心脏起搏器术后如何护理

来源：全球医院网

　  安装心脏起搏器术后如何护理：

　　1、预防电极移位。术后3d平卧或半卧位，严禁下床活动或右侧卧位，或限制手术侧肢体活动，利于电极与心室壁的紧密附着。翻身时动作轻柔。

　　2、预防伤口渗血、感染。局部砂袋压迫6～12h。观察伤口有无渗血，特别注意电极埋藏处囊腔小动脉出血。术后常规使用抗生素5～7d;术后1周内换药，1/d，观察伤口有无红肿，拆线后观察有无感染。

　　3、观察心电图变化。术后3～5 d观察全程心电图，掌握起搏器阈值的变化(正常0.5～1.5V)及起搏心电图。通常是起搏心律与自主心律交替，无R-R长间歇。如果起搏器工作异常，患者会出现头痛、胸痛、眩晕、气促、嗝逆、抽搐等，应立即通知医生处理。一般根据心电图将患者对起搏器的依赖分为4级：Ⅰ级(起搏器抑制后无自主心律，持续时间>6s);Ⅱ级(自身心律为完全性房室传导阻滞，起始心室逸搏心跳3～6 s);Ⅲ级(逸搏心律为低度房室传导阻滞，起始逸搏心跳<3s);Ⅳ级(规则的逸搏心律，心率50/min左右)。

　　4、加强生活护理。给予低脂、低盐、高蛋白、高维生素、易消化、无刺激饮食，保持大便通畅，排便时勿用力，6周内预防感冒，防止剧烈咳嗽使电极移位。

　　5、健康教育。注意排除外界环境干扰。起搏器都有感知功能，易受外界环境的干扰，如磁共振、超短波理疗、局部放射治疗、碎石，用手机及靠近雷达等均可抑制或触发起搏器。

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