肾结石的治疗与预防

 

肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。输尿管结石几乎均来自肾脏。

 

                                              

肾结石的治疗:

 

       1，对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。药物有黄体酮、杜冷丁、肾石通颗粒、荡石片等。中药汤剂也可选用。

       2，排石治疗：结石直径<1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。

       3，溶石治疗：口服碳酸氢钠，大量饮水，控制饮食种类适于尿酸盐结石患者。

       4，体外震波碎石术。

       5，经皮肾镜或输尿管镜取石，碎石术。

       6，手术治疗：根据不同病情，选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部分切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。

 

肾结石的预防

 

       1，每日最少摄入2500毫升液体，排出1200毫升尿液。

       2，避免摄入过多的钙质，但并非完全禁止；勿服用过多维生素D。

       3，勿进食过多富含草酸盐的食物：如豆类、竹笋、芹菜、巧克力、马铃薯、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓。茶，特别是红茶含草酸盐最高，其次是普洱茶，绿茶最少。食用菠菜，要事先用开水浸泡，可去除大部分草酸盐；菠菜炖豆腐也不错，可减少草酸盐的摄入。　

       4，服用镁及维生素B6，可减少90％的复发率。

       5，进食富含维生素A的食物，如猪肝，有助于避免结石复发。

       6，适当运动，可以增加钙在骨骼的沉积，减少肾脏结石。切忌熬夜和精神压力过大。

       7，减少蛋白质的摄入：如肉类、鱼类和植物蛋白类。

       8，减少食盐和维生素C的摄入。

       9，含钙结石患者，应少吃牛奶等含钙高的饮食；尿酸盐结石患者，应少吃富含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类、啤酒、蘑菇、海鲜、涮羊肉及豆制品等。