卵巢囊肿小科普

转载（内容部份调整）

原作者｜陈金虹组   上海市第一妇婴保健院  

 

本次科普回答以下三个问题：

问题1.什么是卵巢囊肿？

问题2.得了卵巢囊肿会有什么症状？

问题3.如何预防和治疗卵巢囊肿？

 

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 问题1.什么是卵巢囊肿？

 

卵巢囊肿是生长在女性卵巢中充满液体的小囊。囊肿通常仅包含液体，并且被非常薄的壁包围。卵巢囊肿其实非常常见，几乎所有年龄段的女性都有可能发生卵巢囊肿。

 

生理性的卵巢囊肿其实是月经周期里发生的激素波动的副产物，比如不能正常排卵的卵泡，比如排卵后形成的黄体囊肿。

 

而病理性的卵巢囊肿从细胞来源上看，有发生上皮的，性索间质的，还有生殖细胞等的良恶性肿瘤。

 

良性卵巢囊肿常表现为边界清楚的囊性结构，并且生长缓慢；恶性卵巢肿瘤常表现为实质性或囊实混合性结构，边界不清，常常会生长迅速。

具体病因和大多数疾病一样，尚未有定论。卵巢囊肿是一个很大的疾病家族，影响因素很多。

对于正常卵巢而言，卵泡正在形成过程就会发现10-20mm的卵巢囊肿。

 

通常绝大多数卵巢囊肿都是生理性的，不用过于担心哦!

如果是生理性卵巢囊肿，大多数对健康无害!

 

即便是病理性的囊肿，只有少部分在生长的过程中会引起一些症状，如腹痛、卵巢功能减退，甚至会导致不孕、流产等。

 

 

如下图所示，通常我们在超声下可以检查到，大小不等。在一些对自己不够关心的女性朋友身上，偶尔一次检查发现的卵巢囊肿甚至可以达到直径50厘米以上。稍不注意，素来安静的“大个子”卵巢囊肿可能会出现严重的并发症，如扭转、破裂、感染等，甚至会让女主人面临威胁生命的风险。

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问题2.得了卵巢囊肿会有什么症状？

 

多数情况下的囊肿都是生理性的，在几周内就自行消失。而且由于女性生理期本身就会有腹痛、腹胀等，所以很多时候，我们还没有发现它来，它就已经走了。所以一般不会有任何感觉！

 

一些特殊情况下，良性囊肿会发生恶变。所以，在保证每年的常规专业妇科检查以外，当出现疼痛、月经不规律、阴道出血等症状时，就要给予足够的重视，及时前往医院就诊，寻求医生的帮助。

 

有时候一些囊肿会长得十分巨大，一旦发生破裂或者扭转，会引起突然发作的剧烈疼痛，甚至威胁生命。

所以，一旦发生昏晕、恶心呕吐、持续发烧、过度口渴或排尿、不明原因的肩痛伴腹痛等症状时，女性朋友要特别警觉是否为卵巢囊肿扭转、破裂或者感染引发的症状，以免错过治疗的最佳时机。

 

所以每年至少一次的妇科检查，妇科超声检查还是很有必要的！

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问题3.如何预防和治疗卵巢囊肿？

 

目前，专门针对卵巢囊肿预防的方法很少，我们可以通过 预防 卵巢囊肿发生、发展的一些 风险因素，如：月经不规律、肥胖、一些使用促性腺激素药物的治疗等，达到一定程度上的预防效果。

 

在具体的治疗手段上，临床主要根据在囊肿的大小、恶性程度以及女性自身年龄等决定。

ü 如果囊肿较小、患者较年轻，则偏向以保守治疗为主，同时辅以口服避孕药、止疼药进行对症治疗；

 

ü 如果出现囊肿较快生长或者检查提示有恶性可能的，则偏向于及早手术切除病灶甚至该侧卵巢，避免恶化；一旦确诊恶性，应立刻明确手术分期，尽早进行适合的专业治疗。

 

ü 临床上有一个特殊的患病群体——孕妇，治疗方案需要通过临床医生的判断结合患者的意见共同作出选择。

 

针对最后一点，就是为什么强调所有育龄妇女准备妊娠期完善孕前检查的原因！

 

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今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了！