来源：健康界

作者：易利华

近日，看到我国西部一个省匆忙宣布自己已经完成了国家下达的医疗联合体建设的任务，共组建了110个医疗联合体。形式上有医疗集团、医疗联合共同体、网络联合医院等等。加上我们周边的一些省市也在匆忙的宣布各省市的医疗联合体的全覆盖，让我们这个在中国医院管理一线从事医疗联合体建设工作近八年的院长，多了一许担忧。这样大跃进式的推进中国医疗联合体建设会有实际意义与效果吗？

第一，中国医疗联合体建设目前最大的问题就是只求数量。

一些三级医院到处挂牌抢地盘，根本没有精心细作自己的医疗联合体，到处是有其名，没有其实的医疗联合体。夹生饭、营养不良的医疗联合体几乎到处都是。我个人认为一个三级医院不仅仅应当要求他必须建立医疗联合体，而且，为保障质量与效果，还要对三级医院构建医疗联合体的数量做出限制。一个三级医院搞50-60多个医疗联合体会搞好吗？

第二，中国医疗联合体建设的体制与机制的问题没有根本解决。

几乎全国各地的医疗联合体，无论北京、上海、深圳、福建等地，可以说几乎全中国的医疗联合体都有一个胎里的毛病，那么就是欠缺规范、科学、合理、符合医疗规律的组建机制与模式。这个制度设计上的问题，我个人认为：不应该回避，也不一定能靠下面医院的探索解决。因为，这其中涉及双方几乎完全对立与矛盾的机制运行管理问题。应当从上到下的科学切割性解决。

第三，中国医疗联合体建设的最后一公里问题究竟是什么？

最近健康报周冰总编辑委托王乐民主任在与我们探讨和设计，将在十一月中下旬，在北京邀请十多位全国一线从事医疗联合体建设一线的院长、基层医疗单位的主任和省市卫生行政部门的主管进行圆桌会议和头脑风暴。共同深度研讨中国医疗联合体建设的最后一公里问题究竟是什么？本着讲真话、讲实话、讲真解的精神，展开学术与实战的深度研讨，我想这样的研讨一定会对中国的医疗联合体建设带来真正的益处和帮助，无疑也是值得我们期待的。

 

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