跟杏仁哥一起换个姿势看新闻  

 

又是一年高考过去了。

 

又是几家欢喜几家愁...

 

 

回首当年高考前，我老爸考前对我说：

“儿子，放轻松，虽然关系找好了，后台硬，但考试这个流程还是要走的。”

 

我：“嗯，找的谁啊？”

 

爸：“观音菩萨！”

 

 

当然，考试已经结束，一切已成定局，这几天成绩还没出来，应该是我们的考生潇洒的一段时光了...

 

 

而他们或许没有意识到，就在段段十几天之后，他们填报的志愿，将成为改变他们一生的关键节点。

 

 

 

 

 

 

 

每到这时候，杏仁哥耳边又响起了那些耳熟能详的关于学医的段子——

 

小时候我爸带我逛庙会，一个算命瞎子给我课了一卦。

 

关于前途瞎子曰:“此子天资聪颖，敏而好学，然中年以前潦倒困顿、难以糊口，不惑之后方见起色……”

 

我爸听了之后大声呵斥瞎子说:“我儿子以后要做医生，那可是上等人，怎么会穷困潦倒，你算命一点儿都不准！一点儿都不准！”

 

 

这么多年过去了，我发现这个瞎子算的越来越准。

 

 

 

“等我读完医，我就回来跟你结婚。”她听完心里咯噔一下，心想，这大概是世界上最委婉的诀别。

 

 

某女，本可以当月嫂，月入超万。想休假就暂时挂职。但她吭哧吭哧读了博士，当了妇产科大夫，于是大夜班是常事，急救是便饭，遇疑难杂症食不知味，月入紧巴巴五千，被人怀疑收红包拿回扣，有被砍杀之危险。这就是——知识改变命运！

 

 

君在读小学，我在读大学，君在读大学，我在读大学……说人话，我在学医。

 

 

总感觉有世外高人用一股清新又强劲的内力，试图逼出我体内的学医之毒。

 

等我们老了，可以自豪地跟别人说，我们还是学生。

 

段子虽然是段子，但是这些来自医生的段子能够如此广泛流传，也间接证明了咱们学医人的一纸伤心泪。

 

 

总结一下不应该学医的理由大概有：

1 学医苦，课程多，任务重；

2 医疗环境差，辛苦赚钱少，性价比低；

3 周期长，毕业已年近三十，经济负担重。

 

 

但也正是这样，那些摒弃了荣华富贵，选择了肩负医生这个称谓的人，才更显得弥足珍贵。

 

 

医学泰斗裘法祖老先生曾说过：

 

德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医。

 

 

所以，请珍惜那个选择了学医这条漫长又艰苦的人吧，如果你恰巧有个这样的同学，就尊之敬之爱之吧…

 

 

虽然杏仁哥是打心底里提倡学医的，但是还是想奉劝各位同学们一句，选择这条路一定要慎重，必须做好足够的心理准备！

 

 

虽然医生这个职业带给你的成就感不是别的职业可以比拟的。

 

但等你期中考，期末考。每一次考试都堪比高考。一不留神就挂科。等你看着厚厚一本书，老师不划重点，说病人不会按重点生病。等你看着那一张张渗的恶心想吐的照片，等你在尸体解剖课一次次的时候，你可能会一次次后悔当初的那次选择....

 

甚至当你出了医学院校，成为了一名光荣的医生后也有可能在重重压力下不断怀疑自己。

 

 

所以请一定慎重！

 

而下面这则新闻，预示着未来很长一段时间中国医疗体系会去向何方，或许能为你的判断做一些佐证。

 

6月4日，中国政府网印发《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》，要求要坚持以人民健康为中心，坚持保基本、强基层、建机制，紧紧围绕把以治病为中心转变为以人民健康为中心，落实预防为主，加强疾病预防和健康促进，紧紧围绕解决看病难、看病贵问题，深化医疗、医保、医药联动改革，坚定不移推动医改落地见效、惠及人民群众。

 

 

《通知》明确最迟年底前将要出台的15类文件，每一类都是重量级。

 

1、制定关于实施健康中国行动的意见、健康中国行动（2019—2030年）、健康中国行动组织实施和考核方案。（国家卫生健康委负责，2019年6月底前完成）

 

2、制定促进社会办医持续健康规范发展的政策文件。（国家卫生健康委、国家发展改革委共同负责，2019年6月底前完成）

 

3、发布鼓励仿制的药品目录。（国家卫生健康委负责，2019年6月底前完成）

 

4、制定进一步规范医用耗材使用的政策文件。（国家卫生健康委负责，2019年8月底前完成）

 

5、制定以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策文件。（国务院医改领导小组秘书处负责，2019年9月底前完成）

 

6、制定医疗机构用药管理办法。（国家卫生健康委负责，2019年9月底前完成）

 

7、制定互联网诊疗收费和医保支付的政策文件。（国家医保局负责，2019年9月底前完成）

 

8、制定深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见。（人力资源社会保障部负责，2019年9月底前完成）

