术后饮食指导

一，每日摄入足够水份（开水、米汤、肉汤，菜汤，果汁等），建议每日>2000ml。

二，术后饮食第一阶段（术后第2-15天）：

清流质饮食（低糖、低脂、无咖啡囚清流食，每 15 min 进水 1 次，每小时给予含热量清流食 1 次。）

清流质饮食食物选择：选用不含任何渣滓及产气的液体食物，去油肉汤、过滤菜汤、过滤果汁、米汤、稀藕粉、杏仁霜、冲鸡蛋、嫩鸡蛋羹等；禁用牛奶、豆浆、多糖及一切易胀气的食物。

经过5-7天清流质饮食适应期，若患者无不适，即刻摄取全流质饮食。循序渐进，不要求马上达到目标。

每日能量摄入600-800kcal,蛋白质60-80g/天，采用蛋白粉冲水。

少量多次进餐，每日6-7次。

三，术后饮食第二阶段（术后第16-45天）：

1.半流质饮食（低糖、低脂、无咖啡因半流质）。

提供能量800-1200kcal/d，蛋白质50-75g/d,脂肪<30g/d。

半流质饮食是介于软食与流质饮食之间，食物呈半流质状态，膳食纤维较少，易于咀嚼和吞咽，易于消化和吸收。

每日5-6餐，恢复进食的规律性。

小口啜饮液体，软食量逐步增加。

添加复合维生素，1200-1500mg枸橼酸钙，350-500ug维生素B12。

2.主食：各种粥：白米粥、肉末粥、肉末碎菜粥、碎鸡肉粥、豆沙甜粥、枣泥甜粥等；各种面食：面条、面片、馄饨等。

副食：猪肉鸡肉鱼肉类可以制成肉丸、肉丝、肉泥等；蛋类除油炸之外，其他如蒸蛋羹、卧蛋、蒸嫩鸡蛋、蛋花均可；乳类及乳制品，如：牛奶、酸奶、奶酪、奶油、黄油等均可食用；豆类如制成豆腐脑、豆腐、豆浆、豆腐汤等食用；水果和蔬菜需制成鲜果汁、鲜果泥、菜泥、菜汤、软素菜等；还可以进食少量碎嫩菜叶；点心可食牛奶泡蛋糕、豆浆泡蛋糕、芝麻糊、布丁蛋糕等。

禁用食物：整豆类、大块蔬菜、大块肉类、油炸及熏制食品均不可食用，蒸米饭、烙饼等硬而不易被消化食物不宜食用，刺激性调味品均不宜食。

四，术后饮食第三阶段（术后第45-90天）：

1.软质食物（各种膳食成分均衡）

限制容量的软食，并恢复一日三餐（或3-5餐），热量1000-1200kcal/d.

软食即细软、易咀嚼、易消化、比较清淡、少油腻的食物，食物应少含粗糙的膳食纤维及较硬的肌肉纤维，或将其切碎煮烂达到软化目的。

每日能量及蛋白质基本能满足需求；但因软食中蔬菜及肉类均需切碎煮烂，故损失许多重要的维生素和矿物质，故应补充鲜榨菜汁或果汁等。

添加复合维生素，1200-1500mg枸橼酸钙，350-500ug维生素B12。

2.主食：软米饭、馒头、包子、饺子均可，做馅蔬菜应选用膳食纤维较少的瓜茄类。

副食：肉类需选择肌肉纤维较短的肉类，如瘦嫩的猪肉、羊肉、兔肉等，可以适当多选用鱼类、虾类、肝脏等食物；蛋类除不用油炸外，其他烹调方法均可；豆类加工成豆腐、豆浆、粉皮、粉丝、凉粉、豆腐乳等方可食用；蔬菜应选择粗硬纤维较少的蔬菜，如胡萝卜、南瓜、冬瓜、花菜、嫩豌豆、土豆等；一般要切细煮软，对于嫩菜叶，需切成小段炒软后食用；水果制成水果羹或煮烂食，去皮后可生吃，如香蕉、桔子、苹果、梨、桃子、柿子、杏等。

禁用食物：煎炸的食品及过于油腻的食品，如炸猪排等；生冷蔬菜及含纤维较多的蔬菜，如豆芽菜、芹菜、韭菜、竹笋类、甘蓝菜、榨菜、洋葱、青豆、尖椒等；糙米、硬米饭、全麦粉制品等；硬果类如花生米、核桃、杏仁、榛子均不可食用，但制成花生酱、杏仁酪、核桃酪即可食；整粒豆类不易咀嚼和消化，故不可食用；强烈的调味品，如辣椒粉、芥末、胡椒、咖喱等。

五，术后注意事项：

1.出院后，买蛋白粉冲水喝。 目标：血清白蛋白>35g/L。60-70g/天

术后2-15天：蛋白粉摄入为主

术后16-45天：蛋白粉为主，肉类蛋白为辅

>45天：肉类蛋白为主，蛋白粉为辅

2.饮食太快，会导致腹痛、恶心、呕吐和腹泻

甭想一口吃成更大的胖子，每口食物必须少量

咀嚼越细致，你越接近成功。每口咀嚼22次，把你的嘴巴当成搅拌机

每口食物之间要停顿！让你的思想有机会去感知你的胃，是否已经该停止

每餐时间约30-40分钟。时间太短，你会吃的太越快。时间太长，你会比需要的吃的更多

3.每天规律小口啜饮矿泉水或白开水

不要饮用含糖的或高热量的饮料，这些饮料不像食物那样让你有饱腹感

高热量饮料会导致体重反弹和倾倒综合征。