手足综合征——结直肠癌术后化疗常见并发症的防治

       手足综合征(hand-foot syndromeHFS),是一种因抗肿瘤药物治疗而发生在皮肤(尤其是手和脚)上的并发症。HFS的主要临床常表现为手足热、痛、红斑、肿胀、麻木、发黑,严重者可出现剧烈疼痛、脱屑、溃疡、腐烂等, 影响患者正常生活质量,甚则患者因此中断治疗而影响对原发病的治疗。

 

       临床分级

 

       预防及治疗:目前尚无标准的HFS 预防措施,通常推荐非药物干预,包括避免压力、预防损伤和局部冷却。结合药物治疗,缓解相关症状。

       非药物疗法:

洗冷水澡

每天 4-5 次用凉爽的流动水冷却手脚 15-20 分钟。

每天温和、规律地使用润肤剂 3-4 次,以保持手脚湿润;但是,避免剧烈摩擦或按摩。

穿使用宽松的衣服,从而确保足够的通风。

穿柔软的拖鞋和厚袜子,以减少脚的摩擦;避免赤脚行走。

避免长时间肘部支撑或跪下。

避免剧烈的有氧运动。

短时间步行,而不是长时间的不间断步行。

避免需要紧握的活动(持刀、开车等)。

在日常活动中限制接触热水。

避免日晒。

限制接触刺激性化学品和紧绷的敷料或绷带。

避免使用脚趾环、手镯等。

       药物治疗:

       局部使用尿素乳膏,口服维生素E、维生素B6、谷维素、塞来昔布等,可缓解相关症状。

 

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