爱鼻日,关爱鼻腔,警惕肿瘤

鼻是我们身体的重要感官之一,鼻腔鼻窦的肿瘤对健康和生活质量影响极大,必须引起足够重视。

鼻包括鼻腔和鼻窦。鼻的恶性肿瘤原发自鼻腔的多见,在鼻窦恶性肿瘤中以上额窦恶性肿瘤最为多见,可高达60%80%,筛窦恶性肿瘤次之,约占3.8%。原发于额窦和蝶窦恶性肿瘤罕见。

鼻腔鼻窦恶性肿瘤的早期症状包括:1.血性鼻涕:比较典型的是鼻涕中混有暗红色血迹或血块,或者脓血性鼻涕,一般不是鲜血流出。鼻咽癌则可能出现回吸鼻涕然后从口中吐出的痰里带有血迹,特别是在早晨起床后。2.面颊部疼痛和麻木:如果同时有面颊部的隆起则更要早看医生了。3.鼻腔内异味:鼻腔鼻窦肿瘤的病人常常会闻到周围不存在的奇怪气味,以腥臭味为多见。4.鼻塞:特别是单侧的持续性鼻塞,一定要引起重视。5.牙疼痛和松动:这有可能是肿瘤侵犯牙根引起的问题。

    晚期鼻腔鼻窦癌会引起面颊部隆起、眼球肿痛、移位、流泪、复视甚至失明、硬腭下塌、面部及牙齿疼痛、张口困难、头痛、颌下淋巴结肿大等症状。

上颌窦的毗邻
上颌窦的毗邻

诊断鼻腔鼻窦癌应对有上述症状者进行:前后鼻镜检查、鼻内窥镜检查、鼻窦CTMRI、鼻腔肿物活检及细胞涂片等。

鼻窦癌CT检查
鼻窦癌CT检查所见

鼻腔鼻窦癌的治疗包括手术、放射治疗、化学疗法和靶向药物治疗,传统的手术治疗因为涉及鼻腔切除、眼眶切除和牙槽骨切除,对病人生存质量影响很大。

上海长征医院耳鼻咽喉科团队,经过多年临床研究,摸索出了最大限度保留功能的鼻腔鼻窦癌综合治疗模式针对不同分期的肿瘤,采取内镜下微创切除、内镜+开放手术联合切除、功能性鼻窦肿瘤扩大切除+眼眶、牙槽骨修复重建、放疗+化疗+手术序贯治疗,放化疗+靶向药物综合治疗等不同治疗方案,使鼻腔鼻窦癌的5年生存率由30-40%提高到50-60%,并显著提高了生存质量。

 

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郎军添 每周二下午、周五上午