尿路上皮癌（包括肾盂、输尿管、膀胱和尿道）。 2 用至少一种含铂的治疗方案治疗不适合手术的局部晚期或转移性尿路上皮癌期间或之后出现疾病进展或疾病复发。 3 受试者必须能提供存档肿瘤组织样本及其相应的病理学报告，或同意进行肿瘤活检，用于检测PD-L1表达。 4 受试者必须有至少一个经研究者评估认为可测量的病灶。 5 签署知情同意书之日年龄≥18岁的男性或女性。 6 受试者自愿同意参与研究且签署书面知情同意书。 7 东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分≤1。 8 预期寿命≥12周。 9 受试者的实验室数值能够保证器官功能充分。 10 采取有效避孕措施。 5. 排除标准 1 对其它单克隆抗体药有重度超敏反应史。 2 在第1疗程第1天前的过去两年内患有活动性的恶性肿瘤，不包括本研究针对的肿瘤，以及已进行以治愈为目的的治疗后出现局部复发的癌症。 3 曾接受过PD-1或PD-L1抗体治疗。 4 在筛选期和既往的影像学评估时，经CT或MRI检测发现有柔脑膜转移灶或活动性中枢神经系统（CNS）转移灶。脑转移受试者如果没有症状则可以入组。 5 排除当前患有活动性自身免疫性疾病或存在自身免疫性疾病病史且可能复发的受试者。 6 如果受试者在研究药物给药前14天内因某种状况需接受皮质类固醇（强的松或同等药物剂量＞10 mg/天）或其他免疫抑制剂治疗，则排除此类受试者。 7 曾患间质性肺病或非传染性肺炎，放疗诱发的肺病除外。 8 患有需要接受全身性抗病菌、抗真菌或抗病毒治疗的重度慢性或活动性感染，包括肺结核感染等。 9 存在不能控制且需要反复引流的胸腔积液、心包积液或腹水。 10 患有严重的心血管疾病 11 已知有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染史。 12 应排除未经治疗的慢性乙型肝炎受试者或慢性HBV携带者，或活动性丙型肝炎受试者。非活动性HBsAg携带者，经药物治疗后稳定的乙肝受试者，以及已治愈的丙肝受试者可以入组。 13 根据研究者意见，受试者的基础疾病将不利于研究药物给药，或影响药物毒性或不良事件的解读。 14 既往化疗、放疗、免疫治疗或任何用于控制癌症的试验性疗法（包括中草药和中成药），都必须在第1疗程第1天的2周前完成，并且与这些疗法相关的不良事件均已恢复到0~1级、基线水平或稳定（脱发除外）。否则不得入组。 15 既往接受过同种异体干细胞移植或者实体器官移植。 16 在给药前的4周内曾接种活疫苗或减毒疫苗。 17 在给药前的28天内接受过大型手术操作（诊断性操作除外）。 联系人:刘娇，电话:15640481553

据最新调查： 我国现有肾病患者近亿人，已占到全球三分之一，并趋于年轻化，10岁以下的儿童屡见不鲜！追其原因，不良饮水习惯是肾病第一成因。 “毁肾”的三大饮水习惯 ▼ 1口渴再喝水 口渴时，身体细胞已经脱水，是中枢神经发出的求救信号，长期如此，肾脏排毒能力会大大降低，导致肾病发生。 2饮料当水喝 常年把饮料当水喝，饮料中的糖、磷酸盐会促进人体钙排出，尿液中钙含量随之增多，继而形成肾结石。 3长期喝浓茶 浓茶中的茶碱能迅速利尿，促使人体毒素加速到达肾脏，破坏肾小球及肾小管，损伤肾功能。 正确喝水的方式  先含一口，浸润整个口腔后再喝下去。 这样可利用生物回馈机制传达口渴中枢，让身体细胞知道有水分要进入身体，以便充分吸收。 小口慢饮，从容不迫。 体内就像火炉，所以需要慢慢的喝，让身体能有充分时间进行新陈代谢。 喝温水，更止渴。 温水相较于冷水对身体更温和，不刺激。身体不需额外反应就能完成较佳的生物回馈反应给口渴中枢，所以比较有助于身体吸收利用，从而更解渴。 最好的饮物是白开水。 除非特殊健康问题，尽量不要用其他水来代替白开水。 正确的喝水方式，不仅能防止肾脏病变，还能提前消除潜在疾病。 正确喝水的时间表  6：30——经过一夜的睡眠，身体会开始缺水，起床后可以先喝一小杯水，可促进排便。 8：30——早上的时间一般比较紧凑，情绪比较紧张，可以喝杯水缓解一下，防止出现脱水现象！   11：00——经过一上午的工作，可以在这个时候起身活动下，顺便喝杯水，补充流失的水分。   12：50——吃完午饭的半小时后，可以喝一杯水，加强身体的消化功能！ 15：00——经过一天的学习工作，下午3点属于困乏期，可以喝一杯水提神醒脑，恢复清醒，继续学习！  17：30——下班前可以喝一杯水，补充水分，同时可以缓解饥饿感，等待迎接晚餐的到来！   睡前的1至半小时——可以喝点水但不宜过多，以免晚上频繁起夜影响睡眠质量。 很多人都认为喝水是本能反应，没有什么好讲究的。但其实喝水也是要讲究正确的时间和方式的。 喝水不在于多，而在于会不会喝。所以为了您的身体健康，学会科学的饮水方法很重要。

1、应该多饮水，每日饮水量大于3000ml，保证尿量达到2500ml以上为宜；注意勤排尿不宜憋尿； 2、不宜剧烈运动，不适宜跑跳，不适宜长时间行走；不适宜伸懒腰，不宜下肢锻炼，不适宜突然下蹲运动，不适宜快速弯腰； 3、不适宜过性生活； 4、保持大便通畅，避免剧烈咳嗽； 5、带管期间可能出现膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，血尿；排尿时置管侧腰痛不适，排尿后下腹疼痛不适。上述情况，轻微的可以观察，严重的可以咨询医生。 6、出现血尿和尿痛时，若饮水尿液颜色能变淡，可以暂时观察，尿痛症状轻可以多饮水； 7、如果出现严重血尿、腰痛、发热超过38度或尿失禁时，尽快来院就诊治疗或咨询相关医生。 8、最重要的一点，千万要记得自己身体里有一根双J管！请务必按医生的要求，在术后规定时间内回院拔除。拔除双J管前请提前打电话（按出院小结）给医生预约。

