医生圆桌会丨药占比超过30%就扣钱,对此您怎么看?
近日,卫计委、财政部等七个部门联合发布了《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》,其中规定“到2017年底,前4批试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右”。
其实早在2015年的时候就有过相关通知,只不过那时候还是“力争”到2017年实现,相比于给医生涨工资、医闹入刑等,这次也算是实现了目标。
政策出台后,各大医院都采取了方法来应对药占比的调整。
5月2日,有一位医生在微博中指出,一旦违反政策,医保会拒付费用,超额费用由医院承担。
毫无疑问,医院承担也就是让医生来承担。
微博发出后,一石激起千层浪,引起了三千多条评论和转发,许多医生表示他们的医院就是“药占比超过30%就扣医生的工资”。
近几年医疗机构医药费用增长过快,给国家医保基金造成了很大的负担,国家制定控制药占比政策初衷是控制医药费用不合理增长,减轻群众医药费用负担。
但从来都是上有政策,下有对策。医院将药占比于医生的工资挂钩,医生为了降低药品费用,可能会使用以下两种手段:
一、使用廉价药,但将以药品疗效为代价;让病人到院外购药,但也可能造成医疗安全隐患问题。
二、提高其他费用。这样势必会加重病人的负担,医保的也将入不敷出,那控制药占比也将失去意义。
选择无论哪一种方法,都将损害病人的利益。
另外内科这些科室,主要就是用药物治疗,一刀切降低药占比对他们来说实在不合理。
病人的病情也要按照实际情况来看,如果只有花费昂贵的药才能治好,一味追求药占比的话,又有多少医生愿意开呢?
现在,30%的药占比就如同一个紧箍咒一样带在医生的头上,你超标就可能扣你的钱。
本次圆桌会大家就来聊聊药占比的话题,从以下几个方面谈谈您的看法:
1、靠降低药占比来控制医药费用可行吗?会有哪些问题?
2、您所在的医院限制药占比了吗?若有,使用了什么方法?
3、您觉得控制药占比对哪些科室影响最大?
4、如果您面临药占比超标问题,您会如何解决?
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