♠ 早产儿出院后系列（2）体重的监测

           

   

    早产儿的体重是评价体格发育的重要指标，但每个早产儿胎龄不同、出生体重不同、性别不同、纠正月龄不同，标准不能完全统一。正确的评估体重的的变化，才能恰当的指导喂养，让孩子的体重稳步增长。下面就常见的问题进行一一说明：

1、 每个早产宝宝的体重都应当被家长关注，但什么样的宝宝需要高度关注体重的变化?

a．出生体重低于2500g

b．体重增长不理想，低于生长发育曲线的10百分位

c．经常出现胃肠道方面问题，如腹泻、呕吐

d．合并贫血、黄疸等问题

2、 多长时间测一次体重？

每1-2周测1次，记录。

3、 测体重的注意事项有哪些？

在家里需用同一体重秤测量保证准确，尽可能称净重；或者不包包被，尽可能少的穿衣服，之后去除衣服的重量。家长可以抱着孩子称，之后减除家长的体重。

如不能在家中测量，可来医院门诊儿科223诊室免费测量。

4、 纠正月龄的概念

纠正月龄指从预产期开始计算孩子的月龄/胎龄。比如：1月1日出生的早产儿胎龄35周+4，预产期是2月1日。到2月1日，实际月龄1个月，纠正胎龄40周；到3月1日，孩子生后实际月龄2个月，纠正月龄是1个月，纠正胎龄44周。

5、 生长曲线是评价体重的工具，那么，生长曲线有几种？

常用的生长曲线有两种，一个是《早产儿生长发育曲线图》、一个是《0-3岁身长、体重百分位曲线图》。注意：两个曲线都有男、女性别之分。

6、如何在孩子不同的阶段选用不同的曲线？

《早产儿生长发育曲线图》只绘制到纠正胎龄50周，纠正月龄2.5个月，所以适用于早产儿的早期。之后的评估需应用《0-3岁身长、体重百分位曲线图》。

7、 何为追赶性生长？

很多早产儿出生体重小于2500g（2500g是正常足月新生儿的最低标准），出生之后需要通过早期的静脉营养、合理的经口喂养，帮助宝宝体重增长，出院后需要继续加强喂养，来逐渐缩短与正常足月新生儿的体重差距。这个过程称为追赶性生长。出生体重越低的宝宝，出生之后追赶性生长的压力越大，需要的时间越长，越需要家长持续的关注。

8、 如何根据生长曲线图评价孩子的体重？

关于本话题的详细内容请阅读《早产儿生长发育如何评估》系列文章。

提示（标识）：这部分内容专业性较强，所有建议早期复诊时，在医生的指导下学习了解。

9、 根据曲线如何评估？

体重在10-90百分位之间是正常的。处于50百分位左右是最理想的状态。低于10百分位是异常的，低于3百分位是严重异常。体重越低，越需重视喂养的调整！

 

评估体重的目的是为了调整喂养方式，调整喂养的目的是为了让宝宝的生长发育（体重）进入到正常的范围。如何根据体重调整喂养，将在《早产儿出院后系列（3）喂养的调整》中详解介绍。

 

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