宫颈活检是怎么回事？

罗伊斯，你说的“宫颈上面夹块肉下来做化验是什么意思”？

 

部分阴道镜检查有异常的就诊者通常需要取宫颈组织送病检。

 

病检全称病理检查：

用以检查机体器官、组织或细胞中的病理改变的病理形态学方法。

 

为探讨器官、组织或细胞所发生的疾病过程，可采用某种病理形态学检查的方法，检查他们所发生的病变 ，探讨病变产生的原因、发病机理、病变的发生发展过程，最后做出病理诊断。

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它通常包括三个方面（普通来说）

活体组织检查（活检）：

活体组织检查 从患者身体的病变部位取出小块组织（根据不同情况可采用钳取、切除或穿刺吸取等方法）或手术切除标本制成病理切片，观察细胞和组织的形态结构变化，以确定病变性质，作出病理诊断，称为活体组织检查（biopsy），简称活检。

近年来由于各种内窥镜（如宫腔镜/腹腔镜等）和影像诊断技术的不断改进，不但可以直接观察某些内肿瘤的外观形态，还可在其指引下准确地取材，进一步提高了早期诊断的阳性率。（如宫腔镜下诊刮术）

 

细胞学检查：

 

脱落细胞学检查常用的有宫颈脱落细胞涂片检查子宫颈癌，痰涂片检查肺癌，胸、腹水离心后作涂片检查胸腔或腹腔的原发或转移癌和尿液离心后涂片检查泌尿道肿瘤等。

 

尸体解剖（尸检）

即通过尸体解剖直接观察病死者各器官的病理变化，找出其主要病症，判断死亡原因，同时在教学方面是临床病理讨论的资料。

可以这么说：没有尸体病理解剖也就没有今日的病理学！（有兴趣的朋友可以找到医学的历史书看看，或者直接联系我，我可以给你推荐的哦）

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那么通过上面的背景学习我们可以清楚的知道宫颈活检的目的：

 

了解病变性质、发展趋势，判断疾病的预后

协助临床对病变作出诊断或为疾病诊断提供线索

 

所以说外科医师最重要的小伙伴不但是经常接触的麻醉术，其实最要仰仗的还是背后的病理科医师！！！

 

妇科医师们通过行宫颈活检来了解 宫颈病变性质（炎症？癌前病变？癌？） 从而指导下一步的操作，根据病变的情况来选择相应的处理方案。

 

为什么病检时间通常都比较长？我用下图来解释：

看吧，一个小小的病理报告其实背后需要很多道工序，这也就是为什么病检报告需要耐心等待的原因，所以病检通常费用较高的原因（TCT 细胞学检查 150元  宫颈活检 129 诊刮子宫内膜组织病检 159 估计价格）

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至于怎么看阴道镜报告上是否需要活检如下图：

 

阴道镜报告单上的  宫颈  如果标记有Xn的 字样，则是建议活检的部位。

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宫颈活检应注意以下几点：

1.月经前1周、月经期最好不做，以防出血。

2.术前应预先检查白带，确诊没有阴道炎，方可进行活检。

3.取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1～2周内不要性交、阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时，应到医院检查治疗。

4.有阴道镜设备的，可在阴道镜下取活检，可提高诊断的准确率。

 

附录：

阴道镜检查报告单:

po=息肉

c=湿疣

l=粘膜白斑

pg=着色病变

w=醋酸白上皮

p=点状血管

b=活检数量

v=非典型血管

e=糜烂区

i=浸润性癌

go=腺口

at=异常转化区

m=镶嵌

x=活检部位（点）

 

祝您身体健康！

资料来源于 丁香园、百度百科，图片来源于网络，侵删！