老年人总体代谢水平下降，咀嚼能力降低，消化酶的分泌量减少，所以总觉得口干、肠蠕动慢。但是老年人的营养需求与成年人差不多，膳食结构应按照成年人的方法计算，依然要做到食物多样化，只是加工时注意做到好消化、好吸收、易咀嚼就可以了。 老年人吃饭最容易存在的一个问题就是，只求容易咀嚼，不求吃好，只管吃饱。一些人觉得自己的咀嚼能力差了，就天天喝粥、喝汤、吃面条，要不就把菜煮很长时间。 特别提醒老年人们，在吃食物以前先看看吃的食物里面含有什么营养素，有多少种，然后再想怎么加工才好消化和吸收。 第一，要学会正确地喝粥。 粥是通过长时间加热把米粒熬成糊精，虽然易消化吸收，但容易迅速升血糖。如果您血糖不高，又特别想喝粥，可以往粥里加入多种食物，做成更有营养的食物，比如粗粮粥、瘦肉粥、猪肝粥等。而且一次要少喝，再增加一些蔬菜、肉类，这样升糖力量会弱一些。 第二，吃肉并不是一件很困难的事情。 由于胃蛋白酶和胃酸的减少，老年人的消化系统对蛋白质的分解能力下降，但是身体每天都需要蛋白质。肌少症是老年人的常见病、多发病，老年人因为肌肉无力而摔倒致残甚至致命的事情常常发生，延缓肌肉衰减对维持老年人的活动能力和健康状况极为重要，所以老年人要努力补充蛋白质。 怎么努力？把肉炖烂，每天吃些很好咀嚼的肉类。对北方人来讲要多吃肉，少喝汤；还可以买肉馅，做成各种各样的食物。鸡蛋每天必须保证，另外要多喝牛奶、酸奶或者奶酪，买奶粉喝也可以。 第三，三餐正常吃，加餐也很必要。 现在上班族流行加餐，能减轻以往正餐大量进食时肠胃的压力，减轻胃肠道负担，促进新陈代谢，减少体脂，有利于健康。其实，老年人也不要太遵守一日三餐的老习惯，要增加餐次，少吃多餐，把一天身体需求的营养通过嘴巴补进去。

2016年度中国医院排行榜（综合）—医大一院全国第12名：http://mp.weixin.qq.com/s/BLNrGpKoQlPqLcnJIEEHbg。 2016年度区域医院综合实力排行榜—医大一院东北第1名：http://mp.weixin.qq.com/s/2x2fCGwcDs3JTxaIhT-6pg。 2016年度中国医院专科声誉排行榜—医大一院泌尿外科第12名,东北第一：http://mp.weixin.qq.com/s/W__dnnJK2DY11BFuVLGglg。

【晚期尿路上皮癌患者的福音】 一项由百济神州公司申办的应用免疫治疗药物PD-1抑制剂治疗晚期尿路上皮癌的临床试验于2017年10月26日正式在中国医科大学附属第一医院泌尿外科启动，此试验主要针对局部晚期或转移性膀胱（/输尿管/肾盂）尿路上皮癌的患者，且至少用过一种含铂的治疗方案，出现疾病进展或疾病复发的患者。如符合相关入排标准，可免费入组参加临床试验，从而免费检查、免费用药、免费治疗，参与试验的患者有可能从中获得相关受益，从而延缓疾病进展，重获新生希望。 联系人：刘娇医生   电话：15640481553

在刚刚结束的2017年第三届“三基三严”青年医师知识竞赛，泌尿外科青年医师殷磊，孙丹，刘校吾组成的冲锋队以110分的总成绩获得团体总冠军（今年比赛未设个人奖项）today we make history,today we are the history,today we are the part of history. 在2016年中国医科大学附属第一医院第二届“三基三严”青年知识竞赛中，泌尿外科四名选手，孙丹（女），陈启光，刘校吾，景致非进入进入决赛。在最后的角逐中，孙丹医师，巾帼不让须眉，技压群雄，以95分的总成绩获得冠军。陈启光医师最后环节中，勇于挑战自己，作为一名外科医生选择了循环内科试题，最终以高分获得亚军。 today we make history,today we are the history,today we are the part of history.

肾钙化灶：肾脏局部组织变硬、钙化，基本是没有危害，一般是后天逐渐形成，局部组织反复炎症造成钙物质沉积及各种原因所致。钙化灶是检测到的肾内的钙质沉积，一般不能自行消失，只有少量可以被组织吸收。若不继续发展或发生病变一般不会造成其他的影响。肾钙化灶要定期检查，多数情况下，肾钙化灶只是人体细胞坏死之后产生的一些特殊的变异，人体每天都在进行新陈代谢，一些细胞坏死是正常现象，坏死之后，自身循环不畅，从而沉着下来，形成钙化斑，在b超下显示出类似于结石的亮点。

挂号选科室https://open.weixin.qq.com/connect/oauth2/authorize?appid=wxec941f8da020fe9e&redirect_uri=http%3A%2F%2Fweixin.ln12320.cn%2Fnormal%2FRegistered%2Flist%3Fhid%3DacbQfCkDDFz%26from%3Dtimeline%26isappinstalled%3D0&response_type=code&scope=snsapi_base&state=STATE#wechat_redirect

