医生圆桌会 | 主刀医生负责制，作为主管医生就不用负责了吗？
今天因为一个问题跟科里同事杠了一下，最后当然是谁也没说服谁，不欢而散。他说：手术是主刀医生负责制，主刀负全责。只要不是我主刀，别人做的手术想怎么做就怎么做，就算把病人手脚砍掉也不关我的事。我一听觉得这个话咋就那么不顺耳，就怼了他。我说不管谁主刀，那你的病人上级医师主刀你也不管吗？明知道上级医师手术过程中出现原则性错误，你都不提醒一下，他听不听是一回事，但你作为主管医生，病人出事了第一时间找的不还是你？结果他说手术又不是我做的，找我干嘛，要找找主刀去。
同是10来年的外科医生，我不知道为什么大家观念差别那么大，难道手术病人真的只有主刀负责，手术时明知道上级医师出现错误也不能提醒。出了并发症或者医疗事故就跟病人或者家属说手术不是我做的就能置身事外了吗？也别说本着对自己病人负责的责任感了，作为主管医生在手术之前的医疗文书签字总有你的名字吧，要是真的打官司怎么可能自己就没有责任了？
说我“刺头”也好，不懂规矩也好，我不认同什么主刀医生负全责。大家是一个团队，一荣俱荣，一损俱损，如果出了事一个都逃不掉。
提问：主刀医生负责制，作为主管医生就不用负责了吗？如果职场碰到上级医师主刀出现明显错误，或者指导治疗不符合规范，你们会提醒他吗？
2020.7.10来了一位右脚踝关节外伤的人骑车摔跤的，伤口约3*4cm，给予清创缝合，后收入住院，进行抗感染治疗。
次日，伤口开始红肿，但无波动感，我是一位90基层医生 专业是内科，但是毕竟基层 ，什么都要搞，第三天后找过全科医生看过一下，说下肢外伤水肿很常见，又进行治疗了3天 不见好转，伴有脓性分泌物，准备拆线引流，但是患者要出院去上级医院，然后我就同意了，希望能得到更好的治疗。
但是，我院一位没有执业证书的外科医生把病人线拆了，然后告诉病人我没有清干净，然后告诉病人去院长那里投诉我，让我承担医药费，院长也不管，说自己做错事，自己承担。
伤口中难免存在细小的沙子，我也没有得罪过他，以后我决定，不会再碰外科，好好管自己的内科病人，我觉得这种人最恶心，本来都要去上级医院了，跟病人说这些。赔了300块，关键是医院也不管，让人寒心。
提问：你们有遇到过被自己人坑的经历吗？对于这件事情你怎么看？分享时刻。
外科医师因为进行外科操作的时候，很容易发生职业暴露，比如病人有乙肝、梅毒、肺结核、艾滋等病毒携带，是否有必要主动接种一些疫苗，增加一道保护屏障。
提问：外科医师预防职业暴露是否有必要主动接种疫苗？有没有什么疫苗效果比较好的推荐？
本人985临床医学5+3，现在大三，想提前了解一下科室的选择。
本人脾气不好但是胆子很大，不太细致但是也不粗心，对于科室要求就是不至于饿死自己。本人对小孩子有耐心，但是对很墨迹的家属可能会失去耐心。
如果各位老师希望我做出性格上的改变我确实可以考虑并去努力…但是，就目前这个条件，希望各位老师能给我一些建议，提前致谢！
提问：这位医学生女生应该怎样选科室？
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