中国 乙肝大国?

乙型肝炎病毒简称乙肝病毒。是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科

乙型肝炎病毒 (HBV) 的抵抗力较强,但65℃ 10 小时 、煮沸10 分钟 或高压蒸气均可灭活HBV。含氯制剂、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏等也有较好的灭活效果。


来源于百度百科数据

 

中国的乙肝病毒感染率约60%-70%;乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%,以此计算,全国约有9300万人携带乙肝病毒,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。

 

柳叶刀杂志的《乙肝在中国》提到,在中国生活着 1.2 亿乙肝病毒携带者,大约是全球携带者总数的 1 / 3。

 

若未得到适当治疗,20%-30% 的慢性乙肝会进展为肝硬化和(或)肝癌。在全球的肝硬化和肝癌患者中,因乙肝引起的约占 30%-45%,而在中国,这两个比例分别为 60% 和 80%。

 

综合以上数据,我国真的是一个乙肝大国!!!


医学上通常采用乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝,粗略估计病毒复制水平的初步检查,虽然项目少,检查简单,但是意义非常重要。

 

具体费用是:25元检测费用(乙肝两对半)

 

 

血清HBV DNA的定性和定量检测已被开发用于评估HBV复制。

血清HBV DNA检测在慢性HBV感染者中的主要临床作用是评估HBV复制和评估患者是否适合接受抗病毒治疗。治疗HBV的适应证是根据存在活动性肝病和高水平HBV DNA。已有人提议将临界值20,000U/mL作为HBeAg阳性患者的治疗起点,较低的阈值2000U/mL则作为HBeAg阴性患者的治疗起点。

 

具体费用是:125元检查费用(HBV-PCR)

 


乙肝五项包括五项指标,人们给这五项指标排了个队,依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下:

 

1、乙肝五项第1项阳性,其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2、乙肝五项第135项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。

3、乙肝五项第145项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。

 

4、乙肝五项第13项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5、乙肝五项第1345项阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

6、乙肝五项第14项阳性,其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

 

7、乙肝五项第15项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

8、乙肝五项第5项阳性,其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。

9、乙肝五项第245项阳性,其余两项阴性。说明是既往感染过HBV,已清除,且出现了保护性抗体。

10、乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性。说明:①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性。

 

11、乙肝五项第25项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康复,已有免疫力。

12、乙肝五项第45项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过病毒。

 

13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV,但目前没有保护性抗体。但是却并不是绝对性安全,需要进一步做下HBV-DNA检查,如检查结果为阴性,则说明没有感染过乙肝病毒,如果检查结果为阳性,则说明感染了乙肝病毒,属于隐匿性乙肝。

 

 


乙肝传播途径及预防

 

1、经血液传播:如输入被感染的全血、血浆、血清或其它血制品,或其他血源性注射传播。

 2、胎源性传播:如孕妇对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等,近年来已经采取了相应预防措施,大大降低了此环节的传播几率。

 

3、医源性传播:补牙、修面、修脚,医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染后消化不彻底或处理不当,可引起传播; 共用注射器是医源性乙肝传播途径之一;血液透析也是乙型肝炎传播的途径。

 

4、性接触传播:性滥交、同性恋和异性恋之间的亲密性行为是重要的乙肝病毒传播途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播,夫妻之间的无防御措施的性行为传播率大概在14%左右,具体引人而异。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒,在接吻时有可能会由于皮肤粘膜破损造成传染。因此在口腔有破损(如溃疡,咬伤,牙龈出血等)的情况下应避免与乙肝病毒携带者亲吻。

 

 5、昆虫叮咬传播:蚊虫以及各种吸血昆虫,可能对乙型肝炎传播起一定作用。如由于蚊虫叮咬引起的直接或间接皮肤粘膜破损处被乙肝病毒感染(如因被蚊子叮咬后的痛痒采取的抓挠)。据国内外多年研究,乙肝病毒在蚊子体内根本无法复制繁殖,而且乙肝病毒随血液被蚊子吸食后一般在14小时内就会被消化。即使没有被消化,乙肝病毒在蚊子体内也不会活过48小时,而蚊子的吸血间隔在72小时左右。还有证据表明,蚊子在吸食血液时并不会把前一次吸入的血液吐出到被吸食者体内,它只是吐出一些自己的唾液产生一些润滑和麻痹效果而已。所以一直波有争议的被蚊虫叮咬也是乙肝病毒传播途径应排除。

 

6、生活密切接触传播:与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜传播,成为隐匿的乙肝病毒传播途径。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,达不到致病目的,往往很快被消灭,所以此类传播极为少见。

 

 

7、不正规的美容机构接触传播:爱美的女性朋友愈来愈多,我周边都有好多 纹眉/修眉/做双眼皮/纹身,你问我美吗?当然美,但是如果您所在的美容场所不正规,所用操作器械不是一次性,那感染 乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病 的风险都是存在的!!!


《慢性乙型肝炎防治指南》指出,并不是所有的感染都会发展成慢性乙肝,很多感染发生后,免疫系统会在不知不觉中干净漂亮地把病毒解决掉。

  

具体到临床上而言:遗憾的是---针对乙肝,我们目前可以疫苗预防、可以检出,却仍然无法根治

 

乙型肝炎病毒性肝的治疗最有效的就是抗病毒治疗,另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮酒、使用肝毒性药物及其它对肝脏不利的因素。

 

建议正规医院就诊!

什么 长沙*泰肝病医院等七七八八的医院就不要去了!

 

总结一下:

 

祝君身体健康!!