第二期：高血压患者教育系列之血压形成
第二期：
高血压患者教育系列之血压的形成
一、什么是血压：
是血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力。
可分为动脉压、毛细血管压和静脉压。
由于动脉、毛细血管、静脉之间有血压差，故血流能在血管中流动，循环至全身各脏器。
平常所指的血压是动脉血压。
心脏收缩将血液射入主动脉内，血压便升高，达到最高位时称为收縮压， 亦称高压；当心脏舒张时，心脏就停止射血， 动脉壁所受的侧压力下降，动脉弹性回位，血压降低，当血压降至最低时称为舒张压，亦称低压。
收缩压是指心脏收缩时射出的血液对血管的压力，它的形成与心脏功能、血管压力、血容量有关。
舒张压是指心脏舒张时血管内的血液对血管壁的压力，它的形成与血管壁固有张力和血流量有关。
二、血压的调节：
血压是由心排血量和外周血管阻力两个基本因素决定的。
心排血量又受心脏舒缩功能、心率、血容量和回心血量等因素影响。
外周血管阻力主要取决于血管口径和血液黏度。
血管口径又受体液、神经和血管本身等各种复杂因素的影响。
各种因素就其对血压的作用而言，大致可分为两类：
一是通过降低外周阻力和（或）心排血量，使血压下降。
二是通过增加外周阻力和（或）心排血量，使血压升高。
在正常情况下，两者保持动态平衡，使血压维持在正常范围之内。如上述某种或多种因素导致减压作用小于加压作用时，就会发生高血压。
三、血压的一般规律：
理想的血压值是＜120/80mmHg。
两上肢的血压可有轻度差别。若两上臂的血压差别较大，应按高的一侧的血压值来诊断高血压和评估疗效。
脉压是收缩压与舒张压的差值，正常为30～40mmHg。脉压增大是动脉硬化的一个指标。
无论是健康人还是高血压患者，血压都有昼夜节律的变化。
白天，人体较活跃，身体需要更多的氧和营养，相应地需要大量的血液来输送，血压就高些。
夜里，睡眠时只需最小限度的氧和营养，血压就低些。大多数人一日24小时的血压节律是，随早晨觉醒起床而上升，日间持续处于较高状态；晚上血压逐渐下降，在睡眠过程中降到最低，夜间1～3点为最低谷。
季节和环境温度的变化会使血压波动，冬季血压水平要比夏季高些。
血压也会因运动、排泄等活动和兴奋、紧张、愤怒等情绪变化而升高。
健康人血压暂时升高会很快恢复，如果出现慢性血压持续较高的状态，就成了高血压。
【医生讲解】掌握血液循环是由于心脏的射血为动力，血管的调节为主因，使血液能在我们人体正常流动、滋养各个脏器；动脉血压是血液对血管壁的侧压力，受心脏收缩和舒张功能的影响，血压分为收缩压和舒张压，理想的血压＜120/80mmHg；血压受心功能、血管功能及神经体液的调节维持在正常范围，当该机制失去平衡，就可能发生血压异常，可导致高血压、低血压、血压波动及节律异常；同时血压也受到外界因素的调解，如环境、气候、昼夜变化、人体情绪及合并不同疾病状态而变化，掌握和调解以上因素可以更好的适应血压的调解、更好的控制血压过度波动和预防因血压异常导致的心脑血管疾病。
下一期讲：【高血压的定义】
资料整理于《中国高血压患者教育指南》，通过整理及讲解为高血压患者提供健康教育
