歪嘴哭综合症

患者提问：疾病:宝宝从出生现在三岁了哭笑时嘴歪向左侧
病情描述:宝宝从出生到现在三岁四个月哭笑嘴巴又大动作是会歪向左侧。在深圳儿童医院做过核磁脑部没有问题，心脏彩超也照了没问题。有人说是歪嘴哭综合征，我家小宝现在67天有同样的症状。怀疑是不是染色体问题，想去您那里儿童医院查下肌电图和染色体，是否都需要预约？还想想找您确诊下是歪嘴哭还是面瘫？有没有得治？
希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室:外地大医院  未填写

歪嘴哭综合症

歪嘴哭综合症是一种染色体22ｑ11微缺失导致胎儿发育过程中，第1、2对及第3、4对咽囊颈神经嵴细胞移行和分布异常，临床上出现口角降肌、口、腭、耳、心脏、甲状腺以及其它多器官系统表现形式复杂多样的畸形。尤以心血管畸形多见，心血管畸形可包括四联症、动脉导管未闭、三尖瓣闭锁、室间隔缺损等心血管畸形。患儿面部表情有一特殊现象，平素或笑脸时嘴唇左右对称，但啼哭时一侧口角下拉，造成歪嘴哭脸。染色体22ｑ11微缺失的发生率高,在活产婴儿中约1/4000，其临床表现具有多样性，或有精神运动性障碍、发育迟缓、癫痫发作,部分要通过长时间的跟踪观察才能得出结论。这种染色体的改变与遗传、基因突变、胎儿宫内感染、孕母疾病及服用药物等多种因素有关。部分患儿的母亲有慢性酒精中毒、糖尿病。遇到此类患儿，首先询问是否有产伤、胎位异常、宫内感染，母亲是否糖尿病的病史或发育史，辅助检查重点检查面部肌电图和头颅MRI除外神经损伤导致的面肌麻痹。考虑是否发育异常。特别注意是否合并心血管发育异常，以便及时处理。有关面部畸形，与口面外科医生商量，择期面容手术。什么时候实施手术，要考虑多方面的因素。