肛周脓肿术后注意事项
肛周脓肿,是大众说法,医学上正确的说法应是:肛管直肠周围脓肿。是肛管直肠周围组织间隙感染的急性期,慢性期表现为肛瘘。其病因是多方面的,主要是肛腺感染化脓引起。便秘或慢性腹泻是感染的诱因。内科疾病如糖尿病、炎症性肠病、结核病、盆腔炎、免疫功能下降等患者常合并肛周脓肿。治疗主要是切开排脓为主。大多数术后会复发或形成肛瘘。故肛周脓肿治疗后恢复期要注意下面五项:
1、坚持门诊随访
肛周脓肿易转化为慢性感染如肛瘘情况。故在切开引流后,应该遵嘱门诊换药,可以避免变成肛瘘情况,实现一期愈合。换药过程,可能会疼痛、出血等情况,可适当给予止痛药和伤口加压固定。必要时服用抗生素1至2周。也可以服用清热解毒中草药如菊花水、金银花水等。
2、治疗原发疾病
如糖尿病、结核病、溃疡性结肠炎、克隆病、痔疮、肛窦炎、肛乳头炎、盆腔炎、习惯性便秘等患者,一定要同时正规治疗,以免因感染引起肛管直肠周围脓肿及肛瘘。另外,老年或瘫痪长期卧床患者,要注意肛门的清洁卫生,防止褥疮形成,造成肛周脓肿。
3、纠正饮食习惯 饮食不当,是肛周脓肿的一个重要原因。
A:不洁饮食:可导致腹泻,极易造成肛门腺感染,继而引发肛瘘。
B:辛辣饮食:可导致大便干燥,干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤、黏膜,形成肛裂,使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成肛周脓肿,所以平时要多吃含纤维多的食物,如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等,保持大便通畅,少吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等,否则会加重肛周脓肿患者的病情。
C:科学饮食:肛周脓肿手术后合理搭配食物,不仅可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯。可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,
D:清淡饮食:生活中,肛周脓肿患者应多吃如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜等蔬菜,可缓解肛门局部肿痛、流脓流水等症状。
E:半流饮食:肛周脓肿手术后患者可选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等,有润肠通便作用;水果类如西瓜、苹果、菠萝、桶子、梨等;可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料,也能预防肛周脓肿的形成,缓解肛周脓肿的症状。
4、坚持定时排便
要养成定时排便的好习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。如每天早上7点起床,同白开水一大杯后半小时,排便。每次大便不宜过长,约5到10分钟。坐厕较好。带自动温水冲洗功能更好。保持肛门清洁,可以有效的预防肛周脓肿和肛瘘。
5、良好生活习惯
比如多饮开水、坚持早睡(22.00前)、适当的户外活动(游泳)、静坐不要太久,40分钟起身走走等等。也可以睡前热水或加用适量高锰酸钾粉(5000:1)坐浴,每次10分钟,每天1到2次。