孩子近视一定要戴眼镜吗？
来源：成长树
作者：李爽 北京友谊医院眼科主治医师
1.什么是近视眼？
通俗的说看不清远处的东西，能看清近处的东西
医学解释：平行光线进入眼内后聚焦在视网膜前，如果要看清前方事物，需要将物体移近或佩戴近视眼镜。
2.近视眼的原因？
没有确定的病因，大量的文献报道与环境和遗传有关系
遗传就是说父母为高度近视，可能会遗传给孩子
环境就指目前儿童大量的近距离操作，包括看书、手机、平板和电脑等。
3.多大的孩子容易近视呢？
一般的近视可能最多发于少年时期，10-15岁。
4.儿童近视和成人的近视有什么不同呢？
儿童近视存在真性近视和假性近视两种，这是成人不会出现的。假性近视是可以通过物理治疗方法，比如一些治疗仪进行矫正，而真性近视只能通过戴镜来矫正。
如何给孩子配镜，我总结了这个暑期我经常被问到的一些问题，也是很多家长感到困惑的地方：
1.不想做眼部的检查，直接在外面找个眼镜店直接配镜子。
好多家长觉得一到放假眼科就人满为患，实在太麻烦了，直接找个眼镜店直接配镜就行了，但是孩子视力下降的原因有很多，并不是都是由于近视引起的。所以配镜前必须进行眼部检查。有很多先天的眼部疾病比如先天性白内障、视网膜肿瘤等，最开始都是表现视力下降。
2.散瞳太麻烦了，不散瞳验光直接配镜？
儿童配镜必须要散瞳验光，不散瞳验光直接配镜会对孩子眼睛造成很多危害。孩子的眼睛的调节能力非常强，单纯靠电脑验光会得出错误的检查结果，需要散瞳进行视网膜检影，才能得到真正的视力。特别是孩子可能存在弱视的情况下，更要依赖散瞳验光
3.我的孩子才7岁，我能不能选择快速的散瞳验光呢？
临床上散瞳验光分为两种：慢速散瞳验光和快速散瞳验光，慢速散瞳验光是使用阿托品眼用凝胶，使用后大约3周的时间瞳孔散大状态。快速散瞳验光是使用复方托比卡胺，只需要40分钟就能得到结果。很多家长假期为孩子准备补习班或旅游，比较排斥慢速散瞳验光。但医生建议，12岁以下的孩子尽量使用慢速散瞳验光，才能得到比较准确的结果。
4.眼镜要一直带着吗？经常戴眼镜会不会再也摘不掉了？
这是每位家长都要询问的问题。低于200度的近视儿童，可以选择看远时戴眼镜，看近时摘掉眼睛，但是如果超过200度以上了，如果仍旧这样的话，会使眼睛一直处于不稳定的调节状态，睫状肌会疲劳，反而会导致近视度数加深。
5.近视越戴眼镜度数越深吗？
没有科学依据，如果不想孩子的近视度数加深，需要养成良好的用眼习惯。
先天因素：眼球的发育异常
后天因素：用眼的不注意，比如看电视、电脑、ipad时间过长，看书写字不注意姿势等
6.该给孩子选择配什么样的眼镜呢？
安全，并且要适合孩子
由于孩子活动性比较强，选择树脂加硬镜片，避免容易破碎，对孩子眼睛造成伤害。
10岁以下选择带鼻托的软边眼镜，10岁以上可以选择全框眼镜。尽量不要选择无框镜架。
1.营养均衡，防止视力发育受影响
纠正偏食挑食的习惯，保证孩子摄取足量的各种营养素，均衡的营养有助于孩子的发育，也能提高免疫力，减少疾病发生，以免影响视力发育。此外，有研究发现，孩子经常吃甜食更容易近视，因此，家长一定要避免让孩子吃太多甜食。
2.养成良好的阅读习惯
很多孩子近视是由于不良的阅读习惯造成，歪着头看书、趴着读书、距离太近、光线太亮或太暗等等都会不同程度地损害视力。孩子读书眼与读物之间应保持在33厘米左右距离。应做到不要躺着看书，不看字体过小、印刷不清的书报，不在晃动的车厢看书，不在昏暗灯光下或阳光下看书。看书环境光线不宜太强或太弱，如25瓦灯泡，不应超过0.5米，一米上应使用60瓦灯泡，灯泡应在左前方免阴影妨碍视线，灯心最好有灯罩，以免光线刺激眼睛。
3.引导孩子正确使用电子产品
正确引导并严格控制孩子使用电子产品的时间，最好控制在15分钟以内，玩过后要带孩子到视野开阔的地方，让眼睛得到很好的休息。同时还要注意光线适中，屏幕及室内光线不能太暗也不能太亮，注意屏幕和眼睛的距离。