备孕必须要查TORCH吗？

1.什么是TORCH？

TORCH在临床上通常说优生优育检查，有四项、五项的，还有八项、十项的。

在围产学界通常将弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）以及其他病原体（如微小病毒B19）合并简称为TORCH。

优生优育四项：检查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的IgM抗体。

优生优育五项：除了优生优育四项以外，加上微小病毒B19的IgM抗体。

优生优育八项：检查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的IgM抗体和IgG抗体。

优生优育十项：检查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和微小病毒B19的IgM抗体和IgG抗体。

 

2.备孕必须要查TORCH吗？

不是所有人都需要孕前筛查TORCH，打过疫苗，已产生IgG抗体，无症状的人可以不用筛查。

不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查。

孕前或孕期有宠物接触史，风疹患者接触史，夫妻或单方曾患生殖器、口唇或其他部位皮肤疹或疱疹，孕期有发热和（或）上呼吸道感染症状等，都是TORCH感染的高危因素。推荐对有感染症状者以及与感染者有密切接触史的人群进行TORCH感染筛查。

 

3.到底查TORCH几项比较好呢？

①没有症状，打算尽快怀孕，可以选择查四项，即IgM抗体，若IgM抗体均阴性，可以备孕（IgM抗体阴性中有潜伏感染者，但几率非常小，不用担心）。

②没有症状，预防接种情况不详，想了解身体的免疫状态，可以选择查八项，包括IgM抗体和IgG抗体，若IgM抗体和IgG抗体均阴性，建议打麻风腮疫苗或风疹疫苗，避孕1-3个月再怀孕。打完疫苗发现怀孕了，对胎儿也没有影响，可以继续妊娠。

③有高危因素，有症状的人，需要查八项或十项，而且需要做定量检查（就是检查抗体的具体数值量，不只是阴性和阳性），根据结果判断是否感染。有时一次化验不能判断感染状态，需要间隔2-4周复查，前后化验的结果对比，才能判断是否有感染，以及感染的时间、胎儿是否受到影响等。