央视轮番轰炸“回扣门”：将给医疗界带来三大冲击！

导读：央视的轮番轰炸对于广大医生来说，会有什么重大影响呢？《看医界》为您带来独家分析。

作者：疾风

来源：“看医界”微信号

圣诞节的前一天，央视突然向医院回扣开枪，在针孔相机面前，长期存在的行业灰色地带赤裸裸地暴露无遗，医疗界颜面扫地。

12月24日，央视记者调查：高回扣下的高药价

12月25日，央视《焦点访谈》再次谈及耗材回扣（时长14：40）

业内人士分析，央视年底的这一系列动作，很可能将是配合着新一轮的国家打击药品耗材回扣，严管诊疗行为的风暴，挤压药品耗材水分的改革将铺向全国。

那么，如此一来，对于广大医生来说，会有哪些重大影响呢？《看医界》为您带来独家分析。

医生职业形象严重受损

报道播出后，医疗界人士可谓愤怒有加，包括一些大医生在内，直斥央视报道浮于表面，药价虚高不能仅仅把罪责扣到医院医生头上，并担心如此报道会加剧医院、医生的负面形象，加剧医患矛盾。

这种心情是可以理解的，因为，央视虽然报道的是上海、湖南几家大型公立医院，但以药养医的现象，回扣现象仅仅是在这两地吗？报道给人的感觉直指的是整个医疗行业普遍存在回扣现象。这样的报道暗示让社会怎么看待医疗界，怎么看待医生？

可以说，医疗界长期希望精心维护的行业形象，被央视“炒冷饭”的报道毁坏殆尽。

而且只要医生一天拿不上阳光的高收入，需要依靠回扣等灰色收入来保持职业吸引力，医生职业的形象就等于头上悬着一把利剑，随时可能掉下来。

严查风暴即将来袭！

据悉，上海和湖南卫生部门在央视报道后，很快做出回应，称将严肃查处涉及的医院和个人，甚至湖南已经对一名当事医生做出停职处理，上海卫计委宣布三名涉事医生停止接受调查。

国家卫计委也深夜发出回应，称国家卫生计生委将继续加强行风建设，深入治理医药购销和医疗服务中的不正之风，全面落实“九不准”。

也就是说，事情虽然出在上海和湖南，但严查风暴将扑向全国，在这种情况下，很可能会有不少医院、医生作为反面典型，被查处。

改革倒逼医生自由执业！

2016年，国家层面打出一系列促进医生自由执业组合拳，在职医生有望可以开办医疗机构，甚至没有医疗机构许可证也不算非法行医，多地试点医师区域注册，更是放开了医学影像、病理诊断、检验中心、血透中心等为独立医疗机构……

但如果医生在公立医疗体制内，通过灰色医药利益链，就可以拿到高收入，谁还愿意离开体制呢？

毫无疑问，接下来的改革趋势，将是去除包括“明扣”和“暗扣”在内的一系列药品、耗材利益输送；医务性服务价格将得到提高，医生阳光收入将得到提高。

但也可以肯定的是，即使大面积提高了医生阳光收入，和之前有灰色收入相比，也不会有太大吸引力。

以福建三明为例，据了解，医生的阳光收入较改革前普遍有较大幅度提高，但问及和改革前的总收入相比的变化，不少医生的回答是差不多，或者有所减少。

也就是说，真正实现药品“零价差”后，按照国际惯例，在公立医院不可能普遍比离开体制自由执业拿的多。

以香港为例，公立医院医生薪酬是参照私立医院薪酬来制定的，大约为私立医院医生的70%-80%，一些开办高端私立诊所的医生更是收入惊人。

一方面逐步放开医疗市场，一方面撕开药品回扣利益链，严打药品回扣，令公立医院医生名誉受损，业内人士认为，很明显是要倒逼一大批医生离开体制自由执业。

想远离回扣的污名，想受到患者的普遍尊重，还想拿超高收入，可能公立医院暂时还很难满足，未来一段时间也不太可能。

道路只有一条，凭本事，到市场上找回本属于和医生劳动价值相匹配的高收入。

据《看医界》获悉，目前已经有两拨医生思想开始松动，甚至身体力行起来，一波就是医疗界的大医生，开始组建医生集团等探索，另一波就是75后、80后的年轻医生，获得主治医职称后，果断和体制拜拜，寻求阳光、体面、受尊重的执业状态。

相信随着改革的推进，会有越来越的医生走出体制，寻求自由执业，不在体制内“躺枪”。