请您仔细阅读以下注意事项，可能花费点时间，但是能绝对减少您化验检查就诊时间。 医生开完化验检查药物后，请到三楼挂号处缴费。大多数化验检查和药方目前都不需要单子，缴费后，有缴费小票，请保留并仔细阅读上面项目，对照下面要求检查化验。 1：泌尿系统超声，含有膀胱检查项目的，需要憋足尿液后才能检查。 2：肾上腺，睾丸，阴茎，阴囊超声，经直肠前列腺超声可以不用憋尿。 3：超声检查周一到周五在三楼导诊台旁边就能预约，周六周日在四楼预约。 4：CT，CTU（需要憋尿）核磁共振，静脉尿路造影，尿路平片（KUB）在二楼放射科预约。增强检查需要家属陪同。全身骨扫描，肾图，PETCT在一楼核医学科预约。 5：膀胱镜，拔管，逆行尿路造影在二楼膀胱镜室预约。 6：膀胱灌注治疗在二楼灌注室预约。体外冲击波碎石，更换单J管，更换造瘘管在二楼体外冲击波碎石室预约。 7：尿液常规，前列腺液常规（取前列腺液时在医生诊室），精液常规在四楼化验。尿系列化验在三楼肾病实验室。 8：抽血化验大多需要空腹检查，在门诊三楼。 9：有抽血化验，有泌尿系统超声检查，前列腺液化验，尿液化验时，按照如下顺序进行。先抽血，预约超声（需要憋尿），化验尿液，化验前列腺液。如果超声预约需要很长时间的话，可以先化验尿液，再化验前列腺液，然后再憋尿做超声。 10：精液常规需要没过性生活3-5天。到四楼尿化验处取容器，然后到卫生间手淫取精液。 请注意：精液常规化验只在周一到周五上午化验。 11：化验和检查做完后，询问检查和化验结果出来时间，按预定时间在指定地点取结果，在机器上自助打印化验单。 12：化验检查结果出来后在三楼导诊台护士处重新刷卡排队，然后等待叫号。 最后祝您就诊顺利，早日康复。

泌尿外科微信挂号平台 http://wxzf.cmu1h.com/hospital/DeptChooseGH.aspx?Registered=3&doctortype=&depName=%E9%97%A8%E8%AF%8A%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E5%A4%96%E7%A7%91&UpDeptid=2&Detpid=54&platformType=1&sourceType=1&sourceId=21010013

2017年1月份门诊出诊医生 另附挂号指南 挂号指南 http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MTkzNzEyNA==&mid=400967511&idx=1&sn=39050aafd8b7555c1ba57acc22848fae&mpshare=1&scene=2&srcid=1112pwcjpYltE8Yr1ganXZbn&from=timeline&isappinstalled=0#wechat_redirect

膀胱镜是诊断膀胱肿瘤一种重要手段。超声和CT大概能发现0.5厘米以上肿瘤，小于0.5厘米肿瘤以及粘膜轻微隆起，地毯样改变，超声和CT诊断能力有限。在膀胱镜下，能够直观看到膀胱内部粘膜和肿瘤病变，一些微小病变也能观察清楚，并且能够明确肿瘤和输尿管口的关系，对于术式选择十分重要，这些优势是超声和CT不具有的。术前膀胱镜检查对于术式选择有重要意义，需要有经验的医生做检查，不同级别医院的医生可能有很大差别，出于慎重和对患者的负责，需要手术的病人外院的膀胱镜检查在我院需要复核检查。

【前列腺癌内分泌治疗】患有前列腺癌后，体内的雄性激素睾酮会刺激癌细胞生长。体内的雄性激素来源主要有两种途径，约90%睾酮由男性睾丸产生，还有10%左右由肾上腺（位于肾脏上方的一个内分泌腺体）产生。为了治疗前列腺癌，可以利用药物抑制睾酮的分泌和阻断睾酮和癌细胞结合，这种治疗方法称之为内分泌治疗。目前内分泌治疗有两种主要形式。一种是切除睾丸+服用药物，一种是每1-3个月注射一种药物+服用药物。切除睾丸或者注射药物是阻断睾丸分泌的雄性激素睾酮，服用的药物是阻断肾上腺来源的睾酮和癌细胞结合，两种药物同时使用治疗效果更好，称之为雄激素全阻断。

尿路结石的诊断，治疗，饮食，预防，复查！http://m.weibo.cn/2125201544/4050693952164596?uicode=10000002&moduleID=feed&mid=4050693952164596&luicode=10000011&_status_id=4050693952164596&lfid=2304132125201544_-_WEIBO_SECOND_PROFILE_WEIBO&sourcetype=page&lcardid=

【选择您身边最可信赖的医院和医生】最新复旦权威医院榜单（ 东北地区）: 中国医科大学附属第一医院全国综合排名第十一位，位居东北首位。中国医科大学附属第一院泌尿外科蝉联东北第一位。http://t.cn/RfbjjLj 同时提醒广大群众，得了疾病，请就近就诊。正规医院医生根据初步化验检查会得出初步诊断，给出初步处理建议。如果疾病复杂或者不放心，可以到上级医院就诊。您也选择网络付费咨询，把所有结果上传给医生，省路费省饭费省住宿费还省时，如有需要医生可以给您预留床位。很多医生都开通了网络服务，您可以到微信关注杏仁医生里的医生公众号，也可以到好大夫网站和新浪爱问医生等软件里寻找您需要的专科医生。

泌尿外科做膀胱全切手术时，有时切除后残腔大量渗血没有明确出血点，有时也采用把十多块纱布缝合一起，一个连一个，填塞在盆腔压迫止血，术后间断拔出，我们虽然没有遇到断在里面的情况，但是会有发生的几率。这种一种止血方法。 山东潍坊妇幼保健院“纱布门”由于电视台片面报道导致了百姓的误解：纱布是医生粗心落下的？实际上医生第一时间告诉了患者家属有关纱布处理情况，以及进一步的处理措施，而家属不同意取出纱布索要赔偿30多万元。昨天央视采访了@协和老万 ，就@生活帮 炮制的山东潍坊“纱布门”事件，谈了北京协和医院妇产科专家的看法。 http://t.cn/Rfz91AW . 另附科普文章：宫腔填塞止血是怎么一回事？http://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404036986070560675 衷心祝愿产妇们平安顺利。

