磺胺过敏者禁用这些药物，警惕！
来源：医学界
作者：曹恩惠 解放军401医院
磺胺类药物都是以对位氨基苯磺酰胺（简称磺胺）为基本结构的衍生物。关于磺胺过敏现在主要有两种说法，第一种和基本结构的2个N有关，认为N的取代基被LgE识别，造成的I型超敏反应。第二种和药物的代谢产物有关。
理论上许多药物存在交叉过敏的风险。但是，从现在的研究看来比率并不是很高。
徐慧敏，蔡宏文等.磺胺类药物过敏和交叉过敏的研究进展。中国药理学与毒理学杂志
理论与现实的差距如何把握，国内说明书对于可能发生磺胺交叉过敏的常见药物使用建议如下。
磺酰脲类降糖药：我们常见的格列XX类药物，所查说明书建议对磺胺药过敏者禁用。
利尿药：磺胺类过敏患者禁用呋塞米注射液及吲达帕胺片。布美他尼、呋塞米片及氢氯噻嗪片注意事项中提示有过敏的可能。
解热镇痛药：塞来昔布不可用于已知对磺胺过敏者。尼美舒利没有提及磺胺过敏者的用药注意事项。
其它药物：
复方药物：查阅到的含有氢氯噻嗪和格列本脲（消渴丸）的复方制剂禁用于磺胺过敏患者
总结：
1、以下药物磺胺药物过敏者禁用：磺酰脲类降糖药；利尿剂中的呋塞米注射液及吲达帕胺片；解热镇痛药中的塞来昔布胶囊及帕瑞昔布钠；丙磺舒片；氨苯砜片。
2、需要注意含有氢氯噻嗪和格列本脲（消渴丸）的复方制剂禁用于磺胺过敏患者。
3、托拉塞米没有提及磺胺过敏者的用药注意事项，但磺酰脲类过敏患者禁用。
4、布林佐胺滴眼液虽然是眼部滴用，但仍能被全身吸收。磺胺药的不良反应在眼部滴用时仍然可能出现。
5、另外，我们还需要注意含有磺胺类药物的复方制剂比如泻立停等。
6、最后，磺胺类抗菌药复方新诺明有多种别称，使用时需注意确认及辨别。
特别注意：各版本说明书或有不同，请读者在用药过程中仔细查阅说明书。