许柳田主任中医药治疗早泄伴自汗、盗汗 案例分享

许柳田主任中医药治疗早泄伴自汗、盗汗案例分享：

汪某，男，26岁，池州市石台县人，早泄1年余伴硬度下降。自从结婚后一直有早泄情况，欲望降低，伴勃起硬度下降，经常自己背着妻子提前服用伟哥（西地那非），但效果不明显，中途经常疲软，自行买过一些补肾药物和保健品，但服用后容易上火，自汗明显，特别是近半年以来活动后经常出汗，有时睡觉盗汗，手心脚心出汗，在当地先后服用带附子、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、阳起石等温补肾阳中药处方，未见明显疗效，且出现口干舌燥症状。2019年10月22日朋友介绍来祁门我处就诊。

接诊时舌苔如下图，脉象细缓，辨证为肾阴虚为主兼有湿浊，治以滋阴补肾，益气健脾，佐以清利湿浊，方选六味地黄汤合黄芪当归汤加减化裁而成。

药物组成：生地黄30克，熟地黄30克，金樱子15克，山茱萸15克，牡丹皮12克，茯苓15克，丹参15克，枸杞子15克，黄精15克，盐杜仲15克，续断15克，桑寄生15克，菟丝子15克，石菖蒲15克，生黄芪30克，当归10克。7剂，每天1剂煎水分3次口服。

二诊（2019年10月30日）：自诉自汗、盗汗减轻，持续时间较前有一定延长，停用伟哥后勃起感觉有力，后以上方为主加女贞子，龙胆草。

方剂：生地黄30克，熟地黄30克，金樱子15克，山茱萸15克，牡丹皮12克，茯苓15克，丹参15克，枸杞子15克，黄精15克，盐杜仲15克，续断15克，桑寄生15克，菟丝子15克，石菖蒲15克，生黄芪30克，当归10克，女贞子15克，龙胆草6克。7剂，每天1剂煎水分3次口服。

三诊（2019年11月7日）：自诉自汗、盗汗基本消退，持续时间较前有明显好转，舌苔颜色转淡，湿浊减轻，后去龙胆草，加旱莲草，龟板，巩固治疗。

方剂：熟地黄30克，金樱子15克，山茱萸15克，牡丹皮10克，茯苓15克，丹参15克，枸杞子15克，黄精15克，盐杜仲15克，续断15克，菟丝子15克，石菖蒲15克，生黄芪30克，桂枝12克，制附片12克，龟板15克，女贞子15克，旱莲草15克。14剂，每天1剂煎水分3次口服。

四诊（2019年11月22日）：自诉自汗、盗汗基本消退，持续时间20分钟左右，精神好。给于金匮肾气丸口服维持4周巩固。痊愈。

许柳田主任医师提醒:文中中药处方不可擅自使用，请可以在中医师指导下应用。