过敏性鼻炎生活质量的评估

　　过敏性（变应性）鼻炎是一种临床常见疾病，在前面的文章中已经介绍过它的诊断和治疗。尽管有点小题大做，过敏性鼻炎对生活质量的影响（生理、心理和满意度）可以比冠心病、慢阻肺等疾病来得更加显著，尤其是擤鼻涕和打喷嚏往往让人感到尴尬，严重影响着生活作息。这篇文章的目的就是给大家介绍几种生活质量评估的方法，方便患者们自行评估自己病情，作为反馈也方便医生对治疗方案进行调整。
         

 

　　首先要介绍的是日本学者对鼻塞、打喷嚏、流鼻涕3种症状的严重程度作了定义。根据这个表格可以简单地评估自己的病情。
   

　　第二种方法也是一种简单方便的方法——视觉模拟评分法（VAS）。假设有一把10厘米长的尺子，“0”代表没有症状，“10”代表症状最重，在尺子相应位置划线代表某一症状（或总体状况）的严重程度。
   
　　

　　最后要介绍是专门设计的——生活质量调查问卷，这种问卷有两种。第一种，是一般性问卷，如《SF-36生活质量调查量表》；第二种是疾病专用问卷，如《鼻结膜炎生存质量调查问卷》，能很好地反映某种疾病患者健康状态的变化。最好的评估方法是两种表格结合在一起综合评价，限于篇幅，本文章仅介绍《鼻结膜炎生存质量调查问卷》，最新版本是2000年发布的迷你版问卷，包括5个方面共14个问题，每个问题有0-6分评分，分数越高，生活质量越差。完成这个问卷大概需要5分钟时间。   
   
   
　　除了对生活质量的评估以外，个人认为更加重要的是评估治疗过程中生活质量的改变，可以用“周记”、“半月记”或者“月记”的方式重复评估，这样可以增加自己的治疗信心和提高治疗依从性。
　　

希望通过对生活质量的评估能给过敏性鼻炎患者带来更多的好处。

DR.岑      

参考资料：
1. 刘思溟,刘巧平,闫占峰,刘建华,矫璐璐,张亚力,李洵.日本变态反应协会2017年变应性鼻炎指南解读[J].国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,42(2):116-119.
2. 李鲁, 王红妹, 沈毅. SF-36健康调查量表中文版的研制及其性能测试[J]. 中华预防医学杂志, 2002, 36(2):109-113.
3. Juniper EF, Thompson AK, Ferrie PJ, Roberts JN. Development and validation of the mini Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire. Clin Exp Allergy.2000 Jan;30(1):132-40. PubMed PMID: 10606940.