每天使用的塑料瓶，阻燃剂，金属罐头瓶，清洁剂，美容品，杀虫剂里化合物会对人体会造成损害，美国每年为此健康付出可能花费340美元，欧盟为163美元（欧盟对这些内分泌干扰物控制的相对较为严格）。很多食物罐（塑料）和饮料瓶（塑料）可能含有双酚A，有些瓶罐没有，但是瓶盖含有。双酚A是一种具有雌激素样作用的物质，对女性和男性的生殖系统都会有影响，对胎儿更有影响，可导致不孕不育，乳腺癌，前列腺癌，畸形等。附图为塑料制品标识和使用注意事项。

癌症怎么做到早发现http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MTY0MTcwMA==&mid=2652574412&idx=1&sn=3f154349767d5870bbc19b51c389e524&chksm=bd5dcbc78a2a42d1981db3087265a4d7f8820ee7e644310816bedd043863b72d9504851c389a&mpshare=1&scene=2&srcid=1017yQuoneBvsE0GBcNzs5Et&from=timeline&isappinstalled=0#wechat_redirect

挂号指南 http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MTkzNzEyNA==&mid=400967511&idx=1&sn=39050aafd8b7555c1ba57acc22848fae&mpshare=1&scene=2&srcid=1112pwcjpYltE8Yr1ganXZbn&from=timeline&isappinstalled=0#wechat_redirect

做好手术前的一切准备，达到最佳的自身状态也是手术成功与否的一个重要环节。所以应该认真配合医护人员，不丝不苟的做好它： 患者术前常规应做哪些准备？ 1 ．接受必要的体格检查及化验检查。 2 ．如有必要，训练在床上使用便器解大、小便。 3 ．沐浴，尤其要洗净手术部位，以便医护人员作皮肤准备，但要注意不要使切口局部皮肤有破损。 4 ．防止感冒、呼吸道感染、肠炎等，告诉医生月经期。 5 ．在心理上作好手术的准备，保持心境平静，如有问题，请咨询医生或护士。 6 ．办好备血的手续，作好“愿意接受输血”的签字。 7 ．由直系亲属出面接受医生的手术前谈话和签字。 8 ．有时手术日前一天，麻醉师可能会查房，这次查房将决定麻醉的方式和麻醉前的用药。 9 ．根据手术安排具体时间，一般情况下成人要求术前8小时以上禁食，术前4小时禁水、禁饮，以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。 10 ．在手术前两三天尽可能不要吸烟。这样可使麻醉比较顺利，还可减少咳嗽、气管炎、肺淤血等术后并发症。 11 ．术前两三天最好不要大量饮酒。饮酒过多会影响内脏功能，做大手术时，可能会影响肝脏功能。 12 ．术前两三天至少每天保证 8 小时睡眠。休息好，手术的效果就好，手术前夜若不能安睡，可由值班医师酌情给予安眠药物，但不要擅自服安眠药。 13 ．手术日凌晨应解大便，送往手术室前应解尽小便。 14 ．手术前一天，病人需作好体力及精神上的准备，故此日病人不宜离开病区。 15 ．上手术室之前，务必做好以下准备： A 排空小便。 B 穿好手术衣、裤，并且要脱去内衣，内裤、鞋子，卸下金银手饰，交于家人妥善保管。 C 如果您有假牙，请务必取下 D 去除眼镜，包括隐形眼镜 E 去除指甲油、发夹、发带等

中国医科大学附属第一医院泌尿外科简介http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAxMTEyODg1Mw==&mid=2650317930&idx=1&sn=5904c15e68e2b0fcaf0447d69f24be66&scene=2&srcid=0408P7qYJ8h6fx7GnxbZJtNe&from=timeline&isappinstalled=0#wechat_redirect

