杏仁周报丨国家又双叒叕要给医生涨工资了！
跟杏仁哥一起换个姿势看新闻
这世界上的很多事情吧，真的说不清楚...
就说上周让大家揪心的重庆洪峰过境。
这还是1981年以来重庆遇到的最大的洪水，主城区多地被淹！
重庆防汛应急响应升为Ⅰ级，并即刻进入紧急防汛期。
就连网红景点洪崖洞也未能幸免...
最惨的还是沿江的那些商铺——
看看上满这张图，临江商户的损失可想而知。
可最近有些江边的商店生意竟然变好了，因为太多重庆市民跑到朝天门看洪水了...
全国人民：重庆挺住。
重庆人：涨水了去耍哈儿。
正所谓祸兮福所倚，福兮祸所伏。
这世上的事，谁能说的清楚呢？
第一次大规模鼠疫，蔓延一个多世纪，死亡人数5000万；
黑死病，持续5年，死亡人数5000万；
天花，持续2年，死亡人数800万；
鼠疫大流行，持续29年，死亡人数1000万；
霍乱大流行，持续25年，死亡人数1500万；
艾滋病毒，持续40年，死亡人数3200万
……
米兰某处停尸房内的棺木殓藏着一名外国人的遗体
摄影：GABRIELE GALIMBERTI
大流行病，它从未停止蹂躏人类，而人这种极度扛造的生物，却熬过了一次又一次的浩劫。
今天，我们就通过摄影师们的镜头，来一起了解一下人类这个物种曾经经历过的种种...
注意，前方图片含不适画面，非医务人员请谨慎下移哦。
首先，是——天花
俄亥俄州一位皮肤病学教授1902年记录下来的天花幸存者。
图源：DITTRICK MEDICAL HISTORY CENTER，CASE WESTERN RESERVE UNIVERSITY
第一批红疹子冒出来的时候，你还可以希望这只是场麻疹。但接着小红点就会变成鼓包，蓄满脓液。数以百计的脓包散发出腐肉的气味，能糊住双眼、气管和全身，连呼吸都会变得十分痛苦。即使从幸存下来，很多人也会失明、残疾或严重毁容。
1900年前后，威廉·科莱特的一位天花患者在俄亥俄州摆姿势拍照。科莱特要求把黑白照片手工上色。
图源：DITTRICK MEDICAL HISTORY CENTER，CASE WESTERN RESERVE UNIVERSITY
下面一位预谋灭绝人类的选手，是——鼠疫。
鼠疫杆菌，是鼠疫爆发的罪魁祸首。它们可能侵入人类的免疫系统、呼吸系统或血液循环系统，引发腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫，患者会出现淋巴肿大、咳血、皮肤变黑等症状。鼠疫的潜伏期仅1-6天，若不及时医治，后果不堪设想。腺鼠疫死亡率为30%-60%左右，肺鼠疫和败血性鼠疫则为100%。
1935年前后马达加斯加的一轮鼠疫爆发中，消杀人员为一名受害者入殓。
图源：INSTITUT PASTEUR
鼠疫一次又一次地折磨人类，每一次都会带走数以百万计的生命。
541-588年，鼠疫袭击了君士坦丁堡，扩散到整个地中海世界，直到750年才平息。据说在高峰期，每天都有数以千计的患者病死。
1347-1351年，鼠疫杆菌引发的黑死病是人类历史上最具毁灭性的一次疫情爆发。这次疫情无情地抹掉了欧洲30-50%的人口。
捷克人骨教堂，用14世纪鼠疫爆发三万名死者的头骨装饰。
摄影：CHARLIE HAMILTON JAMES
接下来，咱们再看看——霍乱。
霍乱真正可怕的地方，不在于五五开的死亡率和病患倒下的速度，而是那异常惨酷的死状......
正当壮年的人上一秒还好好的，下一秒就像吞了化尸粉一样，简直连五脏六腑都要被溶掉，上吐下泻地排出来。随之而来的是焦渴、肌肉的抽搐和痉挛，还有名为“空气饥饿”的拼命喘息。患者直到死前都神志未失，只能骇然瞪着自己的肚肠继续翻江倒海。
1994年7月，霍乱受害者的尸体堆放在一座诊所外。
摄影：TEUN VOETEN，PANOS PICTURES
霍乱于1817年在印度爆发，经由阿拉伯地区传播至非洲以及地中海沿岸；
1826年，第二次霍乱大流行爆发，到达阿富汗和俄罗斯，扩散至整个欧洲；
第三次大流行则于1832年抵达北美。
在20年不到的时间内，霍乱成了“最令人害怕、最引人注目的19世纪世界病”。至今为止，七次霍乱大流行造成的损失难以计算。
接下来镜头里记录的是——小儿麻痹症。
20世纪早期，小儿麻痹症是世人最惧怕的疾病之一。
1955年小儿麻痹症爆发期间，波士顿一家医院的危重病房用形似罐头的“铁肺”帮助病人呼吸。
图源：AP PHOTO
许多父母胆战心惊地看着他们的孩子突然病倒，有的就再也站不起来了。当病毒侵袭到控制呼吸的肌肉，患者就要被放进铁肺——呼吸机的前身。
1955年春，一种脊髓灰质炎疫苗上市。这场疫苗接种运动，把具有高度传染性、主要在儿童中传播的脊髓灰质炎病毒从大多数地区铲除，世界范围内的病例减少了99%，但亚洲和非洲的几个地方仍留有它的余孽。
脊髓灰质炎患者的双手
图源：THE HISTORICAL MEDICAL LIBRARY OF THE COLLEGE OF PHYSICIANS OF PHILADELPHIA
然而，在1950年代疫苗得以普及之前，每年已有数以万计的人因小儿麻痹症致残。
最后，登上舞台的是一名年轻的选手——埃博拉！
1976年，埃博拉病毒在苏丹初次露头。
在那时起，这种病毒在中非、西非地区周期性反复出现。
埃博拉病毒电镜照片
图源：DR. FREDERICK A. MURPHY，CDC
埃博拉病毒引起的埃博拉出血热（EBHF），是当今世界最致命的病毒性出血热，通过体液接触传播。埃博拉病毒染病者的死亡率高达50%-90%。
2014年埃博拉疫情迅速蔓延期间一名神志不清的感染者冲出隔离区，警察和医生将其制服，带他回到床上。而12小时后他不幸离世了。
摄影：PETE MULLER
人类在大自然面前实在是太弱小了，要长存敬畏之心。
现如今，新冠正在世界上卷土重来。
但愿坚强伟大的人类早日挺过今年的新冠疫情！
希望多年之后如果咱们杏仁周报这个栏目再做一次回顾，
新冠疫情已经变成了人类历史文明长河中的一个浪花~
好啦，今天的杏仁周报就和各位医生大大们聊到这里吧！
老样子，下周同一时间，再约！
