医生圆桌会|医学水平提高后，对医生的基本功有影响吗？

近日，看到一个帖子：

一位护士在发化验单时，一肝癌患者的家属不在医院，于是就直接发给了患者。后来，患者找家属追问，得知了自己的病情，于是家属就向医院纠缠了。最后，这位忙得晕头转向的护士被记了一大过。

提问：当遇到重症、癌症患者时，大家是怎么告知病人病情的呢？

前几日医务科查房，我们的住院医生隔着衣服听诊患者，被批评了。

其实，临床上把衣服撩起，直接听诊肯定是听诊更清晰的。但是，大多时候我们也是隔着内衣听诊。

曾经有一位年轻女性，不典型胸膜炎，看过病，未能诊断，给她隔着衣服听诊，考虑胸膜炎进行检查确诊，患者就说：“我看过几个医生没有确诊，李主任隔着衣服给我听出胸膜炎来”。如果隔着衣服听不清楚或者是患者特别有必要，再让患者撩起衣服听诊。

提问：你们平时都是怎么做的呢？

网友说医生的基本功很重要，从医学生必须熟练“视触叩听”的基本功，现代化检测设备并不能替代带有临床经验的物理检查。老一辈的医生，白发苍苍的那种，都是体格检查超级厉害，手能摸出甲状腺肿物良恶性，八九不离十。

而现在的很多医生在诊疗的时候，病人多、医生少、诊疗时间短，很多医院门诊甚至病房都省略了对病人的全面查体，大笔一挥开好一沓检查单，感觉体格检查已经被忽略在历史长河之中了。

提问：现在作为医生的基本功还重要吗？医学水平提高后对医生的基本功有影响吗？

对于实习医生来说，第一台手术应该是做助手，从之前的观台到实操，一定印象非常深刻；而对于年资高一些的医生，第一次独立完成手术则迈出了从医生涯的一大步，十分具有纪念意义！

从医生涯中有很多的“第一次”，可都记录了我们的成长。

提问：第一次站上手术台做的手术，你是否还记得？

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