医生节到了，感谢各位给我发来的节日祝福，同时祝大家身体健康。 我为什么选择杏仁医生这款移动医疗软件？下面的帖子很长，如果大家能够仔细阅读完，就不枉我的一片苦心。 一是为患者提供便利。我小时候在大连农村长大，深知广大人民群众缺医少药，受经济和交通所限，到大医院看病更为不便。好不容易到了大医院，今天开检查化验的医生，下周才出诊。医学是同一种病有不同的治疗方法，不同的医生有不同的选择的科学。治疗方法的选择还需要结合病人的年龄体质，预期寿命，家庭状况，个人意愿及医生的熟练程度等多种因素来做出。为保持治疗的科学性系统性连贯性，让你信任的医生和了解你的医生一直治疗下去，无疑是明智的选择。一次有位农村小伙子带母亲看病，检查需要三天后出结果，我建议小伙子通过微信扫一扫功能关注我的微信公众号，这样我可以通过微信告诉他结果，这样他就不用等我三天后出诊时再来挂号，还省挂号费，往返路费和住宿费。根据检查结果，我给他治疗方案。如果需要再来，我就通知他再来，如果需要住院我帮他预约床位，来了就能住上，不必来了没床，还要等。 二是为患者提供科普教育平台。我们医院不限号，就诊时，很多大医院的医生，每天接诊的患者很多，平均每个患者只有10分钟左右时间甚至更少，除了问诊，查体，开检查化验，写病志外，时间有限，很多医生需要不停的向病人解释：有多少项检查？共多少费用？哪项检查需要预约？抽血在几楼？膀胱超声为什么要憋尿？费用在哪里交？药局在哪里？取药流程？住院怎么办？……看五十个病人可能就需要解释五十遍，很多需要和病人探讨病情时间，都浪费在这繁琐小事里。我建立了科室公众号和个人公众号，希望大家在就诊等待时就阅读我们科室和个人主页的就诊指南，科普常识，为顺利就医提供便利。由于时间所限，门诊有些疾病问题不能深入探讨，一些共性问题和常见问题，大家可以通过图文并茂的科普指导文，视频录像了解。对疾病了解了，就不会受社会上不良宣传影响了，不上当受骗了，这也是治病救人。 三是提醒患者及时复诊。下面我通过一个病例解释一下复查的必要性。一天急诊接诊了一位右侧腰疼的近六十岁患者，CT结果出来后发现右肾重度积水，基本没功能了，输尿管全程扩张，末端有个约5毫米的小结石，就是这个小结石把好好的一个肾脏给憋废了，没有了备胎，另一侧的肾脏担子也重了，加上还有糖尿病和高血压这些影响肾脏功能的疾病，日子可不好过了。细一问，5年前她就做过输尿管结石的微创手术，也就是输尿管镜手术，术后她就一直没有复查。其实即使没有结石，45岁以上的人，也要每年体检，这样也可以发现潜在不成气候的隐患。尿路结石和生活饮食习惯及体质因素密切相关。得了结石处理之后还容易再长，复查很重要。很多尿路结石手术后，包括体外冲击波碎石，输尿管镜碎石，经皮肾镜碎石术后，会残留很多细小结石，这些结石可能慢慢排出，也可能残留形成新的结石核心，慢慢变大，复查很重要。尿路结石即使完全处理干净后，由于手术可能导致术后一些并发症，如输尿管狭窄，可以造成梗阻，进而导致梗阻以上尿路积水，引起继发结石，复查很重要。有些结石可以疼痛，血尿和发热等，人们容易及时就诊发现。而也有一部分结石，在尿路里不会引起明显的症状，在输尿管这个“咽喉”要道里慢慢变大，导致肾脏慢慢积水变废，就像“温水煮青蛙”一样，等发现时为时已晚，所以体检和复查很重要。医生要像术前交待一样向病人强调结石术后复查的重要性。病人要像对待手术一样对待术后复查。 最后按照国际惯例“重要的事情说三遍”：尿路结石术后一定要注意复查！尿路结石术后一定要注意复查！！尿路结石术后一定要注意复查！！！另外，三分之一的肿瘤可以预防，三分之一的肿瘤可以治愈，三分之一的肿瘤可以延缓生命。许多肿瘤术后可能复发和转移，及时复查及时治疗是必要的。 四是构建和谐的医患关系。我同学中国医科大学附属口腔医院郭永峰医生曾经说过：“医患同心，其利断金。体制的不健全我们医患个体无法解决，我们能做的就是在现有体制下让病人得到恰当的治疗，尽可能的治愈和帮助。”党的群众路线要求各级政府部门杜绝“门难进，脸难看，事难办”，我们公立医院的医生愿意利用这个平台，占用自己的业务时间，尽自己的微薄之力，发布出诊通知，科普医学知识，指导就医……为广大群众提供便利，为和谐社会和谐医患关系做贡献。 五是为医学进步做贡献。医生和患者的共同和最大敌人是疾病，治疗开始不是诊断结束。医学的进步不但要依靠科学技术的高速发展和医生诊疗技术日趋完善，还有赖于广大患者朋友积极配合治疗和及时反馈治疗效果，这将有利于医生积累经验，不断改进治疗措施，为患者提供更好的服务。感谢大家反馈病情变化及治疗效果，配合医生共同战胜疾病。 世界上，很多东西，越分越少，唯有爱，快乐，祝福越分越多，我把大家对我医生节的祝福分享给大家。 作者：宫大鑫 医生

紫色尿袋综合征（Purple urine bag syndrome）比较少见，主要表现是长期留置尿管后尿管、尿袋出现色素沉淀。颜色可以从淡紫色到深紫色。紫色褪色后可为蓝色。这些尿色产生原因主要是肠源性吲哚代谢终产物靛蓝（indigo）和靛玉红（indirubin）的色素所致。 食物中色氨酸经肠道细菌代谢为吲哚，经门静脉吸收入血，至肝脏代谢为吲哚硫酸盐，经循环从尿中排泄。尿道细菌也可以产生吲哚硫酸盐。在碱性环境下，吲哚硫酸盐可催化吲哚酚（indoxyl）为蓝色靛蓝和红色的靛玉红，这些颜色混合后就成为紫色。紫色尿袋综合征在老年女性中常见，尤其是长期留置尿管者，在非住院的长期（2月以上）留置尿管者，紫色尿袋综合征的发生率高达16.7%，另外有报道发生率为8.3%和10%。此外，导尿管和尿道的材质也可能是引起尿液颜色改变的原因。一般认为，该综合征是良性过程，处理上以抗感染、酸化尿液、改善胃肠道功能、定期更换尿管、尿袋等为主。

【体检发现肾囊肿怎么办？】不少人单位体检时或者检查其他疾病时，往往会偶然发现肾脏囊肿。他们会惴惴不安，拿着报告单到门诊来看医生，下面这些都是他们常常问的问题：囊肿是肿瘤吗？单纯肾囊肿和多囊肾有区别吗？肾囊肿长的快吗？肾囊肿会破吗？肾囊肿会恶变吗？囊肿有什么危害？吃药能下去吗？http://m.weibo.cn/2125201544/3929477266117174?uicode=10000002&mid=3929477266117174&luicode=10000011&_status_id=3929477266117174&lfid=2304132125201544_-_WEIBO_SECOND_PROFILE_WEIBO&sourcetype=page&lcardid=

体检发现了尿路结石怎么办？http://m.weibo.cn/2125201544/3916306363034455?uicode=10000002&featurecode=10000085&mid=3921507023094428&luicode=10000003&_status_id=3916306363034455&rid=2_0_0_2666480392195295688&lfid=100103type%3D401%26q%3D%E4%BD%93%E6%A3%80%26t%3D0&lcardid=weibo_118_1_1_2

隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。早产儿的发病率相对较高，有单侧，也有双侧。 1岁以后睾丸自行下降机会不多，多需手术治疗。隐睾如未及时治疗，成年后将影响生育功能，保留生育能力的理想年龄为1-2岁。2岁后手术，仍能保留睾丸分泌睾酮的能力，但是生精能力受损。隐睾的恶变几率增高，易受外伤、发生睾丸扭转。即使幼年牵拉后，睾丸也容易恶变，正常人群睾丸癌的发生率为1-2/10万，隐睾发生睾丸的机会比正常人大40倍。著名华人明星李小龙就是隐睾症。著名环法自行车赛选手阿姆斯特朗得的就是睾丸癌。 最近收治了一位患者。 他，有家有业；他有儿有女；他，5岁时做过左侧隐睾牵拉手术；他，如今发现左侧睾丸肿瘤。他，进一步检查发现盆腔，腹腔，肺部多发转移；他，才30岁……隐睾容易恶变，牵拉手术后，要定期复查，自己勤摸摸，发现有异常及时来诊。 那么问题来了，如何检查睾丸呢？将大拇指放在睾丸的上部，和中指放在下面，轻轻转动并揉捏抬腿侧的睾丸，仔细观察感觉有无肿块或硬度异常。重复这一过程检查另一侧睾丸的情况即可。正常的睾丸摸起来应该是平滑的，没有肿块，饱满但并不坚硬，并无疼痛感出现。如果发现了睾丸表面有豌豆大小的坚硬肿块，或是睾丸出现了肿胀肿大的情况，请及时就医。

性功能障碍这些病，有大部分年轻人是心理性的，得病之后病人负担很重。常规的治疗方式是：需要了解勃起的机制。了解影响勃起的因素，包括心理因素，有的人首次或者某次不成功，往往害怕的不得了，导致下次办事时很紧张，越担心越发挥不好，进入了恶性循环。这样的病人需要辅助用点药物提高信心。而病人往往认为既然是心理性的，就不用用药了或者到一些不正规医院，又查肾又查前列腺，被人扣上“前列腺炎”大帽子，谁说他病重他就找谁治，往往落下更大的思想负担，病情越来越重。

癌症病人要忌口吗？ 今天一个膀胱癌术后病人复查，又问我鸡肉能不能吃等问题。他给我看了一张纸，纸上面列出了一大堆食物。他说他最近找了个XX堂的中医吃中药，纸上的食物就是中医告诉他要忌口的食物。 众多伪中医给癌症病人下药，嘱众多忌口，这也不能吃，那也不能吃。这其实是提前打个埋伏，那么多要忌口的食物，哪里全部忌得了啊？一旦疗效不好，就会说：那谁，你自己忌口没有忌好！ 忌口之说，也不仅仅伪中医有。一些西医也有类似观点。“得了癌症不能加强营养，如果给予营养，肿瘤会生长得更快，所以要忌口。”这是很多人都在传说的说法。让癌细胞‘饿’死”的说法在日常生活中很流行。 《新英格兰医学期刊》（世界上比较权威的医学期刊）进行过大样本的对照试验，得出结论：加强营养不会促进肿瘤生长，因为能增强肿瘤患者免疫系统功能，从而抑制肿瘤生长；改善肿瘤病人的愈后；改善肿瘤病人生存质量。 人体抵抗疾病的屏障是人体免疫系统，而人体免疫系统发挥作用需要营养。通俗地说，如果没有营养，免疫系统就会被“饿死”，免疫系统“饿死”了，那肿瘤就会快速生长。而肿瘤病人常见的三种死亡原因（恶液质、感染、出血）都与营养不良有关。恶液质是恶性肿瘤晚期病人极度消瘦衰竭的一种表现。通俗地说，是指肿瘤消耗人体营养物质的同时，释放有毒物质，造成人体极度营养不良，最后造成器官的衰竭。感染是指免疫系统受到破坏，很容易造成细菌、真菌或病毒感染。 所以，“饿”死癌细胞的说法不科学，肿瘤患者要正确认识营养与肿瘤的关系，加强营养切莫盲目忌口。

男性健康日，好戏从中午就开始了。中午11：55 姜元军副教授做客《北方名医》谈谈：前列腺那点事儿。重播是明儿早6：29。 如果你们起不来，就要注意了。http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3NTUwODEyMA==&mid=400172750&idx=3&sn=92a12cf42b86e25c9195aa4514c5fa8d&scene=1&srcid=1026iwl98if8bSMe4VC2kZws&from=singlemessage&isappinstalled=0#rd 晚间辽宁公共频道20点播出的节目中有宫大鑫医生的访谈。重播是29号中午辽宁公共频道12点零3分播出。如果没时间看，就记住下面：戒烟限酒，合理饮食，积极运动，控制体重，充足睡眠，良好心态，是男性健健康康的根本，也是家庭快快乐乐的源泉。

