优甲乐服用详细说明

优甲乐是药物左甲状腺素钠片的商品名，是德国默克雪兰诺有限公司制造生产的。只有这个厂家生产的左甲状腺素钠片才叫优甲乐。是原研进口药物。剩下市面上的都是其他厂家的仿制品。50ug/片*100一盒的价格大约是三十块钱不到，内分泌内科和内分泌外科（甲状腺外科）的医生临床经常使用。

优甲乐与人体分泌的甲状腺素分子式相同，绝大部分患者都能耐受。所以优甲乐应该每天服用。如果某天不小心忘记服用，可在第二天服用两倍的剂量。如果很多天都忘记服用，那应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。

因为进食影响优甲乐的吸收，所以优甲乐最好在早餐前1小时用白水送服，晚餐后3小时服用（临睡前）服用也可以，但是吸收率没有前者好。 与维生素、高血压药物、滋补品间隔 1小时；与含铁、钙食物或药物间隔 2 小时以上；与奶、豆制品、咖啡等食品间隔 4 小时。

优甲乐服用的起始剂量和完全达到替代剂量所需的时间要根据年龄、体重和心脏状态来确定。小于50岁且既往无心脏疾患的可以尽快达到完全替代剂量，大于50岁的患者服用优甲乐前要常规检查心脏状态。优甲乐的治疗剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。一般按照体重计算的每天的剂量是1.6~1.8ug/Kg；儿童较高，大约2.0ug/Kg；老年人较低，大约1.0ug/Kg，；甲癌术后每天需要的剂量大约是2.2ug/Kg。甲癌全切术后，需做131I治疗的，治疗前不可服用优甲乐。

关于妊娠。纠正甲功正常后方可怀孕。一般认为妊娠的血清TSH参考范围是：妊娠1~3个月0.3~2.5mIU/L；妊娠4~10个月0.3~3 mIU/L。

服用过量可引起甲亢、失眠、房颤、骨质疏松；剂量不够影响血脂代谢和心血管疾病进展。请咨询医师，服药应该个体化。

有些药物和食物可影响优甲乐的吸收和代谢。肠道吸收不良及氢氧化铝、碳酸钙、硫糖铝、硫酸亚铁、食物纤维添加剂等均可影响小肠对优甲乐的吸收；苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、利福平、异烟肼、洛伐他丁、胺碘酮、舍曲林、氯喹等药物可加速优甲乐的清除，患者同时服用这些药物时，需要增加优甲乐的用量。