睡眠障碍

(基础篇)
Written by the doctors and editors at UpToDate

什么是夜惊? — 夜惊(也称“睡惊”)是指儿童在夜间突然醒来,并且表现得非常烦躁。他们可能尖叫和跳下床,好像在逃离某种可怕的东西;还可能出汗、呼吸迅速或心跳加快。当孩子发生夜惊时,您即使努力让孩子平静下来也办不到。

夜惊一般持续10-20分钟。患儿可能每周出现2-3次夜惊。

什么是觉醒混淆? — 觉醒混淆是指儿童因为介于睡眠状态和清醒状态之间而发生意识不清的表现。他们可能从床上坐起、发出呻吟或哭泣。当孩子发生觉醒混淆时,您即使努力让孩子平静下来也办不到。这些发作一般持续10-30分钟。

夜惊和觉醒混淆均发生在前半夜,也较容易发生在有发热或睡眠不足的儿童中。

虽然看见孩子发生夜惊或觉醒混淆可令您惊慌,但是您需要知道这些情况并不危险,且您的孩子在次日不会记得它们。

什么是梦魇? — 梦魇是指让人惊醒的非常可怕、悲伤或令人心烦的梦。儿童经历梦魇后,往往难以回床睡觉。

梦魇通常发生在后半夜。

睡眠期间还会发生其他异常情况吗? — 有。另一种常见情况是睡行症,它是指儿童在睡眠期间行走或说话。

夜惊、觉醒混淆和睡行症有时存在家族遗传性。儿童可出现其中1种或多种情况。

如果孩子存在上述表现,需要检查吗? — 可能不需要。如果这些情况不太常发生且没有导致其他问题,您的孩子可能不需要进一步检查。

一些儿童可能需要检查以确认其夜间行为不是由其他医学问题导致。若孩子频繁出现夜惊或觉醒混淆,或者有下述任何症状,医生可能会安排检查:

睡眠期间大声打鼾或气喘吁吁

尿床(若孩子以前一般不会夜间尿床)

癫痫发作,即脑部出现异常的电活动波,可让人昏倒或者做出奇怪的动作或行为

 

这些情况发作时我该如何帮助孩子? — 如果孩子发生夜惊或觉醒混淆,您应当陪伴之,直到发作停止,不要尝试唤醒孩子。发作一停止,孩子会重新入睡。

孩子发生梦魇时,您可尝试采取一些措施以提供帮助,如:

提醒孩子那只是个梦,不是真的

帮孩子给那个梦编织一个快乐的新结局

把梦境画下来或写下来,这往往会降低其可怕程度

 

我的孩子需要针对这些情况的其他治疗吗? — 可能不需要。若这些事件每月只发生1-2次,您的孩子不需要其他任何治疗。大多数儿童会随着年龄增长而不再出现夜惊和觉醒混淆,但这可能需要1-2年。

若这些情况的发生频率明显偏高或导致了其他问题,请与医生或护士交流。夜惊和觉醒混淆的治疗方法可包括:

药物

一种叫“计划性唤醒”的行为计划–它涉及每晚在特定时间将孩子唤醒,让其保持片刻清醒状态。

 

若孩子经常发生梦魇,医生或护士可能会推荐让您的孩子与治疗师交谈。

这些情况可以预防吗? — 也许可以。儿童在某些情况下较易发生夜惊和觉醒混淆,比如睡眠不足或发热时。

您也许能通过确保孩子睡眠充足来预防其发生夜惊和觉醒混淆,请尽可能遵循规律的睡眠计划以达到该目的。一般而言,3-5岁的儿童每天应睡10-13个小时(包括小睡)。年龄较大的儿童每晚应睡9-12个小时,青少年应睡8-10个小时。

如果您的孩子难以入睡或夜间睡眠质量不佳,您可尝试以下措施:

给孩子设立固定的就寝时间和就寝习惯。

让孩子每天(上学日和假日)在大致同一时间就寝和起床。

让孩子在就寝前的1小时处于安静环境,避免高强度活动。

保持孩子的房间安静而黑暗。如果孩子怕黑,请使用弱光小夜灯。

不要在孩子的卧室放置电视机。