癌症预防 在如今癌症发病率越来越高的时代，相信每个人都有这样的经历。尽管全球的医学家们都在致力于肿瘤的研究，但是攻克肿瘤的成果却少之又少。其实癌症的发生与我们的日常生活密切相关，事实上专家们相信1/3-1/2的肿瘤是可以预防的！做好以下十项生活方式的改变，将有利于 1、戒烟 2、饮食适当 3、保持健康体重 4、保持活动量 5、保护皮肤 6、适当饮酒 7、安全的性生活 8、定期体检 9、考虑接种HPV疫苗 10、避免在工作生活环境接触有毒有害物质 众说周知吸烟百害无一利，吸烟不仅能引起肺癌、口腔癌、喉癌、鼻咽癌，还与食管癌、胰腺癌、宫颈癌、肾癌、膀胱癌等息息相关。吸烟的危害人人皆知，但烟民似乎只增不减，许多朋友都说戒烟的是特别困难的事情。这是一场身心灵的持久战，以下将为大家讲述如何能更好戒烟。 心理上：1.找到戒烟的理由，时刻用来提醒自己。2.制定戒烟的计划，马上戒还是准备戒？如果是计划戒烟，可以选择从压力小，身心愉快的时期开始3.寻求亲朋好友的支持，或者找到戒烟组织，寻求过来人的经验。 身体上：1.改变吸烟规律，如有饭后吸烟的习惯着，可试着以散步来代替。2.药物选择：含尼古丁的口香糖、吸入器或糖果，药物:安非他酮、畅沛等。3.寻求机构帮助：中国控制吸烟协会http://www.catcprc.org.cn/新探健康发展研究中心http://www.healthtt.org.cn/快乐戒烟俱乐部blog.sina.com.cn/happynonsmoker 和 http://bbs.hlgnet.com/info/u1_19986619/ 等 饮食适当:主要包括多食蔬菜、水果、豆类，禽类、鱼类以及谷物类食物可以预防癌症，避免过多脂肪摄入，尤其动物脂肪。 体重适宜：体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）举例：1个身高1.75m,体重70Kg的人的BMI计算：70kg÷（1.75×1.75）=22.86。成人体重适宜的BMI范围：18.5-24.99。若超过该范围，也许你应该考虑减肥的问题了。 保持活动量:每天适度活动+充足睡眠可帮助远离癌症。例如：健步走、上下楼、慢跑、游泳，跳健美操、广场舞等。 保护皮肤：皮肤癌与紫外线照射息息相关，早上10点-下午4点尽量不要出门，必须出门时穿戴好防嗮衣帽、太阳眼镜，使用防嗮指数30+的防晒霜。 适当饮酒：男性每天不超过2杯，女性不超过1杯。 安全性行为：为避免女性感染与宫颈癌密切相关的HPV，性伴侣应使用避孕套等保护措施。 常规体检： 女性：宫颈涂片检查 ，性行为以后做第一次宫颈涂片检查。以后1－3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后，检查间隙可以延长。40岁时，乳房检查，首次由医生进行的乳房检查。50岁时，乳房造影检查，结肠镜或胃镜检查，以后3－5年做一次。男性： 50岁时前列腺检查 ，结肠镜检查以后3－5年做一次。如果合并有家族史或相应疾病应随时就诊。 HPV疫苗接种：可预防宫颈癌，45岁以下女性均推荐接种，但国内尚未开展此项目。 避免毒物接触：石棉、甲醛、苯等有毒物质均能导致癌症发生。如新装修的房屋，冒浓烟的工厂，PM2.5飙升的城市，都是这些有害物质存在的地方，应尽量避免过多接触。

膀胱癌的常见原因及预防 膀胱癌相对于全身肿瘤而言，确实是发病率不高的肿瘤，却是我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。2014年美国新增膀胱癌患者56390例，占所有全身新增肿瘤7%，排第4位，因膀胱癌死亡患者11170例，占所有因肿瘤而死亡患者4%，排第8位。基于我们医院的一项包括3030例膀胱癌（2004年1月-2013年12月）研究表明，膀胱癌发病年龄呈年轻化趋势。 如果一位患者出现了全程无痛肉眼血尿，应该怀疑膀胱癌的可能，应该到医院就诊，医生会根据病情做相关的化验和检查，决定分级分期然后采取相应的治疗措施。所谓的“全程无痛肉眼血尿”就是一泡尿从头到尾都是用眼睛可以看到是红色的，而且不伴有疼痛，这是最典型症状。 普通百姓可能最关心的是癌症的病因和预防。下面就详细的讲解一下。 目前公认的研究结果表明，吸烟和膀胱癌的关系最大，70%膀胱癌在确诊时有吸烟行为。水污染也不容忽视。阿根廷、中国、印度和美国等国的地下水中砷的含量非常之高。在这些国家当中,饮用水、使用受到污染的水进行灌溉过的粮食作物和经过加工的食品都是摄取砷的主要来源。此外,由于烟草植物大量吸收土壤中的砷,吸烟也可以使人摄入大量以无机形式存在的砷。世界卫生组织文件指出，砷中毒可引发皮肤癌、膀胱癌和肺癌等。长期服用马兜铃酸中药，长期接触某些致癌物质的职业人员，如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等，发生膀胱癌的危险性增加。 下面是目前两年的最新进展。宾夕法尼亚大学医学院的研究人员发现，高达20％的美国糖尿病患者服用糖尿病药物噻唑烷二酮类（ 吡格列酮或罗格列酮 ），这些人比那些服用磺酰脲类药物的患者来说，罹患膀胱癌的风险增高了两到三倍左右。2014年　4月8日，美国路易斯安那州法院陪审团判决日本最大药企武田制药因涉嫌隐瞒糖尿病用药艾可拓Actos(吡格列酮)可能引发的膀胱癌等安全性风险，需支付惩罚性赔偿金60亿美元。其实自此之前，艾可拓已经收到药物安全警告而没有做出必要的警示。 流水不腐，户枢不蠹。前列腺增生症的病人排尿不畅，膀胱里容易残留一部分尿液，尿液里的一些致癌物长期作用于膀胱粘膜上皮可以诱发癌症。通过对547,584名患有2型糖尿病男性病人研究表明，同时患有前列腺增生的病人，膀胱癌的发病率为258.77/100,000人/年，而没有前列腺增生的患者膀胱癌的发病率为69.34/100,000人/年。 再讲一讲和我们生活密切相关的。餐盘垫纸，餐盒等印刷品，某些质量低劣染色棉织品（如掉色毛巾，校服）所使用的印刷油漆和染料里可能含萘胺，联苯胺等物质，国际癌症研究中心已确认为上述物质为致癌物。长期接触可引起出血性膀胱炎，膀胱复发性乳头状瘤和膀胱癌。研究发现经常接触联苯胺的人膀胱癌的发病率是正常人群的28倍。肯德基，麦当劳等快餐店餐盘上的垫纸及一些纸盒的油漆印刷品都可能含有这些致癌物。一次我在电视节目上呼吁过关注这些潜在的致癌风险后，发现肯德基的餐盘垫纸确实有了提示，可惜字太小。一次我在餐厅随机采访了几位顾客，他们普遍不知道印刷品中的油漆有致癌风险，也没有注意到餐纸上的提示。很多人进食习惯还包括把食物放在餐纸上，拿完了餐盒的外包装再拿食物，更有甚者把番茄酱倒在餐纸上再蘸薯条吃……这些都可能导致致癌物进入体内。 预防膀胱癌最主要的是戒烟。适量多饮水。近期有项研究表明柑橘类水果可降低患膀胱癌的风险。避免接触本文上述危险因素，同时也希望快餐公司在印刷品上做出必要醒目警示，或者不使用带有致癌物的印刷品，也希望广大顾客采用科学合理就餐习惯。

