趣说医史：四大古国的人是如何学医的
来源：医脉通
作者：斯文
我们现在，是这么学医的：在图书馆看参考书、图谱直到天亮、用狗狗练习阑尾切除、用兔子做病生理实验……
可是，在没有图书馆、没有大学医学院、也少有动物实验的古代，人们该怎么办呢？让我们回到3500年前，看看前前前辈们，是怎么学医的……
相传很久很久以前，印度的医生发明了整形外科手术。一个医生在向小弟传授手术技巧时，从背后拿出了一个大葫芦，用刀狠狠地切了下去。
原来，当时没有动物能用来练手，于是师父们退而求其次，找来各种植物根茎、叶片、葫芦，在上面切切缝缝，用来演示、练习手术技巧——这些就是医学教具的雏形了！
同时期，四大文明古国的医学教育，是下面这样的：
古埃及的医学教育——那氛围就如同金庸的武侠江湖。你看他们最早的外科专著——《医生秘籍》（亦称《史密斯纸草书》），名字就透着浓浓的《九阴真经》味儿。
《史密斯纸草书》原稿，来源：网络
不光如此，古埃及的莎纸草医学典籍里，也常常出现「秘密」一词。比如埃伯斯纸草书里，有一章的标题就是——「神秘医生的起源与心脏的知识」。
「邪乎」的古埃及医学界，散发出这样的气息：俺们是个秘密团伙，俺们掌握了秘密武器，尔等闲人速速远离！
印和阗（Imhotep）复原像，来源：网络
医学教育也和传授武功不谋而合——口授内功心法+实操技法训练。「心法」，来自于当时医学界的精神领袖——印和阗（Imhotep），他被传颂为「患者之神」，也是法老的御医（小道消息说，金字塔也是他发明的，嘘！）。
医学生们在课堂上学着「圣书」，下课回宿舍背着印和阗的箴言，临床实习则在庙宇里进行——更给学医这件事儿增添了一抹神秘色彩，因为在埃及，患者是被送到神庙里等待救治的。
古埃及壁画，来源：网络
值得一提的是，尽管古埃及医学理论粗糙，但对医生的伦理培养可谓超前。「走到他身边，不要抛弃他」——这群看起来神神秘秘、有「黑衣人」气质的医生，其实也有颗柔软的小心脏啊！
古希腊医学脱胎于古埃及，但青出于蓝胜于蓝。而且，还出了一个巨星——希波克拉底。古希腊的医学教育史，也像是一部追星史。
就像你喜欢张继科，就去看他所有的比赛；喜欢霍建华，就去追他的电视剧一样，古希腊的医学生，最主要的任务就是做希波克拉底的迷弟迷妹，把这位偶像的话都背下来。
希波克拉底及其名言，来源：网络
比如什么「无缘无故的疲劳就是生病了」，「急症患者四肢末端冰冷，必为凶兆」，「病情最重之时，务必给予最清淡的饮食」……
希波克拉底说过一段傲娇的话：「医生在日常工作中需要具有演说口才。因此，如果看到医生训练得如同演说家，不必大惊小怪。」
我们都知道，古希腊出了大把哲学家，哲学辩论就像老头儿在街边下棋一样平常。全民辩论的舆论氛围下，医生也不甘示弱，培养语言能力自然也成了医学教学的重头戏之一。
在古希腊，医生行医不需要执照、考试，也不硬性上课。那么问题来了，谁才是好医生呢？没个标准啊？负责任地告诉你，有标准，而且是古今不变的金标准——口碑！古希腊的医生们云游四方，各处行医，找他看病的人是多是少，全凭口碑好坏。
希波克拉底诊治病人来源：网络
如果你师从名医，就有优势了。比如一句「我是希波克拉底的学生」，大抵就相当于今天的博士毕业了。
古罗马的医学更有意思。虽然理论不差，但医生在古罗马就是不招人待见。人们宁愿自己在家「研制」一些难以名状的药物，自己治（hai）自己，也不愿意找医生看病。
