认识儿童鼻窦炎

持续十天以上的鼻塞

•流黄色或绿色的鼻涕

•白天咳嗽,晚上变得更糟

•鼻子和眼睛周围肿胀,看似像一个黑眼圈•下颚或额头、鼻后疼痛

•持续低烧

如果您的孩子出现以上症状,那么需要引起您的重视,您的孩子可能已患有鼻窦炎,及时带孩子就医是关键!儿童因身体未发育完善和抵抗力低,发生并发症的倾向仍高于成人。常见并发症有中耳炎、下呼吸道感染等。慢性鼻窦炎有可能导致患儿颌面、胸部以及智力等发育不良。鼻窦炎

鼻窦炎是鼻窦内部表面出现感染,这种感染可以为急性或者慢性。

儿童鼻窦炎是儿童较为常见的疾病。其病因、症状、诊断和治疗与成人不尽相同。各窦的发病率与其发育先后不同有关。鼻窦的发育


(1)额窦:位于额骨内,2岁时开始发育,6-7岁时气化迅速,20岁时达成年形态。常双侧不对称,也可完全不发育或气化过度;

(2)筛窦:出生后即形成,1-2岁发育迅速,20岁左右气化完成;

(3)上颌窦:位于上颌骨体内,左右各一,是各鼻窦中体积最大者,也是发育成熟最早的,上颌窦出生时即存在,为一管状含气腔,2-4岁明显可见,6-7岁时发育迅速,恒牙出齐后上颌窦已接近成人;

(4)蝶窦:位于蝶骨体内,左右各一。蝶窦在出生后即有很小的气房,双侧对称,9岁后窦腔较明显,青春期发育迅速,此时双侧多不对称,20岁发育完全;

 

病因

与儿童的鼻窦解剖学、生理学密切相关,且随儿童的身体发育状态及其特有的疾病、生活习惯和行为等而变化。儿童鼻窦炎的病因有如下特点:

(1)鼻窦窦口相对较大,鼻腔感染易经窦口侵入鼻窦;鼻腔和鼻道狭窄,鼻窦发育不全,鼻窦粘膜嫩弱,淋巴管和血管丰富,极易阻塞鼻道和窦口引起鼻窦引流及通气障碍;

(2)机体抵抗力和对外界的适应能力均较差,易患感冒、上呼吸道感染和急性传染病;

(3)腺样体肥大阻塞后鼻孔,影响鼻及鼻窦通气引流;后鼻孔闭锁和腭裂等先天性疾病影响正常鼻呼吸;(4)免疫性疾病或特应性体质,如纤维囊性病、原发性或获得性纤毛运动障碍、哮喘、变应性鼻炎等;

(5)在不清洁水中游泳或跳水;

(6)易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。儿童鼻窦炎最常见的致病菌是肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌。

预防

及时治疗和纠正可能引起本病的各种致病因素,加强营养和锻炼身体,谨防感冒。

治疗

治疗原则:药物保守治疗为主,慢性者保守治疗无效时,可考虑小范围功能性手术。

治疗方式

正规门诊接受医生专业诊疗,进行个体化治疗,联合专业鼻腔冲洗,将药物有效递送至鼻窦腔,缓解孩子症状。