 

9、制定建立完善老年健康服务体系的指导意见。（国家卫生健康委负责，2019年9月底前完成）

 

 

10、制定二级及以下公立医疗机构绩效考核办法。（国家卫生健康委负责，2019年11月底前完成）

 

11、制定加强医生队伍管理的办法。（国家卫生健康委负责，2019年11月底前完成）

 

12、制定医疗联合体管理办法。（国家卫生健康委负责，2019年11月底前完成）

 

13、制定公立医院薪酬制度改革的指导性文件。（人力资源社会保障部负责，2019年12月底前完成）

 

14、制定改进职工医保个人账户政策文件。（国家医保局负责，2019年12月底前完成）

 

 

15、制定医疗保障基金使用监管条例。（国家医保局负责，2019年12月底前报送国务院）

 

除了15类重磅文件将出炉，《通知》还公布了21项重点工作，

 

重点工作全文太长了，杏仁哥我也就不放上来了，感兴趣的医生大大可以自己百度一下~

 

 

又是一年医改进行时...

 

大家可以看到，杏仁哥我特意标红了两条：

第十一条、制定加强医生队伍管理的办法。

第十三条、制定公立医院薪酬制度改革的指导性文件。

 

印象中，这两句话我们已经提了不止一次了吧...

 

 

作为时刻关注着医疗圈动向的杏仁哥我，竟然也不知上一次的薪酬调整进度如何？

 

不知道在一线的医生大大你们在看到自己工资单后，是否能感受到我们改革的决心到底有多少？

 

 

 

 

但杏仁哥发现，咱们出台的文件总喜欢用“加快”、“加强”、“提高”一类的字眼。

 

 

但真正实施起来，却总是原地踏步...

 

类似的官方语言，渐渐的信服力越来越低，大多数临床一线已经不再有什么指望了～

 

 

身边某位工作了30年的老医生告诉我，他刚参加工作时，每年都听说“卫生的春天要来了”，而今还有10年就差不多要退休了...

 

就想问问领导们，这漫长的冬天还要持续多久？

 

 

当然，本次改革有个与之前不一样的地方，那就是定下了负责的部门与改革出台的时间，显得本次改革决心很大，充满了希望！

 

  

但是，既往的教训告诉了我们，制定的政策再好，执法机构不严，医改永远也做不好！

 

所以，万望本次的医改，我们可以从下到上，正视医改存在的执行问题，要有严格的责任追查制度，以“扫黑除恶”的心态去对待每一个有问题的管理人！

 

 

院里那些小事

——共同讲述医生自己的故事

  

 

医生大大们，你们住院的时候肯定有遇到过很多很多形形色色的患者吧。

 

可你们是否有想过，某一天自己或者身边的同事住了院是个什么感受呢？

 

 

历史上，人类对“菊花“的关爱是一直一门技术活。

 

 

医学上对”菊花“的关爱，可谓孜孜不倦，从未停止过脚步！

 

今天我们就来了解一下与“菊花”有关的那段历史吧——

 

灌肠，是中世纪医疗和保健的主要手段之一。那时候，随便什么病，都可以用灌肠来治疗。灌肠液的种类很多，有草药、有咖啡， 甚至还有醋。

 

 

灌肠的方式也五花八门。

 

有的用动物膀胱制成球囊，接上管子，以压力注入药液。高级一些的，用漏斗或瓶子灌肠。

 

 

 

当时的贵族们似乎非常享受灌肠的乐趣，几成时尚。一个星期不灌上几次，出门都不好意思跟人家打招呼。

 

巨大的灌肠专用注射器

 

据说路易十四做过2000多次灌肠。

 

 

而关于直结肠的检查，远比灌肠操作要麻烦得多。

 

直结肠检查的难度有一大些：纵使人类可以自己给自己灌肠，但却没办法给自己检查；菊花实在太紧；坑道太深，黑暗无光，且有大便。

 

所以，勤劳智慧的人民只做了各种各样的扩肛器——

 

这种叫做“铁梨”的东西可以撑开菊花。它是一种中世纪的刑具、极为残忍的刑具。

 

这是古罗马时期的扩肛检查器械。利用了杠杆原理，可以撑得很...大...

 

这个十九世纪的扩肛器，金色的四叶瓣，多么诱人。

这种象牙柄的扩肛器具，堪称是一种工艺品啊。

 

一百多年前，上面这些“子弹头”式扩肛器是出门行医的必备器具之一。

 

其实，先人们设计那么多复杂的爆菊器械就是为了肠胃的健康，而生活在高科技时代的我们是幸福的。不用使用那些让你痛苦的器械，在医院里就可以轻松清洁肠道。

 

所以，大家要珍惜当下的美好时光，多注意肠道健康哦~

 

 

在小清新的科普过后，咱们本周的杏仁周报也就到了尾声。

 

希望医生大大们能在这新的一周里，万事顺意，自由自在~

 

下周同一时间，与各位不见不散！