糟糕的医患关系，与古罗马的医学教育体制不无关联。说到底，他们用的不就是和古希腊一样的「师徒制」吗？但同样的师徒制，到了古罗马就变味儿了，不再像古希腊那么神圣。
古罗马医学主题油画，来源：网络
在古罗马，想当医生也需要师从名医，但名医们不知出于何种考虑，老是一收就收上100来个，（徒弟多好干活？），于是就出现了以下场景：
「我在生病，突然间你带着浩浩荡荡上百学徒来诊视我，100双如北风冰寒的手在我身上摸来摸去。你没来之前，我的体温正常。可现在我发烧了。」——（罗马讽刺作家Martial）
蒲林尼（Pliny）也在《自然史》里写道：「他们学医的风险由我们的生命承担。他们在我们身上做实验，把我们送进坟墓……我都懒得去揭露他们的贪婪，他们还寡廉鲜耻地讨价还价。」
这种舆论氛围的产生，可能和罗马的民族性格有一定关系。尚武的罗马人耐性就是没希腊人辣摸好，估计从医生到病人，都喜欢耍一耍小脾气，才会诞生这样颇具罗马式喜感的画面。
古罗马角斗士，来源：网络
古罗马的医学大舞台上，也有一个光芒四射的巨星，就是学霸+富豪——盖伦。他著作等身，对后世影响深远。盖伦曾为了收集知识，雇了一大堆抄书员抄写其他图书馆的书籍，花掉了一大半家财。
盖伦对自己的成就也不吝赞美，充分发扬了实话实说、杜绝妄自菲薄的美德：「希波克拉底已经标出了路线……是他扫除了障碍，但是我使得这条路成为通衢大道。」
如今提起「中医」，难免让人唏嘘；但在古代，中国的医学教育在全世界算得上鹤立鸡群。
《黄帝内经》抄本，来源：网络
就说3500年前的《黄帝内经》吧，那是医学界的一个神话。我们今天的医学教材，很少超过几十年还在使用；可是《黄帝内经》存活了3500年，至今依然是中医的必备教科书。作为学习资源，它的经典与长寿，真的是前无古人，后无来者。
黄帝与岐伯复原像，来源：网络
此书体裁相当「小清新」——对话体。所有医学理论，都从黄帝和岐伯的对话展开。一问一答，是不是和PBL教学有点神似？古中国的医学生们，正是从这些对话开始医学生涯的。
周朝（公元前1000年），中国就有了标准的国家级医学考试，医生每年都要考一次，以成绩来决定工资。具体是这样的：治10个病人，都康复了——优！治死了1个——良；治死了2个——一般；治死了3个——差；治死了4个——不及格，另谋生计！
总体来说，古中国的医学学习模式，和今天相似，都是医学典籍（课本、参考书）+实践操作（床旁教学），透着严谨与踏实。
回首古代医学教育，让人不禁掩卷长叹——名垂青史的，还真都是有个性的人啊！
像一不小心说出大实话的印和阗、想把徒弟教成演讲大师的希波克拉底、被自己迷倒的盖伦……但是别忘了，他们都真真切切对医学做出过不朽贡献，为医学的传承燃烧了一生。
回首希波克拉底誓言，第一段就浓墨重彩地描写了「传授」之于医学的重要性——「凡授我艺者，敬之如父母，作为终身同业伴侣，彼有急需，我接济之。视彼儿女，犹我兄弟，如欲受业，当免费并无条件传授之。凡我所知，无论口授书传，俱传之吾与吾师之子及发誓遵守此约之生徒，此外不传与他人。」
这不仅仅是「学识的传授」，更是「医术、医德的传承」，乃至对学习、研究和学术热爱的传承。除了历史上赫赫有名的大医，还有无数默默无名的医生，在治病救人的同时，也身兼传道受业者，将他们对医学的热爱，传承到了今天，让医学得以保持勃勃生机。这样的传承直到今天仍在继续，就发生在你我身边、你我身上。