碘的重要性及如何补碘
一、碘的生理功能
碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用。健康成人体内的碘总量为20~50mg，平均为30mg。碘在人体内每天都在代谢，在碘摄入停止的情况下，体内储备的碘仅够维持2~3个月。它有很重要的生理功能，比如促进生长发育、参与脑发育、调节新陈代谢，以及对其他器官、系统功能的影响。碘的这些生理功能是通过甲状腺激素来完成的，甲状腺激素几乎作用于机体的所有器官和组织，促进代谢、生长、发育，影响生殖、组织分化和器官功能等，可以说非常重要。
另外，碘可以被称为“智慧元素”，因为它和后代的智力水平密切相关，在妊娠开始到胎儿出生后2岁是脑发育的关键时期，这时候神经系统的发育依赖甲状腺激素，所以在脑发育的关键时期如果碘缺乏或者碘不足会影响孩子智力，之后即使补充碘或者甲状腺激素也无法逆转。数据表明，缺碘人群的平均智商丢失达13.5个智商点。
二、碘缺乏的危害
碘摄入不足可引起碘缺乏病，碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病和危害的总称。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病，以及碘缺乏导致的流产、早产、死产、先天畸形等。缺碘对人体的损害程度与缺碘的严重程度、缺碘发生的时期、个体对缺碘的反应性三方面因素有关。
缺碘的程度不同，对人体的危害不同。即使轻度缺碘也会引起地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”，中医称为“瘿”，是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿，见图1。
大部分地方性甲状腺肿患者起病缓慢，除了颈部逐渐变粗外，一般无明显症状。但是当甲状腺肿发展到一定程度时，可压迫咽喉、气管、食管、喉返神经等，导致呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。缺碘越严重，地方性甲状腺肿发病率越高。当缺碘至一定程度时，就会导致亚临床克汀病、克汀病的发生，严重影响儿童智力发育和体格发育。
碘缺乏严重损害胎儿脑和神经系统发育。妊娠妇女碘缺乏可以导致其患儿大脑发育落后、智力低下、反应迟钝；严重者导致克汀病，表现为呆、小、聋、哑、瘫等症状。此外，妊娠期缺碘导致的甲状腺激素合成不足还可引起妊娠妇女早产、流产及死胎发生率增加，也可引起妊娠妇女高血压、胎盘早剥等严重妊娠期并发症的发生率相应增加。
三、碘的来源与需要量
在非水源性高碘地区，人体需要的碘80% 以上来自食物，10%-20%来自饮水。食物中的碘含量取决于其生产环境，海洋中富含碘，因此一些海产品（比如海带、紫菜等）属于富含碘的食物，贝类、海鱼、海蟹、海虾含碘量较多，但有很大差异；陆地食品则以蛋、奶含碘量最高，其次为肉类、淡水鱼、谷物、豆制品，蔬菜和水果含碘量最低（常见食物的碘含量一览表）。其中，食盐加碘是一种持续、方便、经济、生活化的补碘措施。
食用碘盐中碘含量的平均水平（以碘元素计）为20-30mg/kg；。我们按照每天食盐摄入量5g，食盐强化碘量水平为25mg/kg，烹调损失率（其中加碘盐的存放和使用也会影响其碘损耗）20%计算，大约每天可以从加碘盐中摄入100ug的碘，加上饮用水中获碘量10ug，基本可以达到一般人群碘推荐摄入量120ug/d。
表1列出了我国居民碘参考摄入量，其中涉及平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）、可耐受最高摄入量（UL）。RNI是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大部分个体（97%-98%）需要量的某种营养素摄入水平。。EAR是指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值，其能满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。碘摄入量超过UL和碘摄入量低于EAR都可能造成健康危害。
碘的食物来源
不同食物含碘量不同，部分海产品含碘量较高，如海带、紫菜、带鱼、干贝等。海带、紫菜含碘量最高，干海带能达到36240g/100g；其次为鱼虾蟹贝类（如干虾米类983μg/100g、赤贝162μg/100g、花蟹45.4μg/100g、带鱼40.8μg/100g）。其他食品中，蛋类含碘量较高（如鹌鹑蛋233μg/100g、鹅蛋59.7μg/100g、鸡蛋22.5μg/100g）；不同奶类含碘量差别较大，肉类含碘量在1.9μg/100g至4.5μg/100g之间；植物类含碘量最低，特别是水果和蔬菜。
虽然沿海区生产海带、紫菜等富碘食物，但当地居民食用频率和食用量都较低，沿海地区居民膳食中的碘大部分来自于加碘食盐。如果沿海地区居民食用未加碘食盐，其大部分居民碘摄入量就会低于国际组织和我国推荐摄入量，发生碘缺乏的风险很大。
对于一般人群，只要能够吃到合格碘盐，就能够保证碘营养，不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。妊娠妇女和哺乳妇女应选择妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的加碘食盐。
因为加碘食盐中的碘化物在潮湿、高温和酸性环境下容易发生化学反应转变为分子碘挥发损失，所以在购买、保存和使用加碘食盐时应该注意下面一些问题：首先，请购买小包装和印有指定标识的加碘食盐，一次购买的加碘食盐不宜过多，存放时间不宜太长；第二，存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方，最好避光保存；第三，为减少碘损失，菜品出锅时放盐。