‌要孩子多久没动静需要就医？(转) 俗语“不孝有三，无后为大”，在竞争激烈的今天，很多年轻的男女秉承“先立业后成家”的理念，把自己的青春岁月奉献给了工作和事业，高龄生育已成为社会之普遍现象，也是导致当代中国女性生育力下降的重要原因之一。 女性的生育能力都是有限的，只有25~35岁女性的生育能力最高，＜25岁的女性生殖器官发育尚未完善，＞35岁卵巢储备迅速减少，生育能力呈指数型下降。 那么要孩子多久没动静才能诊断不孕症呢？才需要就医呢？ 【不孕症的定义】 发生于育龄期，未采取任何避孕措施，有正常性生活，同居1年未妊娠者，称为不孕症，其中从未有过妊娠史者称为原发不孕，曾有过妊娠史者称为继发不孕。 【正常人的受孕几率有多大？】 在一般人群中，如果夫妇性生活正常且不避孕，每个月有20%的概率受孕，1年内怀孕的概率为84%，而在第一年没有怀孕的夫妇，大约可在第二年受孕，累积概率可达92%。 【备孕多久没有动静需要检查？】 所以，如果健康的您很努力的要了几个月孩子，没有怀上，不要着急，因为每个月只有20%的概率受孕，您可以再给自己机会，等到1年怀不上孕再来看不孕。 【何种情况，需要提早检查不孕症？】 虽然1年为推荐开始进行检查的时限。 但是有以下因素时应尽早检查： 1、SOGO（加拿大妇产科医生协会）指南和建议中提到因为35岁以后生育力的下降以及受孕所需时间的增加，大于35岁的女性在试孕6个月后就应该去不孕门诊就诊。 2、有影响生育的病史，如闭经，月经过少，盆腔炎性病变或隐睾，应尽早检查。 【不孕的病因，男女都有份！】 不孕的原因复杂，不孕夫妇中，女方因素占40~50%，男方因素占25%~40%，男女双方共同因素占20~30%，不明原因不孕占10%。 【女性不孕的原因有哪些？】 其中女性不孕的病因主要包括排卵异常、输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫因素和宫颈因素等。 男方不育的病因为内分泌因素、染色体异常和睾丸损伤的其他因素、输精管道梗阻、精子功能或运动障碍、免疫性不育、性交或射精功能障碍等。 不明原因不孕包括免疫性因素、受精障碍、隐形输卵管因素、植入失败、遗传缺陷等因素。  【不孕症需要检查什么？】 女性的检查依次为体格检查、盆腔超声（检查内容：子宫情况（内膜）、卵巢基础状态评估、卵巢外有无异常回声）、女性激素（检查卵巢储备功能建议在月经来潮的2~4天抽血化验，月经周期紊乱者推荐月经后半周期血清孕酮测定结合超声评估有无排卵）等无创检查；输卵管通畅试验（建议月经干净3天后检查），酌情应用腹腔镜\宫腔镜、其他影像学检查（CT/MRI）等。 男性的检查依次为体格发育及营养状况、生殖系统检查，精液分析是不孕症的最初评估之一，需行2~3次精液分析，获取基线数据，每次禁欲天数（3-7天）应尽可能一致。其他检查还有激素检查、生殖系统超声等。 值得注意的是：诊断不孕症后，男女双方的检查应该同时进行，比如男方的精液简单好取，需要首先检查。 【发现自己不孕了，怎么办？】 看到这里，如果诊断了不孕症的夫妇俩，希望你们也要正确的面对这个问题，不要互相指责，选择正规的医院检查和治疗很重要。

怀疑慢性前列腺炎患者（50岁以下男性）可以通过http://t.cn/RAKR8bR ，做慢性前列腺炎症状评分。 怀疑有前列腺增生患者（50岁以上男性）可以通过http://t.cn/RAKj7f0 ，做国际前列腺症状评分。 怀疑勃起功能障碍患者（任何年龄男性）可以通过 http://t.cn/RAKYcWG ，做国际勃起功能评分。怀疑有早泄症状，可以通过早泄诊断量表 http://t.cn/RLlxYnm。请记住您的评分，并向医生反映。治疗后，可以通过评分反映治疗效果。

体内放置输尿管支架管须知 1、输尿管支架管两端卷曲形似英语字“J”而取名双J管，又因每端形似猪尾，称之为猪尾管。由于其支撑和内引流作用，能解除输尿管炎性水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。 2、注意事项： （1）多饮开水，每天2000ML以上。 （2）导尿管留置期间，要妥善固定导尿管，避免扭曲，受压及夹管，保持引流通畅。 （3）避免做四肢伸展运动，突然下蹲运动，术后四周内避免剧烈运动及体力劳动，防止双J管滑脱和上下移动。 （4）减少引起腹压增高的任何因素，如预防便秘，保持大便通畅；避免剧烈咳嗽，勿憋尿，以减少膀胱尿液返流。 （5）术后1个月左右在膀胱镜下取双J管，也可根据适当调整，最长不超过3个月。 3、体内放置输尿管双J管可能引起的不舒服症状如下： （1）膀胱刺激症群：尿频、尿急、血尿。 （2）小便时腰酸疼。 （3）解小便后腹疼痛。 4、如果放置输尿管双J管后发生严重的血尿、腰痛、发热超过38.5度或尿失禁时，请回当地泌尿门诊就诊。