6个月以后宝宝发热了，很可能得了幼儿急疹

常听到有家长说，6个月以内孩子不生病，这种说法并不恰当。更恰当的说法是：6个月以内的孩子，一般不会得传染性疾病，因为从母乳获得的抗体一般可以维持到6个月。因此，为了预防传染病，孩子会在6个月内机会每个月都在进行预防接种，目的就是通过预防接种，让孩子获得免疫力，避免在6个月以后得传染性疾病。目前，大部分传染病可以通过预防接种获得免疫力，比如乙肝、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙脑、流脑等等，有些传染病可以通过预防接种减少患病几率或者减轻患病时的症状，比如水痘。

胎儿在孕期从母体获得抵抗传染病抗体的时候，也会获得一些抵御其他感染性疾病的抗体，所以在6个月以内得感染性疾病的风险不大，但不是绝对的！而且6个月以内的宝宝感染时，表现不典型，有时无发热，因为免疫力低下，患感染性疾病时可能病情进展迅速，因此疑似有感染时，尤其是精神状态欠佳时，应该及时到诊治，以免延误病情。

6个月以后至1岁之间，如果孩子发热，最常见的原因就是幼儿急疹。这种疾病的特点：

1.以发热为主要表现，体温通常较高38-39℃，甚至更高，有时孩子还会因体温迅速上升出现高热惊厥；

2.热退疹出 发热3-4天后体温下降至正常后，或者下降过程中，从脖颈、颜面、躯干，有时到四肢会出现红色的皮疹，不隆起于皮肤，压之褪色，皮疹不用处理，会在1-2天后消退；

3.合并腹泻 会有一些宝宝在幼儿急疹患病期间或者前后，都可能出现腹泻，一般是轻-中度，对症处理即可。

幼儿急疹的治疗，主要是退热：多喝水，口服西药（如美林、百服宁，应在体温超过38.5℃时吃）、中药（如小儿柴桂，一日三次服）、热水泡脚等药物及物理降温的方法，避免孩子体温过高出现高热惊厥。幼儿急疹的病因是病毒感染，所以治疗上可以用抗病毒药物辅助治疗，比如蒲地蓝、新博林等。皮疹不需处理，也没有所谓怕受风的问题。合并腹泻时对症治疗，轻症可以口服益生菌类药物（如妈咪爱、金双歧等），以及思密达辅助止泻，个别严重的腹泻者需要输液。

家长经常困惑的几个的问题及答案：

1.孩子6个月以后发热，一定是幼儿急疹么？

不一定，也可能是其他的感染。

2.没出皮疹之前不能诊断，会不会因此延误诊断和治疗呢？

不会。一般除了幼儿急疹，6个月以后孩子发热，最常见的原因是病毒感染，与幼儿急疹一样本质上都是病毒感染，所以处理的原则是一样的。

3.这个年龄段的孩子发热，家长该做什么？

监测体温，多喝水，体温超过38.5℃及时应用退热药，体温退下来之后孩子一般状态良好，通常是病毒感染，所以可以口服抗毒药物。超过4小时，体温再超过38.5℃可以重复吃退热药。普通病毒感染的病程3-5天，与幼儿急疹类似，只是其他的病毒感染一般不出皮疹。

 如果发热，合并咳喘、严重的吐泻、精神状态欠佳，应及时至医院就诊！

 

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