【健康体检--肺功能检查】

什么是肺功能检查?
 
在专业技术人员指导下,服从指令对着肺功能仪「呼吸」,得到一些专业数据,如肺容量、气流速度、气流量、弥散量等,这样评估呼吸功能就叫肺功能检查。
主要检查呼和吸两个过程,来反映人体对气体吸入和排出的能力。
 
肺功能检查的优点有哪些?
 
(1)早期诊断:一些无症状患者胸部影像学还没发生变化,肺功能可能已经有了变化;
(2)可重复性好:肺功能是没有创伤的检查,可重复进行,对患者来说没有痛苦。
 
哪些人需做肺功能检查?
 
(1)有呼吸系统疾病的人群:最常见的是哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽患者。这类病人用了平喘药物,可以对比用药前后肺功能变化,客观定量评估疗效;
(2)高龄患者、需行胸部、上腹部非紧急手术患者:由于进行手术会影响肺功能,建议术前行肺功能检查进行预判;
(3)接触粉尘、刺激气体的人群:需定期检查肺功能;
(4)不明原因的呼吸困难者:也可能通过肺功能检查,大致判定病变部位;
(5)40 岁以上人群:由于肺功能呈生理性下降,定期检查肺功能(就像定期监测血压)是很有必要的;
(6)长期吸烟和肥胖的人群:吸烟、肥胖能够影响肺功能(患者可能无任何主观感受),通过肺功能检查发现肺功能已经损害,可以坚定戒烟、减肥的决心。
 
什么是阻塞性通气功能障碍?多见哪些疾病?
 
阻塞性通气功能障碍,指的是出气(呼气)不顺畅,出气管路受阻。正常人在用力呼气的第一秒就能把大部分(83% 以上)气体呼出,剩下的再用两秒就足够。
(1)阻塞性通气功能障碍第一秒钟呼气能力会明显下降。在肺功能结果上主要表现为第一秒用力呼气量/用力肺活量比值(一秒率 FEV1 /FVC) 减少。提示气道受压、管腔狭窄、分泌物阻塞气道。
(2)多见于慢阻肺、支气管哮喘、其他气道炎症。
 
什么是限制性通气功能障碍?多见于哪些疾病?
 
肺本来在胸腔中活动自如,但现在好像被一个铁桶箍着,想打开很难,结果是肺无法完全打开,吸气时不能充分吸,这就是限制性通气障碍。
(1)限制性通气障碍提示胸廓活动度受限。
(2)常见于肺纤维化、胸廓畸形、胸腔积液、胸膜增厚或肺切除术后。