1倍？2倍？5倍？医生究竟该拿社会平均工资的几倍？
来源：医学界智库
如果我们也提3-5倍的话，（医生工资）就是全世界最高水平了。
医务人员薪酬改革一直是医改中多方关注的焦点话题，但是医务人员的工资究竟该提高多少呢？有参考吗？医疗圈最广为流传的薪资参考标准莫过于美国医生的薪资收入：社会平均工资的3-5倍，这个标准适合中国大陆的医生们吗？
前段时间，在中欧卫生管理与政策中心主办的第20期卫生政策上海圆桌会议上，福建省医保办药采处调研员张煊华提出了另外一种意见：如果我们也提3-5倍的话，（医生工资）就是全世界最高水平了，所以要2到3倍。
张煊华解释道：
我们要讲道理，因为美国人3到5倍是什么情况下？刚毕业是没有那么高的，待了一段时间有能力开诊所的时候才能够拿到3到5倍的水平。他们拿到这个：
第一，继续教育的经费他全部自己出了；
第二，社会保险的经费全部要自己出；
第三，要交10到15%的职业风险基金。
这三块差不多要占到收入的20%多，我们国家不一样，这三块都是医院出掉的，继续教育是我们医院出的，社会养老保险是单位出的，还有一个职业风险是医院交掉的，如果我们也提3到5倍的话就是全世界最高水平了，所以要2到3倍。
深圳市公立医院管理中心郑国彪副主任认为，港大医院的薪酬制度充分体现了医生的劳务价值：医生的年薪起点是40万，最高的顾问医生年薪将近100万，充分体现劳务价值和技术价值。
北京市卫生计生委员会副主任钟东波将我国公立医院医生薪酬制度总结为三大特征：低水平、经济挂钩、不透明。其中低水平是根据去年国务院发展研究中心的研究，OECD（经济合作与发展组织，是由35个市场经济国家组成的政府间国际经济组织）的国家，医生这个职业的薪酬水平是社会平均工资的2.5～4倍，而我国不到两倍。
那么，我国医疗卫生从业人员在全国平均水平的什么位置呢？事实上，我国幅员辽阔，各个地区的发展水平是不一的，物价差异很大，如果非要让二三线城市的医生向一线城市的平均工资看齐，意义不大，所以，本文中所讲的社会平均工资是当地平均工资水准。
医生工资是当地平均工资的几倍？
我们先来看看中国不同城市当地的平均工资水平。
该数据来自上海市奉贤区广播电视台微信号《爱看奉贤》，《医学界》小编查找了北京统计局、上海市人力资源和社会保障局、东莞统计局等数据，总体上符合。
那么，各线城市医生的收入有多少呢？
略高于当地工资
《医米调研》通过医生站APP发起网络调查问卷，以14780位执业医师为调研对象进行了《2016中国医生薪酬状况调研报告》调研，数据显示：北上广深地区医生税前收入最高为9.8万元，其他直辖市及省会城市为7.07万元，地级市、县级市及县城依次递减，乡镇农村地区收入为4.68万元，地区与收入一一对应下来：
北京：医生税前年收入是当地平均收入的1.18倍，
杭州（省会城市）：医生税前年收入是当地平均收入的1.09倍，
东莞（地级市）：医生的税前年收入是当地平均收入的1.39倍.
基本上略高于当地平均工资，离2-3倍尚有差距。
医米调研的样本对象中41%来自县级市县城，24%来自地级市，5%来自特大城市（北上广深）
医生工资高薪难
而根据《医米调研》数据显示：53%医生在医院的临床收入低于5万，90%低于10万，税前年收入超过15万的比例仅4%左右。
医米调研的样本对象中公立三级医院占25.9%，公立二级医院占38.6%，公立基层医院占3.5%。
这里需要强调的是，虽然乍一看数据，公立医院医生临床年收入较低，但是体制内的诸多好处和公立医疗机构对医生职业发展提供的帮助确实是其他医疗机构无法提供的。
以临床收入为主
此外，医生的临床收入并非是全部收入，其收入中还包括部分非临床收入：教学收入、学术讲座收入、发表论文收入、专家课题收入、稿费、学术实验收入以及其他收入（非临床收入从博士、研究生、本科专科及以下学历医生递减）。但即使这部分收入加上后，中国医生税前年收入（临床+非临床）平均数才仅为5.97万。
而事实上，根据《2016中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示：2015年全国医生（不包括村卫生室数字）中，研究生及以上仅占4.7%，大学本科为25.9%，大专为38.9%，中专为28.2%，由此可知，对大部分的医生而言，临床收入才是主要部分。
其实，对大陆医生收入究竟有多少的话题感兴趣的不只有大陆医生本身，还有港媒。据《香港传真》报道，中国内地医生的月薪从最低不到3000元到8000元不等，三级医院医生月薪达到8000元以上的只占10%，68%的医生月薪在3000-8000元，一级医院60%的医生月薪在3000元以下。
可能港媒的这个数据更能引起广大医生的共鸣：
美国经济学家亚当·斯密曾有一句话定义医生的工资水平：在一个社会中，医生和律师的劳动报酬应该比较高，因为我们把健康委托于医生，而把财产委托于律师。
那么，除了中国，其他国家和地区的医生收入如何呢？
英国：收入超过首相
据英国卫生与社会护理信息中心的报税单显示，2011-2012年度，年收入超过15万英镑（折合约131万人民币）的家庭医生共3620人，其中有670人年收入超过20万英镑（折合约175万人民币）160人超过25万英镑（折合约219万人民币）。
加拿大：是普通加拿大人的五倍之多
根据一项研究报告，把家庭医生和专科医生都加在一起，加拿大医生的平均净收入差不多高达25万，收入最高的群体，也就是大约10%的专科医生，年收入达到将近100万加元（折合约528万人民币），在2010年，加拿大医生的平均净收入为248113加元（折合约131万人民币），是普通加拿大人的五倍左右。
日本：比国民平均收入高一倍多
中年医生平均年收入可达1000万日元（折合约60万人民币），比国民平均收入高一倍多，医生在日本很受人尊敬，要用“先生”来称呼。
新加坡：月入7000新币（折合约3.4万人民币）
新加坡医生平均收入7000多新币（折合约3.4万人民币），属于高收入群体，自身专科医生，月收入超过2万新币（折合约20万人民币），是当地收入最高也最受尊敬的职业。
古巴：比人均收入高2/3
古巴医生的月收入约为500多比索（折合约3400元人民币），比人均收入高2/3，与律师工资处于同一水平线。
印度：水平差异较大
大型医院集团中医生的月薪为8万-15万卢比不等（折合约8000-15000元人民币），但也有很多医生放弃优厚的物质条件，在为穷人服务的医院供职，他们的月薪仅为2.5万-3.5万卢比（折合约2600-3700元人民币）。
越南：透明收入1600000越南盾（折合约480元人民币）
越南医生每个月的工资收入大概是16000000越南盾（折合约480元人民币）。
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