酷似肺炎的结核病病人病例分享:没有抗结核的情况下，肺结核病灶发展速度极快，尽快抗结核治疗后病灶又出现明显吸收好转。病人男性，55岁，以“咳嗽咳痰、气促半月余，偶有不规则发热，就诊当地医院查肺部CT只有双上肺的少量结节影，部分钙化；给予消炎止咳对症治疗10天，复查肺部CT双肺病灶进展，见多发散在片状影（很可惜没有留下前后两次外面医院肺部CT的影像）。于3月11日复查CT片发现双肺多发散在片状影，比较外院病灶明显增多（见图1到图4），考虑短时间内发展速度比较快的片状影，不太像肺结核的病情，给予头孢哌酮舒巴坦消炎6天后复查，病灶进一步进展（见图1到图4），4月18日做气管镜检查，给予灌洗液送检查和右中叶内侧段TBLB活检，非结核分枝杆菌菌种鉴定、分枝杆菌结果:结核分枝杆菌（复合群），结核分枝杆菌复合群检出（+);结核 DNA 和RNA均阳性，病理考虑结核合并机化性肺炎可能，予2HRZE/4HR抗痨10天，复查CT双肺病灶明显吸收减少好转（见图6到图9）。

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