安徽省立医院卵泡期降调长方案促排卵流程简介

       安徽省立医院生殖中心 吴丽敏

        卵泡期降调节的长方案为当前日益倍受重视和广泛认可的方案。其适用范围宽、妊娠率稳定、可控性好。

        对于多囊卵巢的患者，获卵数较多但不过多，发生卵巢过度刺激的风险小。

      对于卵巢功能下降的患者，即没有微刺激方案的卵泡早排风险，也没有人工黄体期方案的无法移植鲜胚的缺憾。

        根据用药不同以及患者个体差异，促排卵费用约在3000-10000元不等。手术和授精费用约为10000元。

 

1.降调

        在月经期第2天，注射达菲林或贝依1支3.75mg，28-30天后（避开双休日）清早来省立医院:

        1.先到三楼抽血检测降调三项。

        2.在生殖中心吧台刷b超。

        3.在生殖中心吧台对面机器挂试管处理号，或提前在网上预约本人就诊医生的门诊号。

        4.抓紧到建档室领取建档号准备建档。

     2.建档

       准备建档当日清早到建档室找医生护士取建档号。

        在建档前，夫妇俩需要完成所有术前检查（两天出结果）。建档需带上结婚证、身份证和丈夫。

        如果丈夫平时工作繁忙，建档时可签授权委托书委托妻子全权处理。这样建档后仅取卵取精日丈夫必须到场，能省去丈夫请假奔波之劳。

3.促排卵

       顺利的话，达菲林或贝依注射后30天左右就可以打促排卵的针了。

        也有少数因为个体差异，会降调不到位。可能会需要再等数日开始打促排针。甚至需要补注射一次降调针，再等14天后开始打促排卵针。

        通常第一次促排卵针会开5-7天量，启动剂量为1-3支每天。您可以把药带回去自己打或在附近诊所打。

        医生会根据您的性激素、卵巢功能等决定选择哪种促排药物。

        促排药物由于纯度、成分等区别，会有较大的价格差异。经济情况许可的，可以选择纯度高的贵点的药（约200-300元一支），经济情况一般的，也可与医生商量看是否适合用便宜的药（约30元一支），或者两种药搭配使用。

        促排5-7天后，您需要再次来做b超、抽血、处理，决定后续用药。

        整个促排卵打针时间平均约为12-14天。个别人由于慢反应，可长达20余天。

        在促排卵的最后2-3天，会需要较为频繁地来b超监测卵泡。这时您就需要安排请假、就近住宿。

4.下红单、取卵

        卵泡长到理想大小，就要下红单打hcg针扳机了。下红单当日下午2点半请到生殖中心试管2 B超室听候医生安排打夜针时间。

       下过红单后2天开始收获促排成果，用穿刺针把卵泡吸出来。

      请于下红单两天后清早8点以前到手术等候区等待取卵和取精。

5.体外授精

        接下来的工作就要交给我们的心脏部门——胚胎培养室了。胚胎培养室会安排我们的卵小姐和精先生在体外培养皿中相遇，完成神圣的授精过程。

6.鲜胚移植或冻胚

        取卵、授精后三天，胚胎已发育到卵裂期。这时就可以挑选长得最合格的胚胎给您移植了。

       剩余的胚胎我们会继续帮您进行优选，培养到囊胚期再冻存。

        也有部分患者的方案或身体状况不适合移植，那就需要直接冻两个第三天卵裂期胚胎，剩下的养囊胚后冻存。

7.冻胚移植

      鲜胚移植后，大部分患者都能成功妊娠。如果这次没有成功，先回家休息，两次月经过后，月经期来门诊就诊，安排移植冻胚。

      对于绝大部分卵巢功能正常的患者，经过鲜胚和冻胚移植后，基本都能成功妊娠，抱上孩子。

        祝您好孕！