第七十四期：高血压患者教育系列之特殊人群高血压处理-阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
第七十四期：
高血压患者教育系列
特殊人群高血压处理-阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
【医生讲解】
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指由于睡眠期间咽部肌肉塌陷，反复出现呼吸暂停或口鼻气流量明显降低。
OSAHS与远期心血管疾病和代谢性疾病有关，包括高血压、肺动脉高压、心肌梗死、脑卒中、猝死和糖代谢异常。
OSAHS患者中合并高血压者达50%～60%。
主要临床表现为：
①睡眠打鼾，频繁发生呼吸暂停，往往是鼾声—气流停止—喘气—鼾声交替出现，严重者可以憋醒；
②白天嗜睡、头晕、乏力，严重者可随时入睡，易发生交通事故；
③性格变化，烦躁、激动、焦虑，部分患者精神行为异常，注意力不集中，记忆力和判断力下降，痴呆等。
多导睡眠监测是诊断OSAHS的“金标准”。
减轻体质量、改良睡眠习惯对OSAHS的治疗十分重要。
避免应用可能影响上呼吸道扩张肌肉功能的中枢镇静剂如乙醇、 安定等，要戒烟。
患者仰卧时睡眠呼吸暂停加重，可采用侧卧或头和躯干抬高30°，避免气道早期关闭，有助于减少睡眠中不良事件的发生率。
口腔矫治器和无创持续正压通气是OSAHS 治疗的主要手段，有鼻、咽、腭解剖异常的患者可考虑手术治疗。
β受体阻滞剂降压效果最佳。
下一期讲：
【特殊人群高血压处理-妊娠期高血压】
资料整理于《中国高血压患者教育指南》，通过整理及讲解为高血压患者提供健康教育
