人间世第二集——生育之日、生命之日
来源：梅斯医学
作者：xin.L
上周我们向大家推荐了高分医学纪录片《人间世》第二季的第一集——《人间世》第二季，愿生命如烟花般灿烂（←点击查看），获得了许多读者的认可。
人世间第二部的第二集将镜头对准了上海仁济医院妇产科待产的孕妇们。
人们总说，妇产科是医院中唯一有幸福笑声的地方。因为在这里我们迎接新生命的到来，女人们经历阵痛、泪水，破茧为母亲，男人经历等待、焦急羽化为父亲。
然而，在生命诞生的过程中，不总是有幸福相伴，许多新生命的降临是母亲以命为赌注与死神进行的一场豪赌。
危险的“前置胎盘”
38岁的林琴已经是两个女孩的母亲，有“重男轻女”思想的她想要一个儿子。但是这次妊娠末期她并发了凶险性前置胎盘。
前置胎盘是指妊娠28周以后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。前置胎盘的形成与妊娠和子宫疤痕形成有关，而林琴在这胎之前经历了两次剖宫产。
由于前置胎盘附着于子宫下段，而子宫下段肌组织菲薄，收缩力差，既不能使附着于此处的胎盘完全剥离，又不能有效收缩压迫血窦止血，因此常发生产后出血。
不仅如此，林琴的胎盘深入子宫肌层，在剥离胎盘的过程中，就如将树连根拔起，大出血的概率极高。
上海交通大学附属仁济医院提前准备了充足的手术用血，并且为她进行了球囊预置手术，为的是控制术中出血。
术中医生依次划破皮肤、脂肪层、前鞘、肌层、腹膜、子宫浆膜层、子宫肌层取出孩子。然而在剥离胎盘时，大出血发生了。
血液喷涌而出，短短十分钟之内林琴出了三千毫升血，而正常人体内血液的总量大概是四千毫升。
主刀的林建华主任不断的催促手下去拿血。血液，血浆，凝血因子，源源不断的泵入林琴体内。大包纱布、小包纱布轮番上阵，出血依然难以止住。
林主任和助手只能压住子宫下段的出血点暂时止住出血。
“我们不保了，再保命都没有了。”林主任这样说，她决定切除林琴的子宫制止出血。此时，林琴的出血已经达到了六千毫升。
经家属同意后，医生切掉了林琴的子宫。整个手术过程中，林琴总共用掉了10000毫升的血液，这相当于将她体内的血液置换了三次。
术中林琴使用的止血纱布
手术结束后，躺在病床上的林琴说，还是当男人好，至少不用受这样的罪。
林琴欣慰的看着自己拿一万毫升的血液和自己的子宫换来的宝贝儿子，祝愿着自己的儿子健康成长。
肺动脉高压的妈妈
吴莹，25岁，患有先天性心脏病伴肺动脉高压，这样的身体条件是绝对不允许怀孕生子的。
因为在怀孕过程中，孕妇的血液总量会较常人增多。在怀孕的第32~34周血容量将较妊娠前增加35-45%。
血容量的增加意味着心脏的负荷也在加大，在孕晚期，心脏需要增加心率以适应血容量的增多，平均每分钟增加10次。
在分娩后，子宫中的血液大量回到体循环，心脏的负荷也会大大增加。而患有先天性心脏病的吴莹的心功能根本不足以承受如此之大负荷。
但是，她认为人生要是圆满就要有个孩子。于是她不顾家人、医生的反对，毅然决定留下这个孩子并且生下他。
吴莹的孩子已经28周，随着孩子的长大，吴莹的心脏负担越来越重，因此医生决定立即为吴莹进行剖宫产手术。此时，坚强了几个月的吴莹在和父亲的通话中哭着说“我害怕”。
吴莹在跟父亲通话
可这个时候，无论如何害怕或者后悔都不可能回头了，她只能祈求上天保佑自己，她给孩子起的名字叫“申天佑”。
仁济医院组成了经验丰富的专家组为吴莹进行手术。
术中，医生取出了吴莹的腹中的小男孩，他只有1005g，并且由于早产他在出生后就被送往上海儿童医学中心进行救治。
而术后的吴莹则被送往重症监护室继续观察。每个医生都明白，以后的日子才是吴莹要闯过的最大难关。
然而天不遂人愿，在重症监护病房中艰难的度过8天之后，吴莹还是走了，留下了她一面都没有见过的孩子，以及悲痛万分的家人。
人生无常，并不是每一个故事都能够拥有完美的结局。正如医生说的，医学不可能解决所有问题，有些病人根本就不能怀孕。
应贤梅
应贤梅42岁了，她之前有过一个儿子——刘杰。刘杰在20岁那年参加消防救灾中被热浪推出窗外壮烈牺牲。
失独的应贤梅决定再生一个孩子，在前后尝试了4次试管婴儿失败后，她终于如愿以偿的怀孕了。
经历了产检，排畸，以及十个月的等待，应贤梅在阵痛的折磨中生下了自己的小女儿——刘梦湲。
出院后，应贤梅一家去了刘杰生前战斗过的地方——上海徐汇区消防支队。
应贤梅刘杰的战友面前哭着讲，如果没有梦湲自己大概还不会有勇气来到这个地方。这个尚在襁褓中的婴儿给一个悲伤的家庭带来了希望、快乐和幸福。
从应贤梅的故事来看，生育的确是一件快乐的、充满意义的事情。但不要忘记，每一次的生育都有可能让准妈妈们面临生死的考验。
然而，在社会舆论和传统观念的裹挟之下，有多少人为了一个男孩，为了一个孩子拼上了性命。这种选择我们不忍心去评判对错，但这样的“母爱”并不值得赞扬。
纵然有现代医学的知识和理论能够帮助女性降低生孩子的风险，但每一位妈妈在生产时所面临的危机，绝不应该被轻视。
希望这集纪录片能够让每一个人重新审视生育、重新认识做母亲的伟大之处，同时也提醒大家，生育并非儿戏，请珍惜身边每一位妈妈的勇敢和付出。